パクリタキセル休薬に該当するQ&A

抗癌剤治療中で現在は休薬中です。薬はnab-パクリタキセル、カルボプラチンですが、パートナーとの性行為で避妊具等使用せず膣内に射精をした場合、女性の体に抗がん剤の悪影響があるでしょうか？また抗がん剤の悪影響がある場合、膣内に射精しても（最後に抗がん剤を投与してから）悪影響がなくなる期間がありましたらお教えください。

初発乳がんステージ4、ホルモン陽性、ハーツ陰性。肺、リンパ、骨転移あり。イブランス、ベージニオ、リュープリン、フェソロデックス、ランマークを投与。肝臓転移になり、イブランスからベージニオに変更したが、効果なく、終了。ts1に変えたが、手足の副作用で休薬。bracは陰性。トルカプの使用に備え、遺伝子検査、肝生検を実施。結果、ハーツ陽性に変異。ウィークリーパクリタキセル、ハーセプチン、パージェタの投与を開始することになりました。この後の治療法がどうなるか教えてください。

質問お願いします。 70歳の母の事です。　3年前に乳癌ステージ4になり、肺と骨と肝臓多発転移しました。 3年間はアバスチンとパクリタキセルをやり続けました。癌はなんとかコントロールできていたようです。 それなりに普通に生活できてましたが、徐々に肝臓の数値が上がり1ヶ月前に発熱して、体調が悪くなり、しばらくの間は休薬となりました。少しの腹水が見られるようです。 それから1ヶ月立ちますが、体調が回復せず、食事はほぼ食べられなくて、かなり痩せてしまいました。ゲップがよくでるのと、痰がでるようです。 このままどうなってしまうのか不安です。 少しでも回復する事はできるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

4ヶ月ほど前に左乳がんと診断され、現在 化学療法中です。 癌が見つかる前から乳頭からの白濁した薄い茶色の分泌物があったのですが、化学療法を始めて2ヶ月ほど（年末）で出なくなり、1ヶ月ほど経ち現在、また出るようになったのですが、色が血液のように濃い赤になっていて少し心配です。 血液検査で引っかかり休薬（※下記に記載）することも多く癌が悪化などしての症状なのかと心配で…。 また上記とは別件になりますが、もともと生理不順で2〜3ヶ月生理が来ないことがザラだったのですが、9月末からおよそ4ヶ月ほど生理が来ていません。（30代） 1）分泌物の色の変化 2）休薬している間に癌が進行、転移などする可能性について 3）がんや抗がん剤によって生理に影響が出ることがあるかどうか、または生理不順を放っておいて癌への治療に影響があるかどうか 何かご存知の先生がいらっしゃれば所見をお伺いできると嬉しいです。 ・左リンパ節転移あり2b〜3aトリプルネガティブ乳がん（遺伝子検査は陰性でした） ・10月に全身PET済み、その際遠隔転移はなし ・キイトルーダ、パクリタキセル、カルボプラチンで化学療法中 ・※休薬→2週 化学療法後の翌週は白血球値などが低値で1週休薬し、翌々週から再開…ということが多いです。 ・生理不順→過去に多嚢胞生卵巣症候群？（確か…ですが）と言われています。 よろしくお願いいたします。

48歳です。浸潤性乳管癌で乳房温存手術をしました。最初月経は2024年4月でFSHとエストラジオールを検査したらほぼ閉経とみて良いと言われました。 オンコタイプDXは結果がまだ出てません。 放射線、ホルモン剤はやることが決まってます。 主治医には年齢、しこりが大きめ、Ki67が高め、リンパ節転移があるということから抗がん剤を半年やったほうが良いと言われました。 病理検査結果は腫瘍径33×30×18ミリメートル大、other type（DCISはIDC内に散見）、核グレード1、組織グレード1、ER +、PgR+、HER2陰性、Ki67 39%、脈管侵襲Ly1、V0、断端陰性、組織学的に波及度f、リンパ節転移SNL1/3（1.8ミリメートルのリンパ節転移）pN1mi T2N1M0でステージ2B 組織所見は大小の腫瘍胞巣あるいは索状構造を形成して浸潤する腫瘍細胞を認めます。浸潤性乳管癌のother typeとしました。リンパ管侵襲が目立ちますと書かれていました。 再発や転移のリスクが高めなのであれば、主治医の言う通り抗がん剤をやろうとは思います。 他の先生方の意見も聞いてみたいと思いました。 1.この病理結果は抗がん剤をやったほうが良いですか？ 2.大小の腫瘍胞巣、索状構造の腫瘍細胞、other type、リンパ管侵襲が目立ちますというのは悪いタイプですか？ 3.再発、転移のリスクはこの結果だけで見るとどうでしょうか？ 4.抗がん剤をやるとしたらどの薬剤が考えられますか？もらった紙には AC療法 FEC療法（3週毎に4回） ddAC療法（2週毎に4回） ドセタキセル　TC療法（3週毎に4回） パクリタキセル（毎週12回または3週投与1週休薬12回） が候補として書いてありました。 よろしくお願いします。

乳がんのパクリタキセルからEC療法の休薬期間について 乳がんの抗がん剤治療で、パクリタキセルからEC療法の順番で抗がん剤をする場合、パクリタキセルが12クール終わってからどれくらい期間をあけてECを行うのがよいのでしょうか？ また、EC後に放射線治療があるのですが、どれくらい期間をあけてから行うのがよいのでしょうか？

乳がんと診断され、キイトルーダ+パクリタキセル+カルボプラチン　の３剤にて抗がん剤治療を開始しました。 ほどなくALT・ASTが徐々に上がり始め、7週目の血液検査でALTが130台・ASTも80台まで上昇しまして、抗がん剤治療を一旦停止。 別途消化器内科にて、起因薬物の鑑別の為の肝生検を実施しました。 アルコールや脂肪肝など他の要因は否定されており、キイトルーダかパクリタキセルに因る肝障害が疑われたところです。 生検の結果、免疫チェックポイント阻害薬に起因するものと診断され、６週ほどの休薬を経て、ALTが70台まで下がってきたタイミングで、キイトルーダを外して、パクリタキセル+カルボプラチンの2剤のみでの治療を再開。 ところが翌週にはALT＝100、もう一度２剤を投与した次の週には120近くに上昇。 ここで２剤の投与を休止。その翌週に140台まで上昇がみられたものの、その次の週の血液検査で90台まで下がってきたので、２週間の休薬を経て、パクリタキセルも外して治療再開。その翌週のALTは40付近まで改善しています。 この数値の動きを見ると、パクリタキセルの投与と連動しているように見えてしまいます。キイトルーダは起因薬剤ではなかったのではないか？と素人目には思ってしまうわけです。 そこで質問です。 肝生検にて、起因薬剤がパクリタキセルかキイトルーダなのかといった鑑別は、比較的容易にできるものなのでしょうか？先般の生検での判定は、どこまで信頼すべきものでしょうか。

2012年に卵巣腫瘍初発。2013年両卵巣、両卵管切除。2017年再発し、カルボプラチンと パクリタキセル、アバスチンの化学療法を開始。一時は完全奏効するが再発。（腹膜播種、リンパ節転移） その間にカルボプラチンとパクリタキセルは12回、アバスチンは2023年9月で合計44回 点滴を受けました。アバスチンは最初、3週間隔でしたが、その後4週から11週、最大で 30週休薬期間（2回）を設けたこともありました。その時々で家族と相談して次のアバスチ ンの日程を主治医に提言してきました。適切に休薬期間を設けたことでアバスチンを44回 継続できたと思っています。 ただ最近はアバスチンの効果が薄れてきていました。現在、PET-CT結果、集積度、集積個 数が低下しています。 2024年1月よりリムパーザ錠を服用しています。3週間服用して3週間休薬、あるいは4週間 服用して4週間休薬を考えてえます。リムパーザ錠を5年あるいは10年と服用するにはどの ような方法がよいのか、ご指導よろしくお願いいたします。

抗がん剤治療中の休薬・減量について 乳がんで抗がん剤（パクリタキセルとEC）治療中です。 白血球が下がってしまい、これ以上下がった場合は一週間お休みするか減量するかどちらかにしますねと言われています。 一週間お休みして、きちんとした量を入れるか、減量してでも治療をするか、どちらがいいのでしょうか。 先生からはどちらでもいい、予後はそんなに変わらないからと言われていますが、悩んでしまいます。

トリプルネガティブ ステージ2b(腫瘍5センチ)の術前治療中の患者です。 術前治療では、 キイトルーダ＋パクリタキセル＋カルボプラチン (週一のパクリタキセルは肝臓数値の悪化により2回減薬、白血球減少により1回中止となりました←今ここ) 次回からECによる治療を開始予定ですが、2週間続けて白血球の減少によって抗がん剤が打てていない状況です。 自分で触った時しこりがなくなってきているので、下記を不安に思っております。 ・パクリタキセルが1回中止になりそのままECに進むこと(ECの白血球減少を考えた時に仕方ないことと理解はしております) ・2週間休薬中なこと ・次回治療できたとしてECの後4回のみで完全奏功できるのか また、術後の結果が完全奏功でなかった場合、キイトルーダの投与が行われると思うのですが、標準治療としては抗がん剤の投与はないのでしょうか？ 年齢的に若いこともあり、私としては今治療が長引いたとしても再発率をなるべく下げる治療がしたいと思っております。