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統合失調症で、リスペリドン4mgを8年間服用中です。最近になって、薬剤性遅発性の首のジストニアが出てきました。 内服薬だと、リボトリール、ビペリデンを試しましたが、効果は全く得られませんでした。首のジストニアにアーテンは効果ありますか? ビペリデンが無効だとアーテンも無効の可能性が高いでしょうか? 回答よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
宜しくお願いします。 外出時に不安感あります。 以前はワイパックスを頓服薬としてのみ、人混みの中へ出掛けたりする時に飲みました。すると効果あり落ち着いている事が出来ました。 それが、今は朝、昼、夕方と0.5mgずつ1日3回毎に毎に5月から内服したら、外出時にあまり効かなくなり、レストランでバイキング時に自分の分は取りに行けなくなりました。 ワイパックスは、依存性がある為、頓服薬として飲んでいた頃は効き目ありました。 やはりワイパックスは依存性があり、やめるときは中々やめづらくなるのでしょうか? 他にリボトリールは安定剤として、どんな効果がありますてしょうか? 教えて下さると有り難いです。 宜しくお願いします。
3人の医師が回答
27年間うつ病だと思っていましたが、数ヶ月前より双極症型障害に変更になりました 内服薬は ※バルブロ酸200 ※ラツーダ30 ※リボトリール…ラツーダのアカカシジア止めで30以上でアカカシジアが出ます ※サインバルタ60 ※マイスリー とにかく鬱期が多くしんどい毎日です。たまに1日だけ、普通になり、また鬱期に戻るじです。ほぼ寝たきりに近いです 体重も95キロに増えて、内科医には痩せるように言われています 体重の影響が比較的すくなく、軽そう状態に持っていける処方はございませんか? ちなみに、アリピプラゾールは飲んでも実感はありませんでした。 宜しくお願いします。 ※更年期障害もあります 最近トリンテリクスマックスを断薬したんですが、飲んでいても効果はありませんでした。
2人の医師が回答
今、2ヶ月ほど、リボトリール錠0.5mmを2錠、トリンテリックス錠20mmを1錠、パロキセチン錠10mmを2錠飲んでいます。 教えて欲しいのですが、飲み会等があり、アルコールを飲むのを避けられないタイミングがあった場合、どうしようか迷っています。 その日は1日薬を空けるしかないかと思っているのですが、こういった積み上げて時間をかけて効果が出てくる薬を1日空けるというのはあまりよくないでしょうか? それとも1日くらいは、正直ほぼ影響がないようなものでしょうか?なんとしてもアルコールを飲むのを避けるべきか、1日あけるべきかよく分かりません。 医師は自己責任と言っておられたのでそれ以上聞けなかったのでここで聞きたいです。 よろしくお願いします。
(質問内容) 下記にある薬の服用を止めようと考えています。 服用して約17日経過していますが、いきなり止めない方がいいでしょうか? 止めるのであればどういった間隔で止めていくべきでしょうか? 離脱症状が心配ではあります。 一旦は薬を服用せずに療養したいとを考えています。 (経緯) 42歳、男性、職場では管理職をしています。 約1ヵ月前に「うつ状態」と診断されて、その後休職しています。 原因は資格を活かした副業と本業(会社員)が両方思ったように進まず、 完全に自信を喪失して気力と体力が失われました。 睡眠に影響が出て、寝付きが悪く2~3時間おきに目が覚めては寝るを繰り返すようになりました。 同じようなことが1年前にもあり、2カ月休職した過去があります。診断名は「うつ状態」です。 この時は休職してから2週間後にエスシタロプラム錠10mgを処方されました。 しかし、薬を飲むことへの不安からか不眠改善や心の安定の効果は見られず、 主治医と相談して開始2週間で止めました。 その後、日にち薬なのか約1ヶ月療養することで睡眠の質が上がり、 気力体力ともに前向きになり職場復帰しました。 今回に関しては、今年8月頃から副業に負荷をかけてしまい、 1年前と同じ症状が出てきて休職しています。 自分のキャパシティを超えていたのだと思っています。 今回も療養を続けることで治るのでは、と思ったのですが、 2回目という不安から知り合いの勧めもあり病院を変えました。 そこで、うつ状態と双極性2型障害の可能性を伝えられました。 ちなみに躁状態が出ている自覚は全くありません。 10/25から以下の薬を服用しています。 【1】10/25~11/1 ・ラモトリギン錠 5mg × 1日2回 ・1.リボトリール錠 0.5mg 3錠 2.ラツーダ錠 20mg 1錠 3.つくしA・M配合散 1g ※1日1回、量は「1」~「3」1包1/3量 【2】11/2~11/8 ・ラモトリギン錠 10mg × 1日2回 ・1.リボトリール錠 0.5mg 3錠 2.ラツーダ錠 20mg 1錠 3.つくしA・M配合散 1g ※1日1回、量は「1」~「3」1包1/3量 【3】11/9~11/10 ・ラモトリギン錠 15mg × 1日2回 ・1.リボトリール錠 0.5mg 3錠 2.ラツーダ錠 20mg 1錠 3.つくしA・M配合散 1g ※1日1回、量は「1」~「3」1包1/3量 ラモトリギン錠の量を週ごとに増やしていたのですが、 11/9増やしたタイミングからめまい、立ち眩みがひどくなりました。 今朝はラモトリギンを飲んでおらず、昨日までのめまい、立ち眩みは起こっていません。 体調自体は徐々に改善している自覚はあるのですが、 感覚的には薬の効果で回復したよりも時間の経過によるものが大きいと考えています。 まだ飲み始めて1ヶ月も経過していないことから、薬の服用を止めてみようと考えてます。 主治医からは「ラモトリギン錠 15mg × 1日2回」から「ラモトリギン錠 10mg × 1日2回」 に量を変更して様子をみようと言われたのですが、そもそも飲み続けることに抵抗があります。 長文になり失礼します。上記質問内容のご確認よろしくお願いします。
以前から相談させて頂いております。 半年前から首周りが思うように動かせず、頭が重くバランス感覚の取りにくさを少し感じております。 数年前から自律神経の不調、主に交感神経の亢進傾向が強い、それによる不安障害の自覚があります。 先日、某有名な大学病院で診察を受けたところ、ジストニアの疑いとのことで、ボトックス注射を勧められました。診察は過去に他の病院で異常なしと言われた脳CT、脳MRI、頚部MRIを提出した他は、自分で症状を説明したのみです。触診等もありませんでした。 最近の症状は日替わりですが、デスクワークの仕事中は、ネックサポーターや首にタオルを巻く等しないと、不安を感じるようになってしまいました。以前は顎マスクで何とか凌げていました。 それから、食事においては、プリンやヨーグルトなどをスプーンで食べる時に頭を下げて上げるという動作に不安があり、強張りが強まったり、プルプルあるいはガクッと震えてしまう状態です。 パソコン操作もそうですが、首、頭をまっすぐに下げてから上げる、という動作が一番辛いです。 同様にうがい、歯磨きなども調子の良い時と悪い時とでまちまちですが、強張りを感じる時の方が多いです。 大学病院の先生からは、ひどい肩こりもジストニアの範疇に入るという考えもあるし、ボトックス注射は効き目があるから一度やってみた方が良いという感じで説明されました。 注射が得意な先生がいるという別病院を紹介され、脳神経内科ですが、最終的にはそこで注射の要否を判断となるようですが、ネットで体験談等を見ると、効果がなかったり、頭が支えられなくなったという逆効果の人もいるようなので、注射をして大丈夫か?心配になっております。 私のような症状の場合、ボトックス注射の効果は出るのでしょうか?普段は斜頸は感じませんが、仕事中は少し頭が左側に傾く時があります。また、緊張が強まると、強張りや動かしにくさ、痛みも強まります。 仮にボトックス注射の副作用が出て、症状が悪化しても数ヶ月すれば元に戻るものでしょうか? 現在服用している薬は、夜にリボトリール0.5、朝と昼にロラゼパム0.5、頓服的にアロチロノールです。 薬が効いていると感じる時もありますが、そうでない時もあり、半々くらいの感覚です。
6人の医師が回答
何度も相談させて頂いているものです。 2年半前に熱中症?らしき症状になり意識を失いかけてから、自律神経の不調と思われる様々な症状に苦しんでおります。不安障害、パニック障害の自覚ありです。 直近で苦しんでいるのが、首周りの硬直感とそれに付随する症状です。 半年前に食事や歯磨きの時に首周りが固まり感から頭が重く持ち上げにくい症状になり、それ以来完治しておりません。 首下がりのような感覚は無くなってきたのですが、いまだに食事中や会議中に首がスムーズに動かず、かなり苦労しています。 加えて、目の奥から耳の奥の方?あるいは顎関節あたりにかけても何か真棒が入っているような固まる感じが強目に出る時があり、そうなると身体のバランスが取りにくく、お風呂に入ったり、朝身支度をしたり、料理をするなどの動きがロボットのようにギクシャクし、フラフラしながら何とかこなしている状況です。 脳神経外科でロラゼパム0.5を処方され、1日2〜3回、ふらつきが強い時はリボトリール0.25を頓服で飲んでいます。 あと昨日から整形外科で処方されたジクトルテープを貼っております。 なかなか症状が改善しない、思うように身体が動かないストレスからか、強い不安を感じたり、足の震えが止まらなくなる時もあります。 ここ数日は、ロラゼパムよりリボトリールのほうが合っているようで、0.25服用すると、丸2日間くらいは7〜8割の改善感を感じて過ごすことができますが、効果が切れてくると、足の震え、首のかたまり感、頭のかたまり感が強まり、フラつきに繋がり、外を歩く際も何とも説明が難しい感じのフラつき感があります。緊張型頭痛の強めの症状かなと思います。 脳CT異常なし、頸部MRI異常なし、脳神経内科でもパーキンソン病などではないと言われ、整形外科ではリハビリを勧められています。 自分の感覚では、ここ数年のあらゆる身体の不調、症状が出た時の嫌な感じを脳が学習してしまい、歩く、食べる、パソコンを打つ、会議で話す、など、日常生活の動きを行う上で潜在意識下に不安感恐怖感が植え付けられてしまって、身体が勝手に緊張し強張ってしまうのかな?と考えています。 あとは心療内科で薬を調整してもらったり、認知行動療法?と呼ばれるものにトライするくらいしか思い当たらず、一生このままの状況が続く未来も考えてしまい途方に暮れる日々です。整体、鍼、なども少しやってますが根本的解決にならず。 私のような症状は、いわゆる頚性うつなのでしょうか? 朝目覚めると、今日も首や頭が固まりフラフラするんだろうなぁという考えが浮かび、ネックサポーターを装着してからようやく起き上がる毎日を過ごしております。
現在、症状がめまい、動悸、息苦しさ、不眠、頭の締め付けなどがあり、ルジオミール10ミリ、コンスタン0.4、一日3錠、ヒルナミン3.75ミリ、デエビゴ10ミリ、マイスリー5ミリを服用しています。睡眠の方は前は、3時ごろ起きたりしてましたが今は6時間30分ぐらい取れなんとかしのいでます。ただその他の症状は何年も治らず、抗うつ剤は、どれを飲んでも少量でも吐き気等の副作用があり飲めませんでした。抗精神病薬も飲めず、唯一飲めたのがフルボキサミン、トリンテリックスでしたが最高量まで飲んでも効きませんでした。 セカンドオピニオンとしてお伺いしたくお願いします。 1.どうすればこのような体の症状が治りますか?前は散歩などしてましたが重症化しできず日中横になったきりです。 2.やっとルジオミールという抗うつ剤が飲め、20ミリに挑戦しましたが、めまいが激しく一日中眠く、頭の締め付けも強くなり1週間で10ミリに戻し1カ月半が過ぎましたが、10ミリでも眠く、飲まないよりはいいですが、改善があまりされてません。そもそもコンスタンを飲むと眠くなり、かといって何年も飲んでいることから飲まないと離脱症状で苦しい為、眠くても飲むしかありません。このルジオミールをこのまま10ミリで行くべきかまた20ミリに挑戦したほうが良いですか?先日15ミリにしましたがめまいがつよく具合が悪くなりました。かといってこのまま10ミリであまり効果がないのに続けた方が良いのか?どんなものでしょう? 3.この状態で最近コンスタンを飲んでも4時間ぐらいで離脱症状のような苦しさが出ると相談したところ、セルシンを更に一日3錠処方されました。また眠くなるのではと懸念してます。あまりベンゾジアゼピンは飲みたくありませんが、今が一番具合が悪いのでまずベンゾジアゼピンを増やしてよくなったら減らすという考えのようです。 4.コンスタン0.4ミリ1錠とベンゾジアゼピンの力量はセルシンだと何ミリですか?同じようにリボトリール、メイラックスだと何ミリになりますか?コンスタンと切り替えるのであればどれがいいですか? よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
現在リボトリールを毎日服用中なのですが、逆流性食道炎になりネキシュウムを服用したところ、リボトリールが効かなくなったように感じ、担当医に相談したところ2倍量服用することになったのですが、更に具合が悪くなり、起きれなくなってしまいました。調剤薬局に相談したところ、リボトリールとネキシュウムは飲み合わせが悪い、効果を半減させてしまう作用があると聞き、担当医に相談したところ、担当医は分からないとのことでしたが、体調が悪くなったのなら、ネキシュウムの服用を止めるように言われました。服用を辞めたところ、リボトリールの効果を感じられるようになったのですが、2倍に増やしてしまったため、元の量に戻すと効果をあまり感じなくなってしまい、離脱症状が出るようになってしまいました。 結果、逆流性食道炎はあまりよくならず、リボトリールの服用量が2倍になりました。 そもそも、リボトリールとネキシュウムは本当に飲み合わせが悪いのでしょうか。だとしたらなぜ薬剤師さんはそのまま処方したのでしょうか。かかりつけの薬局でお薬手帳も毎回出しています。更になぜ医師は知らないのでしょうか。知らずに処方して問題にならないのでしょうか。またリボトリール服用者は逆流性食道炎になったときは何の薬なら飲めるのでしょうか。
5人の医師が回答
よろしくお願いします。 リフレックスを1日一錠3年服用しています。 飲み始めからむずむず症候群が出てその対処にリボトリール 2錠を服用していましたが、リボトリール の離脱が大変という事で最近リボトリールを断薬しました。 やはりまたむずむずが出てきました。 それ以外はリフレックスがとても効果があったので薬を変更したくありませんがもし変えるとしたらどのような薬が良いでしょうか。 胃が悪いため吐き気のあるものは避けてきました。
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