プレドニン長期服用副作用に該当するQ&A

検索結果:81 件

微小変化型ネフローゼ症候群 リツキサンでの治療について

person 40代/男性 -

現在、微小変化型ネフローゼ症候群の寛解・再発を繰り返している者です。 ・2023.10 発症→プレドニン60mg/日で寛解 ・2024.7 プレドニン5mg/日で再発→30mg/日に増量で寛解 ・2024.11 プレドニン15mg/日で再発→15mg/日のまま、シクロスポリン100mg/日追加で寛解 ・2025.1 プレドニン15mg/日のまま、シクロスポリン75mg/日で再発(この時風邪症状有り)→プレドニン30mg/日に増量で寛解 ・2025.8 プレドニン10mg/日、シクロスポリン75mg/日で再発(この時風邪症状有り、39℃の発熱)→プレドニン30mg/日に増量で寛解 ※プレドニン累積服用量:約12000mg 主治医は、現在の30mgを減量中にリツキサンの使用をした方が良いとの事です。 (プレドニン等の減量目的で、現在では成人発症でもベーシックになってきている治療過程だとは認識しています) しかし、私の方で非常に気になっている事が、リツキサンの長期的な副作用です。主治医に確認した所、長期的なデータはほぼなく分からないのが現状、との事です。 【質問1】 恐らく約半年ごとに複数回投与することになると予想していますが、多量の投与も含めて、リツキサンの使用で長期的な問題はないのでしょうか。長期的な副作用で分かってきているデータ等はありますでしょうか。 (恒久的な免疫異常、発がん抑制力の低下等が起こらないか、気になっています) 【質問2】 やはりリツキサンを使用した治療が、現在ではベストな治療方法になるのでしょうか。 【質問3】 今回の減量中ではなく、次に再発した場合にリツキサンをお願いしたいと、1回先送りにしようか悩んでいますが(現在までのプレドニンの副作用はあまりなく、生活に支障がないと感じている為)、プレドニン服用の長期的な増減の繰り返しや、何かしらの原因で、ステロイド抵抗性に変化してしまうといった事は起こるのでしょうか。 (ネット上で見た記憶があり、本当に起こりうるのであれば、先送りといった悠長なことは言ってられないと考えますので。。)

2人の医師が回答

ステロイド薬プレドニンの長期服用が心配です

person 50代/女性 - 解決済み

昨年の4月より好酸球性肺炎との事で治療を開始して始めはプレドニン錠5ミリ✕2錠を朝夕服用し徐々に減量して1日量2.5ミリまで減量できたのですが今年の3月に高熱、咳が出てコロナ、インフルは陰性。 血液検査の結果Eosino好酸球値が23.0と高かった為、プレドニンを1日20ミリに増量処方されました! それから1ヵ月経ちますが、特に自覚症状は無いのにまた30日分同じ量でプレドニン処方された所です。 ステロイドの副作用だと思うのですが足の浮腫、股関節痛み、夜中途覚醒…等の症状が出て辛い事を医師に話しても上手く付き合うしかないなぁ〜で終わってしまい、仕事中は立ち仕事の為、着圧ソックスを履いたり夜はお風呂で足のマッサージをやったりしていますが… こんなにプレドニンの量が多いのは初めてで(1年前の最初の診断時より多い) 好酸球数値が高いのはステロイド薬に頼るしか治療方法は無いのでしょうか!? このままだと骨折とか骨の壊死など心配です!将来歩けなくなるのでは?とも考えてしまいキモチは負の連鎖中。。。 本当に今後もダラダラとプレドニンを長期服用必要なのか?他に治療方はありますか?教えてください

5人の医師が回答

85歳父の肺炎、息切れについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父について相談させてください。 肺炎により昨年から入退院を繰り返しています。昨年4月の2度目の入院の際、器質化肺炎とのことでプレドニンの投与、服用を開始、半年ほどかけて徐々に量を減らし、一度は終了となりました。が、約1ヶ月後に再発して再入院。先日もプレドニンを減らしたことが原因と考えられる再発で4度目の入院。2/13に退院し、自宅で経過をみています。最近は軽い動作でも息切れが見られましたが、先ほど歯磨きの際ひどい息切れになり(ちょっと怒っていて興奮していたのもあります)、立っていられないほどだったのですぐに休ませました。救急車を呼ぼうとも思いましたが、暫くして少し落ちつき、本人が様子をみるというので従いました。発熱はありませんでした。長くなりすみません。質問は下記です。 1.今回の息切れで、様子見とした判断はよかったのでしょうか?今は静かに寝ています。元々26日(水)に主治医に経過を診てもらうことになっていたのですが、明日落ち着いていても早く診てもらった方が良いでしょうか。 2.軽い動作でも息切れする状態ですが、少しでもよくなることはないのでしょうか? このまま何もしなくて大丈夫なのでしょうか?主治医に話しても、高齢だからか仕方ないくらいの反応です…父は昔ベビースモーカーで、心臓にステント、脚にも動脈硬化があるので心配です。 3.現在プレドニン5mgを3錠服用しています。 この量は強いのでしょうか?先生も今回は慎重にいくと言ってくれていますが、高齢なので長期使用による副作用が心配です。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ネキシウムの服用を止めてから胃の症状が悪化、良くなったり悪くなったりしている

person 40代/女性 -

お世話になります。 できれば○の部分のご教示をいただけたらと思います。よろしくお願いします。 潰瘍性大腸炎の持病があり、プレドニン10ミリを飲んでいるためか、びらん性胃炎になることが多かったので、10年程ネキシウム20を飲んでいます。飲んでからはほぼ胃炎はなくなりました。 最近、ネキシウムの長期服用の副作用を知り、怖くなり主治医に確認のもと2月に服用をやめました。 ですが、2週間ほどで胃もたれや胃部膨満感など、かなり酷い症状で辛くなり、すぐにネキシウムを服用再開すると、 二週間ほどで症状も落ち着き、今まで通りに回復しました。 4月5月は食欲もあり体調も良かったです。 5月から、貧血のため、鉄剤のインクレミンシロップを少量から飲み始め1日5ミリを2回ほど飲んでいました。 フェロミアなどの錠剤は胃の副作用がキツく服用できません。 シロップは副作用がでにくいとのことで、服用していましたが、 だんだん胃もたれするようになり、脂っこいものを食べた際、2月の時のように、胃痛、胃もたれ、食欲不振などで辛くなりました。 ネキシウムを飲んでいるので、そのうち治るだろうと思っていましたが、だんだん症状は酷くなり、今はみぞおちがキューっと押されるような腹圧を感じ、胃部膨満感、特に座っていると苦しく食欲もありません。 消化の良いものだけを少量食べていますが、この10日で体重も2キロ減りました。 他に薬はセルベックスやプロマック、サラゾピリン、ビオスリーを飲んでいます。 ○鉄剤は胃を荒らす副作用があると思いますが、こんなにも酷くなるものでしょうか? 買い物や家事、散歩などはできますが、 特に座ると、食事の際みぞおちに腹圧を感じ食べられません。胃がどんな症状だとこのようになりますか? ○ネキシウムを止めた時に胃酸がものすごく、胃酸で胃潰瘍やびらん性胃炎になったかもしれないので、 治ったあとにまた、鉄剤シロップで胃を荒らすことになり、胃潰瘍などが再発した可能性はあるでしょうか? それとも悪性のものの可能性もありますか? 再来週に胃カメラを受けようと思っていますが、とても不安で、それまでにどんな病気や症状の可能性があるかをご教示いただけたらと思います。 ○また胃もたれで食欲が無いので、適した食べ物や過ごし方など。 今まではいつも食欲旺盛でしたが、ネキシウムを止めてから、食欲不振など出るようになりました。 ○ちなみに、胃カメラはいつも内視鏡専門病院で専門医の先生にやっていただいていて、 2022年11月に受けた際は、胃癌リスクは超低リスク、胃カメラは5年後で良いと言われていました。 胃の粘膜はppi服用者特有の胃粘膜だと言われましたが、5年後で大丈夫なのでしょうか? その粘膜はガンが出てきたことがないとおっしゃっていました。 今回はネキシウムを止めてから調子が悪いため、2年半ぶりですが胃カメラを受けようと思っています。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

プレドニンの長期服用による副作用が怖く減量を希望

person 60代/男性 -

骨髄異形成症候群で8年前よりシクロスポリン50mg、プレドニン5mg、プリモボラン15mg、血小板血症で2年前よりアグリリン3mgを服用しております。 ネットなどの情報ではプレドニンの長期服用は副作用が出やすいと書かれています。 私の場合、網膜剥離、動脈瘤、動脈硬化、骨密度低下が副作用項目に該当します。 網膜剥離については昨年剥離が見つかりレーザー治療を受けました。 動脈瘤については今年20mm脾動脈瘤のコイル塞栓術を受けました。 動脈硬化に関しては人間ドックで3年前から腹部動脈石灰化、2年まえから頸動脈のプラーク(最大1.2mm)の指摘あり。 骨密度に関しては新たにボナロンゼリーが処方されました。 主治医にプレドニンの減量を申し出たのですが、現状Hb、PLTなどの血液状態が安定しているのに、もし減量して数値が悪化した場合さらに増量して服用する場合もあると言われ、現状維持でと言われました。 1月の主な検査数値はHDL-C:52、LDL-C:97、TG:83、血糖:93、TG:83、Hb10.7、PLT575、血圧:125/65です。 そこで質問ですが 1.私の場合たまたま発症した病気がプレドニンの副作用と合致したのでしょうか?  それともやはり副作用の可能性も高いのでしょうか? 2.このままプレドニンの服用を続けて動脈瘤の再発などが怖いのですが、主治医の判断は 正しいのでしょうか?  徐々に減量することを再度申し出るべきでしょうか?

5人の医師が回答

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