ミルタザピン併用に該当するQ&A

うつ病、自閉スペクトラム症、強迫性障害です。 毎年そうなのですが、この時期、日没が早くなり、淋しい気持ちになり、抑うつや強い不安感などが出てきます。夜の睡眠の質も悪いような気がします。今年も例年通り出てきたので、今日、主治医の先生の診察で今まで、エスシタロプラム20mg、アリピプラゾール6mg、バルプロ酸ナトリウム1200mg、デエビゴ5mgに加えて、今日からミルタザピン15mgが追加で処方されました。 先生に聞いた話だと、ミルタザピンは抗うつ薬でも作用機序の違う抗うつ薬でエスシタロプラムと併用すると相乗効果も期待できるとおっしゃっていました。ミルタザピンの量に関しては今後の効き方次第で決めます。 他の先生にもエスシタロプラムとミルタザピンの併用についてご意見をお聞きしたいです。 特に強い不安感に悩まされていますが、この薬の併用は抗不安作用も期待できるでしょうか？ よろしくお願い致します。

数日前までセルトラリンを服用していて、ミルタザピンに変更になり現在ミルタザピンを服用中の者です。昨日イブ(鎮痛剤)も飲んでおります。 お腹のガスだまりと腹痛があり、以前処方されていた薬の残りがあったので、先ほど ビオスリー配合錠と下記混合薬 (・ファモチジン細粒2% ・マーズレンS配合顆粒 ・モサプリドクエン酸塩酸1% ・リーゼ顆粒10%) を服用しました。 併用して良かったかが心配になっています。 特にファモチジンが、心配です。(ミルタザピンとシメチジンが併用注意とネットで出てきたので) 抗うつ薬、イブ、そして今飲んだ薬の飲み合わせは大丈夫でしょうか？

最近ミルタザピン15mgを1.5錠で22.5mg服用してましたが、体重増加と眠気が気になり、トリンテリックス15mgに変更してもらいました。すると、次の日は体が興奮気味になり、瞳孔もいつもより開いており、眠気はなくてハツラツとしているのですが、何かとそわそわするようになってしまいました。そして、朝3時頃に目が覚めるようになったので、中止してミルタザピンに戻してしまいました。 そこで、ミルタザピン15mgとトリンテリックス5mgの組み合わせで飲もうと思うのですが、併用は差し支えないでしょうか？それともミルタザピン単剤に戻した方がよろしいでしょうか？。抗うつ薬を二剤飲むリスクがあれば教えてくだい。

ベルソムラとデエビゴの併用は可能でしょうか？ 単剤でも多少効果はあるものの、夜中や朝方に目が覚めることがあります。 もしくは、ベルソムラやデエビゴと併用されることのある他の睡眠薬や眠気をもたらす抗うつ薬などはありますか？ ※ミルタザピンは強すぎて断念しました。 よろしくお願いします。

64歳の妻は2年前に自律神経がおかしくなり、日常の感覚がおかしく眠れないとの事で心療内科で治療（睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬）を半年間しましたが病院の精神科を受診することを勧められて病院の精神科で2週間に1回の診察を受けています。病名はうつ病ということで1年半の間に ・ミルタザピンとの併用でイフェクサー3か月 ・ミルタザピンとの併用でトリンテリックス3か月 ・ミルタザピンとの併用でレクサプロ10mgから20mgに増量後に副作用（アカシジア？そわそわ感）が出てイフェクサーに戻して半年間 ・1年3か月服用していたミルタザピンを止めてイフェクサーだけで2か月　　 ・現在はイフェクサーとレクサプロ10mgとの併用で2週間になりますがイフェクサーを減薬したせいかうつ症状が強く出てきたのでイフェクサーを増量して様子を見ています。 質問は 1．うつ症状とは別に食事する際に違和感（食べている感覚がおかしい）があって食べるのがつらいと毎回発しています。食事の量はいつも普通に食べています。味覚や臭覚は最近鋭くなっています。食べている感覚がおかしくなる症状はうつ症状なのでしょうか。それとも他の脳の病気なのでしょうか。 ２．薬をいろいろと試していますがこのままの治療で完治することは望まずに寛解することを目標にしたほうがいいのでしょうか。 抗うつ薬の他にはエビリファイ、リーマス、オランザピンを服用した事があり今はなしです 抗不安薬はロラゼパムから現在はメイラックスで不安はなくなっています。睡眠薬はゾルビデムとデエビゴを服用中でミルタザピンを止めてからは眠りが浅いようです うつ症状は朝が一番きつく起きるのがつらそうです。朝は散歩をして昼間はテレビでドラマ、読書で気を紛らわしています。 妻の病気をどうしても治してあげたくて相談しました。宜しくお願いします。 　

うつ病、自閉スペクトラム症、強迫性障害でエスシタロプラム20mg、アリピプラゾール9mgが処方されていましたが、やや自閉スペクトラム症の過敏な反応からイライラしやすいということでミルタザピンが半錠の0.75mg追加で処方されました。 初めて飲んで一晩経ちましたが、飲んですぐに強い眠気を感じました。今朝は普通に起きれましたが、体が重いです。これはどれくらい飲み続ければ治まりますか？また治まったとしても来週には15mgに増額されると思うのでその時もまた眠気や怠さが出るでしょうか？ また、ミルタザピンを30mgとかに増やしたらエスシタロプラムはやめるのか、併用するのかどちらが良いと思われますか？ ミルタザピンは他の抗うつ薬の増強療法で使われると聞きます。

2024年3月にうつと診断され、現在ミルタザピン2.5錠を寝る前に飲んでいます。 うつ症状自体は現在は落ち着き、これまで睡眠もしっかり取れていましたが、1ヶ月前から夜中に目が覚めたり眠りにつきにくいことがありました。ここ最近はかなり寝つきが悪く、昨日は3時ごろにやっと眠り、当然目覚めが悪く休みだったので午前中にもう一度寝ました。 そして今日もこの時間で眠れていなくて辛いです。。 眠れないのもうつ症状なのでしょうか？ ミルタザピンを飲んでいるのに眠れないのは異常でしょうか？ ロラゼパムが手元にありますが、頓服として眠れない時に飲むのは効果アリでしょうか？ 市販薬のドリエルなどはミルタザピンと併用可でしょうか？ よろしくお願いします。

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン（サインバルタ） • アリピプラゾール（エビリファイ） • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状（体幹の重さ・疲労）の改善が期待できると調べました • 少量（7.5mg〜）で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望（重要） 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg（半錠）からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

抑うつ状態で療養中です 抑うつ自体の症状は概ね改善されています 夜間起きてしまうため、睡眠薬のデエビゴを調整しながら過ごしていたのですが、5mgで間接照明で寝落ちした翌日とてつもない倦怠感に見舞われました 現在服用中の薬です ミルタザピン　7.5mg ドグマチール　50mg リチウム　600mg デエビゴ　0-10mgの間で調整 リボトリール　1mg　適宜服用 【ご質問】 1.倦怠感は症状によるものですか？薬の副作用ですか？ 2.夜間何度も起きますが、都度入眠が可能です。これは睡眠状態として問題ない（あまり気にしなくてよい）ものとみていいのでしょうか？ 3.リボトリールとデエビゴを併用することで、睡眠アプリ上の睡眠の質がよいです。リボトリールの長期服用は、認知症や認知機能を低下させるリスクになりますか？

一日3~4時間しか眠れません。 例えば21時寝ると25時起床、27時に寝たら6時起床といった感じです。 診察の過程で睡眠時無呼吸症候群の疑いで現在はCPAPを使ってますが、結果データは良好です。 処方薬は全て試しました。ハルシオンとドラールの組み合わせでも全く効果はありませんでした。現在はハルシオンとデエビゴ10ミリ+メイラックス2ミリで様子を見てますが、変わりません。寝つきは良いのですが、3時間ほどで目が覚めてしまい、二度寝はできません。 ミルタザピンを併用したこともあるのですが、傾眠してしまい(半粒にしてみたりもした)、日常使いはできず断念。 日中は起きてられないことはないですが、非常に眠く、まわりからもいつも眠そうだねと言われるくらい見た目で寝不足なのがわかる感じです。 寝る直前の食事や飲酒も控えていますが、変わりません。 なにか、いい方法はないでしょうか？病院で詳しい検査等はできるのでしょうか？ 現在の服薬は、ハルシオン0.25.デエビゴ10ミリ、メイラックス2ミリ、テルミサルタン、アムロジピン、リーマス、インチュニブです。