円錐切除断片陽性に該当するQ&A

検索結果:64 件

高度異形成で子宮円錐切除をして断端陽性と診断されました。

person 30代/女性 -

昨年の12月に、1年ぶりに 子宮頚がん検診を受け、『要精密検査』となり、結果『高度異形成』と診断されたので、先月の5月中旬に円錐切除をしました。 それまでは、『軽度異形成』と陰性を行ったり来たり、2回陰性が続いて、 1年ぶりに子宮頚がん検診を受け『高度異形成』という結果にました。 HPVウイルスはハイリスク型の16型です。 昨日、術後の初めての診察で写真のような『病理組織診断報告書』を頂きました。 これから、3ヶ月ごとに精密検査をするとのことでした。 そこで質問なのですが、 〈質問1〉 CIN2というのは、切除しきれなかった 残った部分のことをいうのでしょうか? (元々CIN3と言われていたと思うので疑問に思いました。) 〈質問2〉 断片陽性の部分が自然に消える可能性は低いでしょうか? (診察してくださった先生は低いとの認識でしたが、ネットで検索すると断片陽性後の経過観察でNILMとなった方がいらっしゃったので。) 〈質問3〉 今の状態から1年以内にがん化することはありますか? 私は今年40歳で、昨年、体外受精を経て帝王切開で子供を出産しました。 あと1つ凍結保存している卵があるので、それをどうしようか、移植するなら来年かな?と思っていたのですが、このような事態となり、先生からも移植するなら早い方が良いと言われ悩んでいます。妊娠中に癌になることだけは避けたいのですが…。 長々すみません。 先生のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頚がん 円錐切除術断片陽性後のスメア

person 40代/女性 - 解決済み

今年3月に子宮頚がん高度異形成、上皮内癌の診断で円錐切除術を行いました。 基底層に乳頭状に侵襲しているようにも見えるとの細胞診で子宮摘出もお願いしましたが過小手術になると2度3度と手術になるので、先に円錐切除術をやりますとの事で受けました。 円錐切除術の結果 9時の方向に断片陽性となり すぐには、再検査出来ない 手術後は炎症反応が細胞変異と区別がしづらいとの事と焼き切った箇所で 取りきれてる可能性があるとの事でした 傷が治った3ヶ月後のスメアとなりました。 断片陽性があった9時あたりの細胞診をやり高度異形成、上皮内癌との診断が出て後日 担当医でない先生のコルポ診を行いました。 まだ経験が浅い先生だったのかカルテをしっかり見ておらず 12時、2時にしようかと他の先生と相談して採取しておりました。 断片陽性の確認もしておらず 心配になり私が9時の方向に断片陽性があったと伝えました。 生憎、深く切り取りをしていたらしく 9時からは組織は取れなかったようで コルポ診で12時と2時と採取していました。 3ヶ月前に円錐切除術をやり一部から断片陽性が出ていたにも関わらず切断面中央付近に白く反応していました。 3ヶ月の間にまたコルポで診てわかる様な細胞変異があるのは進行が早いと言う事ですか? コルポでお酢?を塗って白く変色しているものは何らかの細胞変異なのですか? 写真を撮らせてもらえなかったのですが、どこの病院でもそうなのですか? 写真は円錐切除術前のコルポ診です

1人の医師が回答

円錐切除術後断片陽性 要経過観察を勧めるわけ

person 40代/女性 -

子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けました。以下 病理組織検査報告書 提出された検体は子宮頸部円錐切除術にて切除された組織片1個で12時方向で割を入れて開いた状態の大きさ64×14×9mmである 12分割して組織学的に検索したところ1-2,4-5,7-9,12時のrquamo-columnar junction近傍で、腫大した核を有するN/C比の高い異形扁平上皮細胞が、上皮ほぼ全層を置換するように、密に増殖する像が認められる。著名なglandular involvementもみられる。表層への分化傾向は不明瞭である。1時7時8時方向では、glandular involvementと間質浸潤との鑑別を要する像が認められるが、鍍銀染色では基底膜様構造が確認され、間質への浸潤は明らかでないと考える。扁平上皮内癌[HSIL/CIN3]に相当する。病変は2時で最大で、標本上8mmである。標本上の切除断片には、9時方向の子宮側断端に腫瘍細胞の露出が疑われる。 49歳生理はありますがもう子供は望んでおらず、再発や定期検診のわずらわしさもあり子宮摘出も視野に入れてますとお医者様に伝えましたが、どこまで異形成が進んでいるのか確認する必要もある為(過小手術リスク)円錐切除術をやってから判断しましょうと言うことになりました 今回の円錐切除術で断片陽性との診断が出たのですが まだ子宮摘出の段階ではなく3ヶ月毎の経過観察で良いと思うとの事でしたが、 断片陽性🟰残ってる物もCIN3ではないのですか?何故子宮摘出ではない? 経過観察の細胞診でしっかりと場所を特定して検査可能なのでしょうか? 大学病院で毎回先生が違うので不安です 現にコルポをやり組織診の診断結果見落としがあり急遽円錐切除術を早めた経緯があります (一部は間質を伴って乳頭状に増殖しているようにもみえる。)この一文見落とし

2人の医師が回答

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