バセドウ病妊活に該当するQ&A

21歳からバセドウ病のためメルカゾールを飲んでいます。（途中中断したこともあります） メルカゾールを飲み始めるときに、先生から妊娠したら飲めないことを言われたような記憶があります。 あと半年〜1年くらいで妊活を始める予定です。早めに中断しておいたほうが胎児に影響がないのか？ギリギリまで飲んでいていいのか？ そもそもこれまで飲んできた薬の蓄積があるため胎児の影響は何かしらあるのか？ 現在、子宮筋腫のためジエノゲストで生理を止めています。

tsh.ft3.ft4は正常値。 しかし、甲状腺には良性の結節性甲状腺腫（腺腫様甲状腺腫（腺腫様結節））があり、 trab（一年前から数値が高値）とtsab（3ヶ月前に判明）の数値が高い。 触診では（数日前の話）甲状腺の腫れを感じるとのこと。 このような場合は、ホルモンの値が正常値の為、治療の必要がないということを理解はしておりますが、認定は一応バセドウ病ということなのでしょうか？ ※バセドウ病についての冊子を病院から頂きました。 またそろそろ妊活を始めたいと考えている最中なのですが、やはりtrabやtsabが高いということで、妊活するにはあまり向いていないカラダなのでしょうか… 今現在は経過観察で半年後の通院が決まっているのみの状況です。

昨年末、妊活スタートと同時に、バセドウ病が発覚しました。 流産2回(いずれも5週目の完全流産)、治療して4ヶ月に突入です。 総合病院の産婦人科医には不育症の対象になると言われました。 甲状腺の医師は寄り添ってくださり、治療頑張りましょうと励ましてくださいます。まずは治療するしかないので、私の気持ちを汲み取ってくださっているのだと思っています。 ただ、現実として数値が良くならないことに将来の不安を感じます。 2度の流産もバセドウ病が原因の可能性はあり、そうなると、妊活は数値が良くなるまで休憩することになります。 現在、31歳で子供は２人欲しいと思っていました。 「まだ若いから」と声をかけてくれる人もいますが、正直焦りと不安しかありません。 どんなに優しい言葉をかけてもらっても、数字が良くなるわけではない。年齢を重ねると出産が難しくなることも現実。今まで大きな病気をしたこともなく、子宮はいつも綺麗だといわれてました。排卵もしていました。なのに、肝心な妊娠時期につまづいてしまった……。 メンタルがボロボロになってしまいます。 すんなり出産している人を羨んでも何も変わらない。 他のことに目を向けよう。卵子凍結しようかな。夫婦二人でもいいじゃないか。ペットを飼おうか、養子縁組もある、…と、色んな選択肢も考えますが、やっぱり子供を産みたい。 欲張り、わがまま、しつこい、そんな自分も受け入れることが今は難しいです。 まとまりのない相談ですみません。 いち早く、バセドウ病を改善する方法は何が一番良いのでしょうか。 また、メンタルケアの仕方、病気との付き合い方がわかりません。 田舎に住んでおり、医療が充実していません。 不妊治療を掲げている病院でも不育の対応をしてもらえるか？と聞くと、「難しい」と言われました。 遠方ですが不妊治療していた知り合いの紹介を受けて有名なクリニックに通おうと思います。 なお、バセドウ病の現状は TSRレセプター抗体　12〜13 TSH 0.01以下、TF3 5.0、TF4 2.16 プロパジール 毎日2錠、ヨウ化カリウム丸隔日1錠を服用しています。

バセドウ病において、プロパジールの増量を言われました。 治療から約半年でFT4、FT3は基準値に収まったのですが、TSHとtrabが基準値外でした。 回復してきていると思っていたので、妊活再開もできるかもしれないと期待してしまったのですが、そのタイミングで薬の増量を言われたため、不安になってしまいました。 これまでプロパジールを毎日2錠服用していましたが、それが2錠と3錠を隔日で服用するように言われました。 身体の重たさや、疲れ、抜け毛、暑さなど感じていたのですが、これはまた数値が悪化したということなのでしょうか。 最新の数値はまだ確認できていないため、FT4とFT3がまた基準値から外れてしまったかどうかはまだ不明です。ただ、病院からの電話で薬の増量についてのみ話を受けたので、不安になり投稿しました。

•不妊治療中で、卵管造影検査を控えています。 •しかし、不妊外来の医師から「甲状腺の値が芳しくなく卵管造影検査を行うにはリスクが高い」との判断がされ、年末に不妊外来の紹介で甲状腺専門病院にかかったところ、FT4が1.67、TSHが0.03、TRAbが4.7と異常値であり、バセドウ病だと診断されました。その際、医師からは「内服治療（チウラジール）で数値が安定するまでに3ヶ月はかかるから、3ヶ月は妊活を中止するように」と指示がありました。 •年末年始は副作用等のフォローや経過観察ができないことから本格的に内服治療を始めるのを年明けとし、ひとまずヨウ化カリウム液のみの服用で様子を見ていたところ、今月中旬の検査ではFT4が1.53、TSHが0.76まで回復し、甲状腺専門医の医師から「妊活を再開してよい」との判断がありました。（チウラジールによる内服治療は不要、ヨウ化カリウムのみで当面様子見） •上記判断をもって再度不妊外来にかかろうかと思いますが、「妊活再開可＝卵管造影検査を行ってよい」という意味かどうかを聞きそびれてしまいました。 •上記の数値や甲状腺専門病院の医師がいう「妊活再開可」というのは、卵管造影検査を進めてよいということでしょうか。不妊外来からの紹介状には卵管造影検査の実施可否と、造影剤の指示について記載がされていたようなのでほぼ「卵管造影検査実施可」という認識で良いのだと思いますが、不安になったのでお尋ねしたいです。 よろしくお願いいたします。

2024年春の健診で胆石、胆泥ありと診断されており、その頃は無症状でしたが、 2ヶ月ほど前からみぞおちと背中右側の鈍痛や突っ張ったような違和感、右肩の凝りが気になり始め、徐々に頻度が増えてきたため、1ヶ月ほど前に消化器科を受診しました。 クリニックではエコーを受け胆嚢腺筋腫症疑い、胆石症(0.7mm程度が2個)とのことで大学病院に紹介され、その後大学病院にてエコー、MRI、胃カメラを経て医師より胆嚢摘出を勧められていますが、以下複数の疑問点がありこちらで質問させていただきます。 １： 胆石でよく言われる激痛ではなく、鈍痛や違和感が続いている状況でも手術で胆嚢摘出するのが治療として一般的なのでしょうか？ ２：5年ほど前から、油物を食べると時々ひどい下痢になったり、また、年に1kg程度の緩やかな体重減少があり、病院に行っても原因が分からず気になっていました。 (昨年秋にバセドウ病と診断されましたが、その際はいきなりガクッと体重が落ちたりその他症状があったため原因は別だと思っています。) 胆石等によって胆嚢の機能が低下していると、このような症状が起こる可能性もあるのでしょうか？ なお、胃と大腸カメラはここ数年ほぼ毎年受けており、若干の逆流性食道炎以外は異常なしです。 ３：現在バセドウ病でメルカゾール服用中のため妊娠できないのですが、治療が落ち着き次第妊活を始めたいと考えています。それをふまえると今胆嚢を摘出するのも良い選択肢なのでしょうか？ ４：胆嚢を取ると大腸(上行結腸？)がんのリスクが上がるという調査結果があると聞いたのですが、一般的に言われていることでしょうか？

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？

一昨年からバセドウ病の治療をしており、 数ヶ月前から数値が安定したため妊活許可をもらい、この度妊娠が発覚しました。 （自分で市販の妊娠検査薬で陽性確認、産婦人科受診は2日後） 本日かかりつけの甲状腺専門病院に行ったところ、甲状腺亢進から低下症に変わっておりました。 【薬について】 元々メルカゾール5mgを毎日一錠服用。 生理が遅れたらヨウ化カリウム丸50mgに切り替えるよう伝えられておりました。 →ヨウ化カリウムを毎日飲むようにして、本日で7日目でした。 【検査の数値について】 ［本日2/10（妊娠4週5日目ごろ）］ 基準外だったもの FT3：2.1 FT4：0.62 TSH：4.86 TRAb［ECLIA］：2.2 ［前回1/31（妊娠前3週2日目ごろ）の数値］ FT3：2.7 FT4：0.96 TSH：0.55 TRAb［ECLIA］：？ 【明日以降の薬について】 ・服薬を中止。 （チラージン等、甲状腺ホルモンを補う薬の処方もなし） ・次は2〜3週間後の受診 でした。 【ご質問】 １．妊娠初期の甲状腺ホルモン低下は、流産や早産の恐れ、また胎児の発育に深刻な影響を与え、知能の発達を遅らせ発達障害の可能性を高める。 とこのとで不安です。 現在妊娠4週目でまもなく5週目に入りますが、このままの状態ですと上記のような最悪の事態は起こってしまいますでしょうか？ ２.質問１の、発達障害や知能の低下などが万が一発生してしまった場合、NIPT（新型出生前診断）などでは分かるものでしょうか？ ３．また、本日の診察では服薬の中止のみ、 次は2週間後の受診となりましたが、 このまま2週間後まで待つだけという状態で本当に良いのでしょうか？ 妊娠したらすぐに病院に来るようにと言われておりましたが、 自分で勝手に‘’きちんと婦人科で妊娠確認できてからかな？”と解釈しており、 何となく‘’それだと遅いかも？”と思って本日やっとかかりつけに連絡して、 妊娠発覚から6〜7日目での受診となってしまいました。 自分の至らない行動に非常に後悔しております。 率直なご回答お待ちしております。

30代後半、これまで妊娠経験はなしで、妊娠を希望しており、PCOSのためクロミッドを服用しながら、妊活をしていましが、6月末にバセドウ病と診断され、妊活を中断していました。 バセドウ病と診断された当初は、FT3が20.00以上、FT4は2.64で、2週間ほど、プロパジール３錠、ヨウ化カルシウム丸１錠を服用し、その後少しずつ薬を減らし、現在は朝晩にプロパジール1錠ずつを服用です。薬の服用を始めてから、数値は改善し、基準の範囲を超えるということは起こっていない状況です。ここ最近は、FT3が1.73、FT4が0.80でした。 バセドウ病の定期検査で、８月頭に内科を受診した際に、もう妊活を始めていいと言われたので、そのつもりで産婦人科にいきました。妊活を中断している間は、PCOSのため、プレマリンとデュファストンを服用しており、8/20に生理が来た状況で、今回妊活再開の方向で、生理5日目からクロミッドの服用を指示されていました。 しかし、今週バセドウ病の定期検査で再度内科の方を受診した際に、まだ状態が確実というわけではないので、9/6に再度血液検査をし、その結果次第で妊活を再開していいといわれました。 9/6以降の検査結果次第で、妊活のタイミングがとれるとういうことだったので、念のため産婦人科のナースに確認したところ、今回の妊活は見送る方向で、クロミッドは服用せずに、9/6の内科の結果が分かった後に、再度産婦人科の方を受診するように指示がありました。 ただ、PCOSで何もしないと生理がかなり遅れるため、ナースより9/6まで受診しなくていいと言われたものの、それでいいのか不安に感じています。また、9/6の検査で問題がなければ、妊活はできるので、年齢のこともあり、できれば今期も無駄にしたくなかったのですが、やはり今期は見送る形になるのでしょうか。