円錐切除断片陽性に該当するQ&A

現在36歳です。 10年程前から軽度異形成（超高リスク16.18型は陰性でその他陽性）から徐々に高度異形成となり、2人出産を終えたタイミングで円錐切除を受けました。 結果、中度、一部高度異形成、断片陰性。 癌は見つからなかった、と。 そこから術後3ヶ月目、異常なし 術後半年、アスカス軽度異形成と診断され HPV検査にて本日結果が陽性でした。 前回HPV検査をしたのは10年程前初めて軽度異形成になった際にしましたが16.18は陰性。それ以外が陽性でした。（手術した病院とは別で検査し型は不明） 円錐切除して断片陰性で半年後に軽度異形成さらにHPV陽性なんて人いるのでしょうか。 断片陰性の場合こんなはやくに異形成なんて少ないですよね、、、 質問は 1、現在、癌ということは考えにくいでしょうか？ 2、断片陰性から半年で軽度異形成。 この半年で2回主人と性行為しましたが、それで新たに感染したのでしょうか？ それとも手術前から感染していたものが陽性とでた可能性が高いのでしょうか？ 3.HPVは感染（性行為した日）から3ヶ月程で軽度異形成になるのでしょうか？？ 3、現状そんなに焦る、動揺するような必要状況ではないのでしょうか？ 4、今回アスカス、HPV陽性の為、コルポ診しましたが、医師はそんな悪い様には見えないと。言われましたが、今回私の現状、結果CIN3でまた手術の可能性はそんな高くないでしょうか？？ 5、なぜこのような経過になるのでしょうか？珍しいでしょうか？ 前回丁寧に回答してくださった先生に返事ができなくなりました。回答いただけたら助かります。多くの意見がきけましたら幸いです。私の文面からの先生個人の意見可能性として回答いただければと思います。

子宮頚がんの中度異形成について相談させていただけますか。 今年の春に検査で中度異形成となり、ウィルスの型番を調べたところハイリスクだったので一ヶ月前に円錐切除の手術をしました。 病理検査の結果、断片陽性でCIN2だったのでこれからしばらくは2か月毎に検査をして大丈夫だったら徐々に検査の間隔を開けていくと、医師からは伝えられています。 ウィルスの型番がハイリスクなことと、もともと子宮内膜症がある(腸に腫瘍ができて一度手術で切除しました)ため、じわじわ進行する恐れがあるなら子宮を取ったほうが楽になれるのではないかと考えています。 40代半ばで未経産婦ですが、もう子供は望んでいません。 CIN2の段階で子宮をとるという選択は早計でしょうか。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

先月円錐切除術を受け、検査の結果は子宮頚がんで腺癌の1a1期との診断でした。断片は陽性です。 確定はしきれないとの事ですが、VPAという予後は良いタイプの腺癌という診断でした。 子供はおりますが、年齢的にもギリギリは承知で、あと1〜2年は子供をもう1人欲しい気持ちがあり、子宮頸部のみを切除する広汎子宮頸部摘出術が良いかなと考えていました。 ですが、主治医から年齢と子供の有無、感染症リスクを考えたらおすすめしないと言われました。 一般的には子宮摘出かとは思いますが、やはり難しい手術に加え、感染症や予後などのリスクは高いのでしょうか？ また、子宮摘出する手術に比べると後の再発などのリスクは高いのでしょうか？ 何度も考えて、簡単に子宮摘出という考えに至らず、悩んでおります。 どうかアドバイス頂ければと思います。宜しくお願い致します。

昨年の12月に、１年ぶりに 子宮頚がん検診を受け、『要精密検査』となり、結果『高度異形成』と診断されたので、先月の５月中旬に円錐切除をしました。 それまでは、『軽度異形成』と陰性を行ったり来たり、２回陰性が続いて、 １年ぶりに子宮頚がん検診を受け『高度異形成』という結果にました。 HPVウイルスはハイリスク型の16型です。 昨日、術後の初めての診察で写真のような『病理組織診断報告書』を頂きました。 これから、３ヶ月ごとに精密検査をするとのことでした。 そこで質問なのですが、 〈質問１〉 CIN2というのは、切除しきれなかった 残った部分のことをいうのでしょうか？ （元々CIN3と言われていたと思うので疑問に思いました。） 〈質問２〉 断片陽性の部分が自然に消える可能性は低いでしょうか？ （診察してくださった先生は低いとの認識でしたが、ネットで検索すると断片陽性後の経過観察でNILMとなった方がいらっしゃったので。） 〈質問３〉 今の状態から１年以内にがん化することはありますか？ 私は今年40歳で、昨年、体外受精を経て帝王切開で子供を出産しました。 あと１つ凍結保存している卵があるので、それをどうしようか、移植するなら来年かな？と思っていたのですが、このような事態となり、先生からも移植するなら早い方が良いと言われ悩んでいます。妊娠中に癌になることだけは避けたいのですが…。 長々すみません。 先生のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。今までの経過をお伝えします。 出産歴３回 2022 ３月 子宮頸がん検診異常なし 　　　　　今まで毎年検査異常なし 5年ほど性行為なし 2022 5月　パートナー有 2023 6月 子宮頸がん検診再検査通知　 　　　　　 検査の結果 　　　　　 HPV陽性　16.39型 軽度異形成 その後、約3ヶ月おきに細胞診　軽度異形成 約半年おきにコルポスコピー　 軽度異形成 2024 8月　 コルポスコピー　 中度異形成 ハイリスク型・中度異形成の為、治療の選択肢3つ 1 円錐切除 2 レーザー 3 これまで同様経過観察 の提案があり、円錐切除を選択 大きな病院を紹介していただき2024年１１月中旬に手術を終えました。 病理検査は ・中度異形成、一部高度異形成 ・膣側断片陰性、子宮側は傷損傷の為不明 とのことで2025年1月後半に細胞診を受けました その際、卵巣もみてもらい、子宮体がん検査もして頂き異常なし。 現在３ヶ月後の定期検診待ちの状態です そこで以下の質問です 1 １６型ですので再発の可能性が高いのか 2 性行為は再発のリスクを高めるのか　　　　　　 3 再度異形成になり子宮摘出をした場合、 　また異形成になるのか 　その場合の治療は何があるのか　 パートナーとの向き合い方を考えるうえで参考にさせて頂きたいです。宜しくお願いします。　　

７月に円錐切除術をうけ 断片陽性　高度異形成 で　現在様子をみています。 先週　コロナ感染し２日目から ３年生以上にぶりに 生理がはじまりました。 とても量か多く 赤紫色の出血があります。 生理なのか 不正出血なのか わかりません。

初めてご質問させていただきます。 検診で3bその後コルポで上皮内がんと診断され円錐切除を受けました。病理結果は断片陽性で再度細胞診したところ、ASU-USとのことでした。 そして今度はHPV検査の結果待ちです。 今後の治療はどういうものが考えられますか？ 色々時間がかかり不安になります。

今年３月に子宮頚がん高度異形成、上皮内癌の診断で円錐切除術を行いました。 基底層に乳頭状に侵襲しているようにも見えるとの細胞診で子宮摘出もお願いしましたが過小手術になると２度３度と手術になるので、先に円錐切除術をやりますとの事で受けました。 円錐切除術の結果 9時の方向に断片陽性となり すぐには、再検査出来ない 手術後は炎症反応が細胞変異と区別がしづらいとの事と焼き切った箇所で 取りきれてる可能性があるとの事でした 傷が治った3ヶ月後のスメアとなりました。 断片陽性があった9時あたりの細胞診をやり高度異形成、上皮内癌との診断が出て後日 担当医でない先生のコルポ診を行いました。 まだ経験が浅い先生だったのかカルテをしっかり見ておらず 12時、2時にしようかと他の先生と相談して採取しておりました。 断片陽性の確認もしておらず 心配になり私が9時の方向に断片陽性があったと伝えました。 生憎、深く切り取りをしていたらしく 9時からは組織は取れなかったようで コルポ診で12時と2時と採取していました。 3ヶ月前に円錐切除術をやり一部から断片陽性が出ていたにも関わらず切断面中央付近に白く反応していました。 3ヶ月の間にまたコルポで診てわかる様な細胞変異があるのは進行が早いと言う事ですか？ コルポでお酢？を塗って白く変色しているものは何らかの細胞変異なのですか？ 写真を撮らせてもらえなかったのですが、どこの病院でもそうなのですか？ 写真は円錐切除術前のコルポ診です

子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けました。以下　病理組織検査報告書 提出された検体は子宮頸部円錐切除術にて切除された組織片1個で12時方向で割を入れて開いた状態の大きさ64×14×9mmである 12分割して組織学的に検索したところ1-2,4-5,7-9,12時のrquamo-columnar junction近傍で、腫大した核を有するN/C比の高い異形扁平上皮細胞が、上皮ほぼ全層を置換するように、密に増殖する像が認められる。著名なglandular involvementもみられる。表層への分化傾向は不明瞭である。1時7時8時方向では、glandular involvementと間質浸潤との鑑別を要する像が認められるが、鍍銀染色では基底膜様構造が確認され、間質への浸潤は明らかでないと考える。扁平上皮内癌［HSIL/CIN3］に相当する。病変は2時で最大で、標本上8mmである。標本上の切除断片には、9時方向の子宮側断端に腫瘍細胞の露出が疑われる。 49歳生理はありますがもう子供は望んでおらず、再発や定期検診のわずらわしさもあり子宮摘出も視野に入れてますとお医者様に伝えましたが、どこまで異形成が進んでいるのか確認する必要もある為（過小手術リスク）円錐切除術をやってから判断しましょうと言うことになりました 今回の円錐切除術で断片陽性との診断が出たのですが まだ子宮摘出の段階ではなく3ヶ月毎の経過観察で良いと思うとの事でしたが、 断片陽性🟰残ってる物もCIN3ではないのですか？何故子宮摘出ではない？ 経過観察の細胞診でしっかりと場所を特定して検査可能なのでしょうか？ 大学病院で毎回先生が違うので不安です 現にコルポをやり組織診の診断結果見落としがあり急遽円錐切除術を早めた経緯があります （一部は間質を伴って乳頭状に増殖しているようにもみえる。）この一文見落とし

円錐切除手術結果 子宮上皮内癌 断片陽性とはどういう意味でしょうか？