不適切洞性頻拍に該当するQ&A

現在、36歳。 上室頻拍のアブレーション27歳 31歳の妊娠中に不整脈悪化してら35歳で、心房細動、心房頻拍にアブレーション2回。 不適切洞性頻拍にメインテートを毎日のんでいます。 アブレーションは大学病院。 普段は街の内科医に半年おきにNproBNPを測ってもらって、やばいときに紹介してもらってます。そのおかげで、去年も手術できました。 さて、小学生のときからNproBNPが30 産後に50になって、 じわじわと上がってるなーと思ったら、今回NproBNPが110になりました。 内科の先生からは、半年後も100超えてたら、大学病院に紹介するねって言われてます。 ほんとに半年後で大丈夫かなーって正直、思ってます。 なぜなら、私の血圧はもともと低くて、メインテートも0.6で飲んでるのに、血圧90 心臓の薬はほとんどが血圧が下がるし、喘息持ちだし、使える薬が少ないことは、実際にメインテートだけだし自覚してます。 どうでしょうか？ あと、アップルウォッチで、高心拍、低心拍、不規則なときは通知がくるようにしてますが、日常的に気をつけることはありますか？？ 走るとすぐに120を超えるので、滅多に走らず、せいぜい早歩き、階段も2階までにしていますを

3ヶ月前より不整脈(頻脈)が起こり24時間心電図ホルダー(2回実施)、カテーテル検査、エコー、血液検査、運動負荷検査等をやり 不適切洞性頻拍との診断を受けました。 メインテート(0.625)を、朝1錠服用で今の所安定しています。循環器の先生から「しばらく薬服用で、との事で　近所のかかりつけ医(呼吸器内科)に受診で構わない」、とのことでした。 この病気は専門医にかからなくても良い、と言うことですか？不整脈の起こった原因も良くわからず不安でしたが、それほど気にしなくても良いのでしょうか？

緊張している時に何度か、右側の首から肩にかけて強く力が入るような感じがして、頭が左に傾き気味になり少し上向くような感覚になります。 そのとき、頭が左右に少しガクガクしたり、下を向きにくい、首を振りにくいなど首を動かしにくくなります。起こっている時は体も安定しにくいので、背もたれにもたれ掛かっています。 症状が出てから治るまでは、数分くらいで、それが何度か起こることがあります。 症状が出るのは、授業を受けているときや、式典などで前の方に集中しなければいけない時で、動悸がしている時です。 今まではそういう場面で緊張は凄くしましたが、今のような症状は無かったと思います。 症状が出始めたのは、去年の12月だったと思います。 同じ時期に、処方されている薬の量が増えたのですが関係はありますか。（ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgから、5mgに増えました。） また、病院で診察を受けるべきでしょうか。 今処方されている薬は ◯ビソプロロールフマル酸塩錠5mg（朝食後1錠） ・不適切洞性頻拍で服用しています。 ◯プロ・バンサイン錠15mg（1回1錠・1日4回） ・手掌多汗症で服用しています。

通院中の医師からコラランという飲み薬をすすめららています。 飲んでみようと思っておりますが、新しい薬が自分に合うか？悩んだので現状β遮断薬で様子見しております。 以下の症状と状態です。 先生方の意見をお聞かせいただきたいです。 2021.秋にカテーテルアブレーション 上室性頻拍を治療しましたが、不適切洞性頻拍は残っています。 症状: おそらく毎日深夜の睡眠中に頻脈が起こっている 　目を覚ますと数分で徐々に元に戻ってくるのですが、1ヶ月に1回程度元に戻らず勢いを増し発作的に頻脈がおきる。数分170程度になり、段階的に戻ってきますが、80くらいになるのに数時間かかる ため、酷い時は救急外来へ行っております。 昼間はかなり少ないですが、時折胸部の不快感、軽い頻脈発作のようなものは起きます。 服薬: ビソプロロール2.5を一粒と、2.5の半分 朝2.5の半分飲み、寝る前に2.5を一粒飲んでいます。 元々5年ほど2.5一粒でしたが数ヶ月前に増やしました。 薬が効きすぎているのか体が依存しているのか、休薬すると反動が酷いのも気になっています。今は、脈がゆっくりになっており、睡眠や発作時以外は60前後です。50代をよく見かけます。 先日しましたホルターの時も78000回程度でした。 今までビソプロロールしか合う薬がないと言われていましたが、 最近コラランという薬をススメられました。 効果は期待できるなら飲みたいので、ご意見お聞かせください。 また、上記のような症状なのですが別の不整脈が隠れているという 可能性は無さそうでしょうか？トトトトと異常に速いリズムを一瞬ですが感じることもあります。 毎晩の症状は睡眠不足、ストレスを悪化させており非常に困っております。よろしくお願いします。

お世話になります。 よく安静時に140bpmほどの頻脈発作があり、 1時間続くこともあります。 ホルター心電図を何回もしていまして、 心房細動はなく心房頻拍疑いで、 もしくは不適切性洞頻脈かもしれないと確定診断にはいたらず経過観察中です。 ふと気づいたのですが、 頻脈発作中はかならず頻尿になります。 普段は頻尿ではないので明らかに排尿が増えます。 これは不整脈と関係ありますか？ 洞性頻脈でも頻尿になるのでしょうか？ または頻脈中の頻尿になるということは何らかの不整脈が隠れている可能性が高いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

先生方に質問させていただきます。以下のような経緯です。 11月末にカテーテル後、四ヶ月経過です。 カテーテルを終えたその日の夕方から頻脈発作あり。カテーテル前の症状が残りました。医師からは発作性上室頻拍だけは少し反応したのでそれだけ焼きました、それは完治のはず。但し残ったものは不整脈ではなく不適切洞性頻脈とのことで、現在もメインテート2.5を服用しています。 1、メインテートを服用しても深夜は睡眠中に速くなり、気づいて起きる。するとまた徐々に2-3分単位で速くなり徐々に戻り（150-120-100-80）時には断続的に1〜2時間続く事もあります。→ 洞性頻脈でこのようなことはありますか？ 2、先日朝から頻脈ぎみで不調のため早退→会社近くの医院で心電図をしたら添付のような結果でした。その時108、一見洞性頻脈に見えるのだがこれは異所性心房頻拍だと思うと言われました。→ 先生がたのご意見を聞かせてください。異所性心房頻拍でしょうか？初めて言われて戸惑っております。 3、カテーテル後、3ヶ月経過あたりから症状が頻回に出ます。昼間も増えました。胸部の圧迫感や違和感も含めです。この症状は不整脈ではないのでしょうか？非常にツライです。自律神経症状でもありえますか？もし2で質問しました異所性心房頻拍が本当ならば、カテーテル後にまた新たに不整脈が出たと言うことでしょうか？ また、時々、睡眠中の頻脈時に突然トトトトと凄く速いリズムになり驚いて起きます。これも不整脈でしょうか。 4、これらの経緯で先日1週間ホルターをした結果、163時間40分で525477回、平均67、最大153、最小42 でした。頻脈でない平常時は50代の時も多く以前より脈が遅めなのも気になります。カテーテルや、それともメインテート依存なのでしょうか？病的でしょうか？ 色々すみません、宜しくお願いします。

【26歳・男・身長173cm・56kg】 いつもお答えいただきありがとうございます。 朝方、睡眠中に頻脈・動悸を感じて目が覚めることが多く、 ホルター、レントゲン、エコー、血液検査(bnp甲状腺含む)などの検査は実施済みで問題なしです。 何回かホルターをしてきて、 携帯心電計の累積データから、 期外収縮があり呼吸性心拍変動が激しいタイプで不適切性洞性頻脈と診断されています。 今朝、睡眠中に胸のざわつき、くすぐったい不快感を感じたので携帯心電計で計測したところ、 1段目で頻脈がパタリとなくなるような波形と全体的にバラバラな波形がとれました。 苦しさはなく胸の不快感と動悸だけでした。 かかりつけに診てもらったのですが、 心房細動というより心房頻拍の可能性があるとのことで、 今回の発作が2分ほどだったので経過観察になりました。 質問ですが、 １、添付心電図は先生方からみてどのような診断になりますでしょうか。 ２、素人の僕が見ると脈バラバラなのですが心房細動ではないのでしょうか。 ３、心房頻拍の場合は、運動など日常で制限はありますでしょうか。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

循環器の医師の方達にお聞きしたいです。 数年前から不整脈でメインテート2.5を服用していましたが、ここ1年ほど特に睡眠中の頻脈発作が増してきたので、昨年11月末に発作性上室頻拍のアブレーションをしました。不整脈がなかなか誘発されず時間かかりました。一度だけホルターでとれていた発作性上室頻拍の房室結節リエントリーの不整脈が少し反応したので、それだけ治療していただきました。その他考えられる不正脈は何も出なかったとの事でした。 しかし終わった当日の晩からまた夜中の頻脈が起きました。胸がざわつくと感じると脈が速くなってきて、160ほどになり10-15分ほどで少しずつ戻ります。担当医師からは、入院中の夜中の心電図の波形（今まで私が医師に話してた症状）は不整脈ではなく不適切洞性頻脈とのことで、アブレーションで治療不可なので今まで通り内服で抑えていきましょうといわれました。 これはアブレーション前にはわからなかったことで、入院中に心電図を取って分りました。退院後は細かいものは時折ありましたが、本日の夜中3時頃に久しぶりに長時間の頻脈がでました。160前後が30分ほど、眩暈もしました。救急外来へ行き、心エコー、レントゲン、心電図、採血やってもらい、BNP13.2で問題なし、エコーも問題なし、心電図の波形もやはり洞性頻脈だろうと言われました。ATP20？という点滴をされ、脈が上がってしまいまた徐々に落ち着きました。救急に来て2時間半程で落ちつき、自宅に戻り今に至りますが一日中胸がザワつく感じで不調です。点滴時、一瞬胸がギュッとキリキリ痛み、唇も痺れたので、それも心配です。帰宅後すぐもまた胸がキリキリ痛みましたが点滴は大丈夫なのでしょうか？→救急で聞きそびれました。命にかかわらない洞性頻脈で良いのか、それとも術後に新たな不正脈が出たのか？乱文ですみません、ご意見をお願いします。

こちらで以前も相談したものです。 ２年前にアブレーション済み、発作性上室頻拍を治療しましたが治らず頻脈発作になやまされています。メインテート2.5を飲んでいます。 ⬜︎睡眠中に頻脈が起きます。起きるとぐーーんと速くなりおそらく180-200くらいになります。その後徐々におさまります。 今のところほんの数分でおさまります。一年に数回、おさまりがわるいときがあり救急車を呼んだりします。アブレーションした病院では不適切洞性頻脈と言われましたが、わたしは他の不整脈なのではと思ってます。 別の病院へも行きましたが、洞結節からでてる頻脈不整脈では？とも言われました。睡眠中にこんな頻脈が毎晩起きてます、病的なものでしょうか？どうしたら良いか分からず寝るのも怖くて、いつも睡眠不足です。呼吸が止まってるような気がします、この間に頻脈発作起こしてるのではと推測してます。このような事象はありますか？ ⬜︎また最近、頻脈発作中に期外収縮が起きてるのがわかります。 これは危険でしょうか。起きていても最近よく感じます。 今朝は、歩いていたら胸の真ん中でポクッと不快感があり、それが何回も続きました。頻脈発作が起きたらどうしようと思いましたが少しみゃくが速くなっただけで、何も起きませんでした。 夏の1週間心電図で心室期外収縮二連発が1回だけでてるので心配です。 ⬜︎4月末に心エコーして問題なしでしたが、急に心不全になるとかありえますか？息苦しさを感じることが多いので気になってます 毎晩の頻脈で心機能が悪化していないか心配です。 以上3点悩みです、医師の方のご意見を頂きたいです。不適切洞性頻脈の診断を受けた大病院へ通ってますが、治らないし意味がないので、別の病院への転院しようと思ってます。同じかもしれませんが再度きちんと調べて欲しいです。生活に支障きたし困ってます。宜しくお願いします。

先生方に質問させていただきます。 先月から息が完全に吸いきれない感じで、運動時だけでなく普段からこのような症状が出ます。 以前は気にならなかったのですが、一ヶ月ほど前に頻脈発作が夜中に出て救急外来へいったときに妙に息苦しさを感じ、それからです。 数年前から不整脈があり昨年末に発作性上室頻拍はカテーテルで治療しましたが、頻脈が残ってしまい、不適切洞性頻脈と診断されています。別の病院で不調時の心電図を見せたら、心房頻拍ではと言われたこともあります。それ以外は洞性頻拍としか今のところ言われていません。メインテートを2.5にプラス1.25ほど（3.75）飲んでいます。服薬理由は深夜に頻脈発作が起きる為です。無呼吸の時があるのを自覚しておりその検査も済んでいます、正常範囲ですが無呼吸があります。そのときに頻脈発作が起きているのかなと思っています。寝入りばなか意識が半分あるような状態のときに、脈拍がトクトクと早くなり始めるのを時折自覚します。 また同じく数年前から、走ったりしてすぐに息が上がるのも気になっています。運動不足かなにかこんなに苦しいかなと感じていました。ヒリヒリと喉がアレルギーのような感じです。自分の中では息が上がるのと、最近の呼吸しづらいはまた別に感じます。 循環器通いしているので、レントゲン、エコー、採血（BNP）、ホルターは定期的にしていて、最近エコーで軽度の逆流があるが特に問題ないとは言われています。心不全には全然なっていないとのことです。ただ息苦しいのは前から気にしており、3ヶ月ほど前に肺のCTもして、咽頭カメラもしましたが問題は無さそうでした。 このような状態ですが、息苦しさとなにか関係ありますか？軽度の逆流は息苦しさとは関係ないでしょうか？急性心不全や重症不整脈の前兆だと怖いです。今日も息苦しさがひどく不安なので相談させていただきました。