ハイパーサーミア効かないに該当するQ&A

検索結果:48 件

77歳、食道がんステージ4b、抗がん剤再開は難しいのか?

person 70代以上/男性 -

長くなり申し訳ありません。お忙しい所恐縮ですが、お答えいただけると嬉しいです。 【経過の説明】 ・77歳 通過障害を訴えて2025年4月半ばに食道がんステージ4bと診断(骨転移あり) ・とあるがん専門病院に通院中。 ・診断後すぐから通院でオプジーボ+ヤーボイ併用治療を2週に1度開始。 ・5月に入ってすぐに食べ物がすぐに詰まって全くのどを通らなくなり、入院にてFOLFOX療法と並行で放射線治療(25回、たしか60グレイと言ってました)開始。 ・6月半ばに放射線治療が終了しても通過障害が解消されず7月に胃ろう増設。 ・8月の退院直前に通過障害が解消され、食べられるようになったおかげか大分元気になる ・8月末、少しずつまた通過障害が出はじめる、急に嗄声がひどくなった ・6月の放射線治療直後のCTでは少しがんが小さくなっている位で、実際0.8の内視鏡がギリギリ通るくらいだった ・8月末に撮ったCTでは↑より縮小していて、それで一時的に通過障害がよくなったのだろうと言われた という経過を辿っている父親のことで質問です。ちなみに父親に認知症はなく、意志もきちんと伝えられる状態です。     【質問1】抗がん剤の再開を希望しているが、主治医が否定的。仕方ないのか? 私(娘)と本人の希望としては、完治が難しいことは理解しているが、できるだけ延命したいし、食べることだけが喜びのような人なので、また通過障害が酷くならないようにがんが大きくなることを抑えたい。もちろん副作用が酷く、本人がしんどいようなら諦めるつもりです。(これまでの治療では副作用はほとんど出ませんでした) なのでお試しでいいので抗がん剤を再開できたら…と思っているのですが、主治医が首を縦に振ってくれません。 理由は 「次に抗がん剤をやるならドセタキセルを3週に1度、通院で投与ということになるが、副作用が強くでる可能性があるので、今が安定して過ごせているなら、がんが暴れだしたりとかするまでは様子見の方がいいと思う。 ただし、いざ抗がん剤をやろうとなった時に体力がなかったらできません。」とのこと。 体力がなくなってしまったらできないのだから、今やってもらえたらいいのに…とモヤモヤするのですが、それは素人考えなのでしょうか?他の先生方ならどう判断されるかお聞きしたいです。     【質問2】ハイパーサーミア(温熱療法)を他所で受けるならウチでの治療は終了と言われた。それが当たり前なのか? 抗がん剤の再開を渋られているので、少しでも効く可能性があるなら…とハイパーサーミアを受けさせてみたいという話をしましたが、それに対しても主治医から 「ハイパーサーミアは全くエビデンスがない治療で、個人的には効かないと思っているし、責任が取れない。紹介状を書いてほしいならそれは〇〇さんの権利だから書くけど、その場合ウチでの治療は終了で、以後はそちらの病院で面倒見てくださいねと書きます。それでもよければどうぞ」 と言われました。 効くかどうか医療者の間で意見が分かれている治療であることは理解していますが、保険で受けられる診療ではありますし、副作用がほぼないと聞くので、少しでも効いたらラッキーくらいの気持ちで受けさせてあげたいと思っていたので、思った以上に強い言葉で否定され驚きました。 責任を取れないことは許可できないご事情はわかるのですが、主治医のこの対応は普通の反応なのでしょうか?他の先生方でも同じように対応されるものなのでしょうか?

2人の医師が回答

肩、二の腕の痛み 薬が効きません

person 30代/女性 - 解決済み

2週間ほど前の月曜日に重いものを持ったあと、右肩に痛みが出ました。その時は2日ほどで痛みが治まったのですが、その後金曜日から土日にかけて右肩から背中に近い側の脇、二の腕にかけて痛みが出てきました。特に脇と二の腕の痛みが強く、痛み止めを飲んでも効きません。 翌週水曜日に整形外科を受診してレントゲンを撮りましたが、異常はないとの事で温熱療法、超音波等の施術を受けました。 ロキソプロフェンの湿布の処方も頂いて使用したのですが、その後土曜日の現在に至るまで痛みが治まりません。 不眠で処方されたアルプラゾラム、リーゼを内服して横になっていると多少痛みが和らぐこともありますが、基本的には姿勢に関わらず痛みます。肩、肘などの関節を動かしても変化はありません。 マッサージで治まったように感じる時もありますが、効いているのかわかりません。 もう一度別の病院で診てもらうべきなのか、それとも整体、鍼なども視野に入れて考えるべきでしょうか。授乳中の子どもがいるので、整形外科の待ち時間の長さや服薬のことなどもあり、いろいろどうすべきか悩んでいます。

7人の医師が回答

右股関節痛の投薬等について

person 60代/女性 -

お世話になります。前回相談の左膝は3か月少し今のところ通院もなく痛みはありませんが、今度右股関節が毎日痛みがでるようになったのが11月下旬ごろからです。歩く階段昇降は痛みませんが、しゃがんで立ち上がる時、ストレッチの両膝抱えは痛くないのですが、片方づつで右膝を胸に近づける仰向けですが痛みがあり、床にすわりすこしでも太ももを動かすとズキッとするので、12月17日に整形外科へ行きレントゲンをとり、異常なしで飲み薬ハイペン錠200と胃薬を7日間一日朝夕1錠飲みました。全然薬を飲んでもかわりませんでしたので、24日に通院しMRIを希望しその日に紹介状をもってMRIをとり病院に戻りました。結果は関節液が左より右がありますねとのことで他は異常なしとのことでした。それでソルトン錠80と胃薬1日3回1錠づつ10日分飲みました。年末年始で事務職は休みでやりたいこと半分ぐらいにして安静に努めました。現在痛みは少し減り薬は効いたように思います。以上ですが、明日から出勤なのですが、薬はどの目安で続けるべきか、温熱療法等理学療法は希望した方がよいか、上記の痛みのでるストレッチはすぐやめた方がよいか、座り仕事ですがどのタイミングでどんなストレッチをしたらよいかアドバイスを頂けないでしょうか。床に座る場合足を投げ出して膝のしたにクッションを入れるのは股関節に負担かけないか知りたいです。ダイニング、トイレ以外は和式です。また、骨粗鬆症も痛みの引き金になりますか。宜しくお願いします。

6人の医師が回答

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