円錐切除術後の再感染に該当するQ&A

検索結果:21 件

性行為によるHPV感染について

person 40代/女性 -

円錐切除を過去にしております。術前は16型が陽性でした。 術後はHPV陰性で細胞診も陰性です。 既感染の16型も術後はずっと陰性なので、恐らく円錐切除にて取り切れたと判断されております。 そこで、夫と話し合い、性行為を再開しようと思っております。 ただし、できる限り再感染のリスクを下げたいため、夫婦でワクチンを打ちました。 また、本日担当医に以下の2点を相談したところ、以下の回答でした。 ◯男性がHPV検査を受けることはできるか? 男性のHPV検査はしない。 郵送キット検査や尿検査で行う男性のHPV検査等があるようだが、感度が低く、これらは医学的に認められていない。精液検査をすればHPVの感染有無がわかるが、日本ではされていない。 ◯HPVはコンドームを付けていれば感染は防げるか? HPVは男性の『精液』に含まれているので、コンドームをきちんと付けていれば今後、再感染は防げる。 と、2点の説明がありました。 アスクドクターズを拝見していると、生殖器の周辺にもHPVはいる。手指にもいる。なので、コンドームでは完全に防げない等という意見も見受けられます。 改めて先生方の見解をお聞きしたいと思います。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

HPVワクチンと性行為について

person 40代/女性 -

4年前に中等度異形成(16型陽性)により円錐切除をしました。 診断は軽度異形成で断端陰性でした。 その後は3〜6ヶ月起きに細胞診+組織診をして経過観察をしております。 術後の半年間はHPVが消えていなかったのか?LSILが出ておりましたが、その後の検査から3年近くNILM+HPV陰性です。 医師から、円錐切除後は少しウイルスが残っていたようだけど、もう長い事ウイルスも消えているから、今のうちにワクチンを打てば16型の再感染を防げますと言われて接種しました。 質問です。 【1】 アスクドクターズを見ていると、既感染のHPVはHPV検査で【陰性】であっても、ウイルス排出されることは無く、ウイルス数が検出できないほど少ないか、潜伏している可能性があり、感染は続いている。というご意見をみます。 これが正しいとしたら、私は主治医の指示通りに16型の再感染を防ぐとのことでワクチンを接種しましたが、意味が無かったことになります。 ウイルスを自己免疫で排出できて、陰性になり、ワクチンを接種したので、もう16型には感染しないと思っておりましたが、違うのですか? 【2】 円錐切除術から4年。 夫とそろそろ性行為をしたいと考えております。ただ上記の質問の通り、ワクチンで再感染を防げないのであれば、なかなか踏み切ることができません。 夫もHPV検査をしたいと言っております。 夫の検査の結果、ハイリスク型が全て陰性であれば、性行為をしても私に感染することはないという認識でよろしいですか? 以上、2つ。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん1a1期 脈管侵襲陽性、卵巣境界悪性時の再手術

person 40代/女性 -

CIN3、片側卵巣嚢腫(良性)、子宮筋腫(経過観察で良いもの)との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年4月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術(リンパ節郭清)の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。(その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。) 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

1人の医師が回答

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