レパーサ副作用に該当するQ&A

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甲状腺機能亢進症か?

person 40代/男性 -

今年6/27急性心筋梗塞 カテーテル治療 8月中旬ごろから頻脈、狭心症の症状がでるも、つまりなし ベニジピン処方で1ヶ月間はおさまるも頻脈、ポンプ力が弱い症状再発 10/8、狭心か虚血かの症状で救急車。 梗塞はない。 そのまま10/8-10/10にかけて、造影CT、カテーテル検査。 プラークはあるも軽度でステントの必要なし。 心臓の問題ではない。 10/7からメインテート2.5mgから1.25mgへ減薬。 スタチンは横紋筋融解症の副作用のため、エゼチミブ➕レパーサ 今の症状 ◯頻脈、少し動くと100を超える ◯寝てる時は、50-60で脈拍低い ◯食後2時間後心臓がきつく、歩けないことがあった ◯3ヶ月で10kg減 ダイエットはしていない。ここ1ヶ月はペースが早い ◯胸骨のうらがジンジンする ◯寝てるときに発汗 ◯熱 37.1 普通36.5 ◯TSH 0.86 (10/11土曜、頻脈が続くため検査依頼) 範囲内だから異常なしと言われる ◯重いものはもてない ◯背中がすぐ疲れる 筋肉痛になる ◯前屈みになると心臓が嫌な感じになる ◯ちょこんと座ると比較的楽だが、背中がきつくなり、立ちたくなる ◯ずっと立っているのもきついので、寝るしかなくなる ◯横にはなれるが、仰向けでないと寝れない。こうなるまえは、横向きで寝ていた。

4人の医師が回答

レパーサ皮下注について 教えてください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳、2型糖尿病で23年間通院していますが、16年前に虚血性心疾患で冠動脈バイパス手術を受けており、現在 不整脈(心室性期外収縮)がみられ、主治医より「心疾患を持つ人のLDLコレステロール値は70以下に押さえるほうがよいので、レパーサ皮下注」をすすめられました。 8年前に左内頚動脈分岐部の狭窄85%にて「頚動脈内膜剥離手術」を受けましたが、翌年の検査では60%ほどの再狭窄で、経過観察といわれています。 糖尿病薬(ボグリボース、メトホルミン、テネリア)と不整脈薬(メインテート)抗血栓薬(ブラビックス、プレタール)の他、中性脂肪やコレステロールを押さえる薬(コレバイン、ゼチーア、エパデール)を服用していますが、血糖値はHbA1c 6.2、中性脂肪88、LDL-C 104と落ち着いています。以前スタチン系の薬を服用した際は 筋肉痛が生じたので中止しました。 レパーサーは新薬で薬価がとても高いということもあり、そこまで?と思うのが正直な気持ちです。 そこで教えていただきたいのですが、 1)通常 140mgのタイプでは月3回くらいの頻度で注射が必要かと思いますが、月1回でよいと言われたので、420mgのことかと推定します。 副作用も心配なので、いきなり420mgから初めても大丈夫なのでしょうか? できれば140mgから初めて様子を見ていきたいのですが。 2)副作用の中に 「頚動脈の内膜の肥厚」なども書かれていますが こちらがおきないか 心配しています。(主治医は循環器内科ですが頚動脈のほうは脳神経外科で別の医師です) 3)LDL-Cの最低必要な下限値はどれぐらいでしょうか? 下がりすぎて、たとえば低血糖のような問題が生じることはないか心配です。  参考まで 最近の検査値のデーターを添付いたしました。

3人の医師が回答

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