メルカゾール妊娠に該当するQ&A

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橋本病→バセドウ病 併発

person 30代/女性 -

〈経過〉 2024年8月 1人目産後1年のとき、耳鼻科でたまたま甲状腺の腫れを指摘されて内科受診しました。 血液検査結果は、以下でした。 TSH 1.88(0.35〜3.73) FT3 3.9(2.2〜4.1) FT4 1.41(0.88〜1.81) 抗TPO抗体 157(16未満)⬆️ 橋本病と診断を受けました。 エコー済み 腫瘤なし 2024年12月フォロー→エコー済 (2人目妊娠中) 2025年3月フォロー→4月に受診 TSH 1.19 FT3 3.1 FT4 1.25 抗TPO抗体 53 2025年6月出産 10月前半受診 TSH 0.01以下 FT3 6.8 ↑ FT4 2.48↑ サイログロブリン 83.45 ↑ 抗TPO抗体 309 ↑ 10月21日 バセドウ病と診断される TSHレセプター抗体 11.2 メルカゾール2.5mgを3週間分処方 (3週間後に再診予定) 長くなりましたが、経過です。 質問させてください。 ⑴橋本病、バセドウ病の抗体を持っていることはかなり稀ですか? (低下⇄亢進のパターンがあることは、理解しましたが抗体が2つあること) ⑵稀の場合、治療は困難を極めますか?また、今は内科に通ってますが難しい状態であれば専門医に診てもらうほうがいいのでしょうか? ⑶一生付き合っていく病気が2つ同時にみつかりショックです。今後、どんな経過を辿るのか分からず不安です。治療や経過はどんなものになると予想できますか?治ることもありますか? ⑷今、動悸、不眠、イライラ、手へ震え、倦怠感、すぐ疲れる、気分の落ち込み等があります。 値が落ち着くと、症状もおさまりますか? ⑸今育休中ですが、半年または1年後さらには将来的にも仕事はできますか? (疲労感や悪化も心配です) 以上です。不安なことが多く、たくさんになってしまいました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ジエノゲスト服用後から始まった乳汁分泌

person 20代/女性 -

23歳女性です。 半年ほど前に生理痛軽減の目的でジエノゲスト0.5mgを処方してもらいました。ジエノゲスト服用後1ヶ月後から乳房を圧迫すると白、黄色、透明が混ざった汁が出てくるようになりました。両側、複数の乳管からです。圧迫しなければ出ません。ジエノゲスト服用前にはありませんでした。妊娠の可能性はありません。 ジエノゲストは、服用中、突然手足にズキっとくる痛みが出る、気持ち悪い、収縮期血圧が高くなる(やめたら元に戻りました)、不正出血がわずらしいという理由で辞めました。その後婦人科には行っていません。 ジエノゲストをやめたら乳汁分泌も止まるかと思っていたのですが、圧迫するとやはりでてしまい、止まる気配がありません。この半年間で乳汁の出方や量は変わっていないです。 他に関連がありそうなこととしては、最近、痛み止めをのんでも外出がつらいくらいだった生理痛が軽くなり、痛み止めで十分コントロールできるようになったことと、24~25日で生理が来ることが多くなりました。以前は27から28日くらいのことが多かったです。 周期は短めになったものの出血量は変わっておらず、昼も夜用ナプキンを使っており、1番多い2日目の夜は40cmの夜用ナプキンが7時間で7~8割くらい埋まります。 ジエノゲストを処方された時にしたエコーの検査では、子宮に異常はなかったそうです。 また、10年ほど前に、バセドウ病で甲状腺を全摘(メルカゾールによるANCA関連血管炎で薬での治療が難しくなった)しており、甲状腺の専門病院に定期的に通っていますが、甲状腺ホルモンの値は安定しており、甲状腺が乳汁分泌に影響している可能性は低いとのことです。 はっきりとした症状は乳汁分泌くらいですが、病院にかかった方がいいでしょうか?もし、かかった方がいい場合には、婦人科、乳腺科などおすすめの科があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

バセドウ病の薬を飲むかどうかについて

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半女性です。 21歳の時、気持ちが不安定とのことで精神科にかかった際血液検査結果で甲状腺の値が高いからそちらを治療した方がいいとのことで、紹介状を書いていただきました。甲状腺の病院で、そこまでじゃないが経過観察とのことでしたが結婚などバタバタしていたのもあり、行かなくなりました。 結婚して県外の病院で妊娠希望だったのもあり数値は薬を飲むほど高くはないが、チウラジールを飲むこととなり治療していました。 産後また別の県へ移動になった際、生理前になると離婚話が出てくるぐらい気持ちが不安定になることが多く、また精神科にかかったのですがそちらの医師に以前甲状腺の薬を飲んでいることについて聞かれてバセドウ病と言われたと話したところ、病院に行っていないのであればまたかかった方がいいとのことで紹介状を書いていただき、喉の腫れが少しあるとのことでメルカゾールを飲みつつ、精神科では統合失調症のような症状があるとのことで精神科でもお薬をいただき治療していました。気持ちの不安定さがなくなっていました。地元に転勤が決まる際に紹介状を書いていただいたのですが、中々バタバタして行かなくて薬がなくなり時間を空けてしまい最近甲状腺の病院にかかったのですが、紹介状で書かれている医師とは違う別の元々担当していただいていた医師に見ていただいたのですが、薬を飲む数値ではないが飲んでいた方が調子がいいのであれば処方する、また調子が悪かったら早くに来てもいいと言われたので数値が高くないのであればと薬をもらわなかったのですが、旦那から薬を飲んでいた時は症状が良かったから飲んだ方がいいのではないかと言われて、まだ気持ちの不安定さがあったので精神科も受診し、甲状腺の病院に早めに受診できないか予約の電話を入れたのですが受付の方に、医師に薬を出した方がいいかどうか見ていただしましょうかと言われたのですが、今の担当の医師の方に続けて見ていただいた方がいいでしょうか? だらしがない私が悪いのですが、大きい病院なので別の医師の方もいるのですが、変えていただいた方がいいでしょうか?

3人の医師が回答

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