傷口の消毒に該当するQ&A

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手術後の傷口消毒の際に汚染された手で処置された

person 30代/女性 -

皮膚の腫瘍切除の手術を受け、3センチ程縫いました。その後何度か消毒に行っており、手術の3日後に消毒に行った際の看護師の対応が気になっています。 傷口の消毒をしてもらう間、しばらくの間処置室で座っていました。 すると、医師が来るまでの間、看護師が手持ち無沙汰だったのか、近くにあった片手で持てるサイズの針回収ボックスを持ち、素手で外に飛び出ていた針を中にぽいっと入れて、その後も中の方に手を突っ込んで針をぐいぐい奥に突っ込んでいました。その後、近くにあったハサミを持ち、ハサミの先端でさらに奥の方に針を押し込んでいました。 その後、医師が消毒に来てくれたのですが、看護師は手を洗うことなく、ピンセットを持って消毒綿をとりだし、もう片方の手でガーゼを持って、それら二つを医師に手渡ししました。 医師はその消毒綿で傷口を消毒し、ガーゼで軽く傷口をつんつんと触って消毒液を拭き取っていました。 その後はさきほどの看護師が傷口の上に防水テープを貼ってくれました。 その後帰宅したのですが、針回収ボックスに手を突っ込んだまま手を洗わずに処置されたことが不安になり、もう一度クリニックに行って事情を説明しました。 看護師が言うには、触ったのは薬液などをいれるための針で、血液をとったりする針ではない、血液をとった針は触らないようにしている、回収ボックスの上の方には主に薬液用の針があり、採血用の血が付着した針は奥の方にあった、とのことでした。 ガーゼの傷口に触れる部分には触れないように角っこを持つようにしており、防水テープも傷口に触れる部分には手を触れないようにしているとのことでした。 ただ、気持ちが悪いのでもう一度消毒してテープを変えて欲しいとお願いして処置してもらいました。 その際は気を使って手袋を使用してくれたのですが、その手袋を針回収ボックスの手前の机の上に置いてから手にはめていました。その机は採血後の銀色のトレイなども置かれるような場所で、あとから聞いたところ、回収ボックスに針を入れる際にそこに血が垂れることはあまりないが、血が垂れてしまったらその担当者がふきとるようにしている、手袋を置いた時は目に見える汚れはなかったと思う、とのことでした。 ここで以下質問です。 1.最初の処置について。素手で針回収ボックスに手を突っ込んだ際に万一他人の血液などが手に付着してしまっていた場合、消毒液を拭き取るガーゼや防水テープの傷口に触れる部分にその汚染された手が触れてしまっていたら、傷口からB型肝炎、C型肝炎、梅毒、HIVなどの血液感染症に感染する可能性はありますか? 2.二度目の処置について。万一手袋を置いた机に他人の血液がわずかながら付着しており、手袋が汚染されてしまっていた場合、消毒液を拭き取るガーゼや防水テープの傷口に触れる部分にその汚染された手袋が触れてしまっていたら、傷口からB型肝炎、C型肝炎、梅毒、HIVなどの血液感染症に感染する可能性はありますか? 3.二度目の処置で防水テープを上からかなり押さえつけられたのですが、汚染された手袋で押さえつけていた場合、防水テープの表面も汚染されてしまうと思います。帰宅後に気になって、そのテープ表面を何度か触ってしまったのですが、そのまま手を洗わずに子供と触れ合ってしまいました。B型肝炎などは表面にしばらく残存するみたいなのですが、子供への感染の恐れはありますか?処置から6時間後くらいの出来事です。 4.上記を踏まえ、自分と子供の血液検査はした方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

歯科用器具を刺してしまった

person 20代/女性 - 解決済み

歯科助手をしています。(B型肝炎ワクチン未接種) 本日、即洗機にて洗浄済みの探針という鋭い器具を指に刺してしまいました。出血があったためすぐにオゾン水の流水下で傷口を絞って出血をできる限り洗浄したのですが、バタバタしてしまい院長に報告するのを忘れて帰ってきてしまいました。本日は肝炎や感染症の申告のある方は来院していませんが、どの患者さんに使用した器具なのか特定も不可能でした。(自分を守る行動ができていなかったことを今非常に後悔しています。) 私や他のスタッフが前回針刺しをしてしまった際の勤め先の医院の院長の対応は、「患者が感染症を持っていないか確認し、傷口を消毒し院長に報告し抗生剤を服用」ですが、ネット等で調べると抗生剤はB型肝炎などのウイルスには効かないため、医療機関を受診して定期的な血液検査を行うのが望ましいとありました。 そこでご質問なのですが、 1.感染が不安なので、明日院長に申告し対応をお願いしたいと思います。血液検査は必ず行った方が良いでしょうか?3、4ヶ月後頃に別の目的で血液検査を行う予定があるのですが、その時に同時に調べたら遅いでしょうか。 2.今後も勤務を続ける予定なので針刺しをする可能性を考えB型肝炎ワクチンを打ちたいと思うのですが、今まで副反応や後遺症等を恐れて避けていました。B型肝炎のワクチンを打たない方がいいケースなどはありますか。 3.確実な答えはないと思いますが、今回の事故による感染リスクは高いでしょうか。院長はいつも、血液を体に流し込みでもしない限り基本大丈夫と言うのですが、洗浄済みとはいえ口腔内に使用している可能性が高いので心配です。 お忙しいところ大変恐縮ですが、ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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