偏頭痛リアルタイムに該当するQ&A

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20歳の女、片頭痛発作の後の視野の乱れについてです。

person 20代/女性 -

20歳の女です。説明の為長くなりますこと、ご了承ください。 14歳頃から前兆(閃輝暗点)ありの片頭痛を持っています。年齢が上がると同時に発作回数が増え、16歳頃から最寄りの脳外科に通い、現在はエムガルティ注射とミグシス錠、プロプラノロール塩酸塩錠を併用して発作回数を月1回程に抑えています。 お聞きしたいのは、発作後痛みがおさまってからの視野の乱れについてです。 症状としては、 ・象や色はあるが、それがなにか認識するのに時間がかかる(具体的には、文章を読む際に見ている字をすぐに認識できない、3秒ほどでしっかり 見える) ・1週間ほど続き、そのあと緩やかに回復する ・発作直後よりも2日ほど経過した時の方が症状が強い です。 またこの発作に伴う視野の乱れは18歳頃から起こり始めたのですが、その頃で心当たりのある片頭痛症状の変化としては、 ・閃輝暗点の際、チカチカ・キラキラすることなく最初から視野が欠けることが増えた。 ・ほとんど毎回、視野の同じ場所(真ん中左寄り)で閃輝暗点が始まるようになった。 ・一時期激しい吐き気を伴うようになった。 があります。 大きい脳外科さんで受診済みで、片頭痛発作後三週間経った頃にMRIを撮りましたが、特に異常はなく片頭痛発作の随伴症状ではないかという診断を受けました。 通っている脳外科さんは親切に見ていただける方ばかりですが、似たような症状は見たことがないとの事で発作を抑える治療に留まっています。ずっと付き合っていくしかないのかとは思っていますが、もし何か有効な対処法などありましたらお教え頂きたく質問します。ここまで読んでいただきありがとうございました🙇‍♀️

8人の医師が回答

てんかんの視覚発作について

person 20代/女性 -

20歳 女性です。 お酒タバコ、基礎疾患無しです。 緊張型頭痛から拍動性のガンガンという頭痛になることもありますが、片頭痛かはわかりません。 2年前の18歳頃から、カメラのフラッシュの残像のような黒や灰色、白の光や丸が見えるようになりました。  最初は両目に同じように見えていたのですが、一年前くらいから右目だけ、左目だけと片目のみ見えるものも出現し始めました。 (※片目ずつ瞑って確認しています。) ・大きさは、数mm〜1cm程でその時々で様々です。 ・時間は、数秒の時もあれば長くて3分程見えることもあります。 ・頻度は、一日中数分置きのこともあれば、1日気にならない日もあります。 複数同時に見えることもしばしばあります。 眼科でも散瞳眼底検査、OCT、眼底カメラなどどれも異常無しです。 ※視線を動かしても、同じ場所にあるので飛蚊症ではないと思います。 総合病院で脳波とMRI、頸動脈エコーをしましたが、MRIとエコーでは特に原因となるものはありませんでした。 ただ脳波は、光過敏と1つだけ一瞬微妙な波形があり、てんかんかもしれないけど断定はできないと言われ、治療は何もしていません。 そこでお聞きしたいのは以下です。 (1)後頭葉てんかんの視覚発作の場合、光や丸が見えるのは両目なのでしょうか。 片目の場合もあるのでしょうか…?(※視野の片側ではなく片目です。) 片目の場合、その視神経に極限して電気信号の乱れが起こって光などが見えている可能性は考えられるのでしょうか? (2)てんかんの他に何か考えられるものはありますか…? 両目で見えた時もほぼ数秒のことが多いので片頭痛の閃輝暗点にしては時間が短すぎる気がしています。 ですが、片目に見えた時は数分見える時もあるので光視症にしては長いなあと…。 両目にしろ片目にしろもし一過性脳虚血発作とかだったらと怖いです…。 てんかんの視覚発作について調べても両目か片目かに言及しているものがなく、私のこの症状はてんかんなのかどうか不安で…。 お忙しいところ申し訳ございませんが知恵をお貸しいただけますと幸いです。  よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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