冠攣縮性狭心症睡眠中に該当するQ&A

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陰性u波?冠攣縮性狭心症

person 30代/女性 -

以前と類似の質問失礼します (この1年受けてきた心臓関係の検査)  心電図(数十回)、胸部ct(単純)(1回、全身含めると6回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、トレッドミル(二段階めの序盤で体力不足により中止)、心電図モニター(入院で1か月ほど)、24時間心電図(18回くらい)7日間(1回)2週間(1回)5日間(1回)、心エコー(10回以上)  ※ホルター心電図はほぼ空振り 先週左胸の違和感で睡眠1時間半後に目が覚め 二誘導の心電計でT波のあとがu字型に凹んでいるのが数十秒続いた(波形をとったつもりが保存出来ていなかったので写真はない) 調べると陰性u波というもので、心筋梗塞や狭心症とでてくるので 冠攣縮性狭心症の発作だったのか気になっています そして一昨日の夜寝て2時間後くらいに目が覚め暫くして 左胸がきゅーっと苦しくなり(掴まれている感じや痛いというよりは胸が苦しい感じ) 記録のボタンを押しました(画像の上がその時のものです)その後まもなく頻脈、五分くらいで落ち着きました 先程起立姿勢で電話していた時も左胸が痛み記録ボタンを押しました(画像下) この時のも若干陰性u波のような波形になってましたので載せます ちなみに夜起きてとったときの陰性u波はもっと下に凹んでいました 半年前くらいから胸が苦しくなり頻脈というのが月に1回以上あります 一度長期ホルターでとらえたものの 波形がブレてて見ずらく前後の波形も無いので なんとか性(普段波形にでないやつ?)wpw症候群疑いとなってます。 関係する持病として睡眠時無呼吸症候群(閉塞型軽度)があります。 結局病院に行っても症状が無ければまた異常なしとされますし、ホルターも続けて何回もは出来ない、気にしすぎなど言われるので(あとインフルエンザで外出がまだ出来ないので)病院での相談は出来ていません。 ある病院の記事で過換気症候群と診断されていた方の発作が冠攣縮性狭心症が原因だったという報告の記事を読んだことも過去にあるので私もそのパターンなのかなとか色々考えてしまいます その方も入院中のモニター心電図では正常、12誘導も準備中に発作が消えるなどで分からず モニター心電図(12誘導のもの)でやっと分かったようです。 これまでこちらで質問してきて心臓神経症やパニック障害でも心臓があたかも悪いような症状をきたす事があるというのも知ったので そっちの可能性もあるかとは思いますが またちょこちょこイベント続きで怖くて なかなかゆっくり眠る事が出来ません。

3人の医師が回答

心室細動について教えて下さい。

person 30代/女性 -

発作性上室性頻拍と冠攣縮性狭心症疑い(症状だけでニトロはまだ使用したことがありません) ここ最近頻脈120−140が頻回に続いており、昨日は夜中に突然苦しくて目が覚め携帯型心電計にて3度測って拍動が一定ではありませんとの表示。その後頻脈120前後がおこり徐脈→血圧低下で倒れ嘔気、冷や汗、手足の冷感、息苦しさ、胸の圧迫感、手足の痺れがあった。 ピークを過ぎとった心電図では脈拍一定の120 本日念の為救急受診し、一時140の心拍数でspo2 88になった モニター中120前後が度々起こる。 心電図中はおさまっていて異常なし 血液検査(基本的なもののみ)白血球9500以外はとくに所見なし で帰宅。 寝ようとすると頻脈と呼吸苦になる為睡眠不足が続いており心臓がビクッと飛ぶことも多いです。 あとはゲップと共にしゃっくりがでる、手の痺れが続いている、両足が重たい、左肩盛り上がり(しこり?)、左脇、左肋骨下、左側腹部の違和感(異物感)があります。手足の冷え、手足が異常に汗をかきます 今1週間のホルター心電図をつけておりますが結果がわかるのがかなり先になるそうです。 それなのに先生方はみんなその結果を待ちましょうと言うばかりで もし危ない不整脈が今回仮にとれていた場合一ヶ月近くも間を空けるのは危ないですよね? よくどの先生からも失神してないから大丈夫と言われますが、今まで失神していなくても心室細動をこれから起こす可能性もありますよね? 前兆はあるんでしょうか? 救急の主治医に突然死のことを相談すると無くはないって言われました。 恐怖からか今日はずっと血圧が140続いてます。 よく寝てる時に亡くなってるパターンも聞くのでそれもあって眠ることが出来ません。 ワソランは心室細動の予防になりますか?

3人の医師が回答

心疾患よりも精神的な問題なのか?

person 30代/女性 -

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4 睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6 睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に(血圧下がってた?) 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極(こちらで言われました)もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね?(不整脈や狭心症、突然死の前兆等) 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない(病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間)のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか? 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない?と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

3人の医師が回答

心臓関係なのか心因性のものなのか整形系のものなのか

person 30代/女性 -

これまで心臓を疑い心エコー、心電図、血液検査、24時間ホルター心電図(3回)、7日間ホルター心電図、レントゲン、胃カメラと検査してきて、負荷心電図は体調不良により延期。 生理2日目です。 診断名は心療内科にて不安障害、身体表現性障害。循環器にて心臓神経症 心療内科からセディール、頓服でリーゼ 循環器からはメトプロロール、念の為にとニトロ ずっと悩んで相談してきたが先週から症状が結構強く出ています。 (全て左)耳のうしろ、顎下、顎関節あたり、首筋(前)、鎖骨、脇、胸、肋骨、肩甲骨、二の腕に痛みや灼熱感が出たり消えたりしていて 胸の痛みと同時の時もあれば、腕と肩だけなんてこともあります。 姿勢でかわるとはあまり感じず安静時、動いてる時問わず一日中消えたりでたりする感じです。 その他頻脈(ホルター心電図にて洞性頻脈)、動悸、歩いたり動いた後の脈とびが気になっていて 殆ど寝たきり状態です。 血圧は最近低め(低すぎることはない) 動悸でパニックの時には、130こえることもあります。 あるクリニックでは冠攣縮性狭心症っぽい症状があるからとニトロを念の為に 総合病院循環器2ヶ所ともこれ以上の検査は必要無い。カテーテル検査もしなくていいとのこと。 動悸、頻脈で目が覚めたのに少しして脈が突然落ちたり なかなか頻脈がおさまらなかったりと 脈は不安定なことが多く 病院に行くと症状がでなかったりホルター心電図をする時に症状が起こらなかったりすることから どこに行っても気にしすぎ、不安に思うからそうなると言われます。 期外収縮も気になるだろうけど我慢するように言われたり… 狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、心房細動等気になっている疾患はありますが どこに行っても検査し過ぎて呆れられるばかりです。結局どこが悪いのか 他にも癌、頚椎、神経系色々出てきますが 癌だったら怖いなと思えてきました。 乳がん検診は昨年12月にしました。子宮頸がんもしてます。 とにかく不安で睡眠もとれなくなり寝不足で余計悪循環です。 セディールやリーゼの副作用にそれぞれ動悸、頻脈とあるので副作用なのかとも思ったり。 軽度の食道裂孔ヘルニアがあり逆流してる自覚があって、ゲップとしゃっくりが同時に起こるという症状もあるのでそのせいもあるのか。あらかた病院にもかかりお手上げ状態です。怖いので循環器によく行きますがなかなか症状でません。 ある循環器の先生から運動するよう言われましたが脈が飛んだり動悸が起こるのでしない方がいいですよね? 絵が下手ですが痛む場所を描きました。 主に左ですが時々胸と胸の間くらいの真ん中や鎖骨の真ん中あたりに不快感、違和感が起こることもあります。

4人の医師が回答

右半身の異常、原因分からず

person 30代/女性 -

ふらつき、目眩(回転性ではない) 先月頭部MRI異常なし 全て右側で目のかすみ、頬鈍痛、鼻詰まり(鼻水はない)、舌と喉の痺れた感じ、首の後ろ痛み、足の浮腫や痛み 耳鼻科、歯科、脳外、婦人科、循環器、心療内科、眼科にかかってきました。 どこに行っても原因が分かりませんが そもそも端から病気を疑われていない様子はあります。 無意識に歯を食いしばっている、口元をとがらせている というような症状もあり ハント症候群、遅発性ジスネキジア等がヒットしました 今内服してるのはフルスルチアミン、ミヤBM、ナットウキナーゼ、更年期サプリ です。 これから連休、お盆連休で病院もほとんど空いてなく タイミングが最悪です。 仙骨嚢胞 過去に深部静脈血栓症、憩室炎 昨日右奥歯と歯茎が痛み歯科でレントゲン異常なし、CTにてもしかしたら昔の詰め物の下が虫歯になってるかも でもこれでそこまでの症状は起きないと思うと言われた 直接診察は受けていないが以前循環器入院中の循環器主治医が神経内科の先生に相談してくれてとくに指摘はなかったそうですが なぜ右半身ばかりこんなに悪くなるのか 他にも体重減少や不整脈、冠攣縮性狭心症疑い、髪の毛脱毛、傷があとになりやすいなど 上記のような見つけにくい難病なのでしょうか 今日循環器ホルター結果では(症状はおきなかった) 睡眠中上室性期外収縮2回(連発のように私は見えましたが連発のように続けてでていた)他異常なし でも大体ホルター一日すれば分かるので大丈夫!以上!で終了… またもICM等の提案はなし 若年性更年期障害も疑ってますが 症状が全て右側というのが気になります 血栓と憩室ができたのも右でした 父も深部静脈血栓症で緊急入院したことがあり右側で憩室炎の腹膜炎も右側 遺伝もあるのかもですが 年齢的には普通起こらないようで 医師にそう言われる度不安になります 頭の変な痛みも 首が動かなくなる発作も虫歯疑惑も 右側です ホルター心電図を最近よくしてたので かぶれてしまい水ぶくれができ 皮膚科に行くとヘルペスの可能性もあると言われましたが どちらの可能性が高いでしょうか 連休前にあちこち悪くなり 人はそういうものですか…

5人の医師が回答

健診でBNP数値が高くC判定。最近動悸が酷かった。

person 50代/女性 - 解決済み

 50代後半女性。ここ2年前辺りぐらいから、追い詰められるようなストレスや悩み事があると動悸を感じるようになり、それらが解決するとだんだん動悸も感じなくなる、を繰り返していました。動悸を感じた時に胸部X線、1日心電図、血液検査(ntproBNP等)などの検査をその都度組み合わせは様々でしたが受診し異常なしでした。 心臓エコーは過去2年間では受けた事がありません。5年近く前に受け異常なしでした。  4月中旬から5月中旬にかけ、またかなりの悩み事があり、一日中ドドドドッというような激しい動悸を感じる事が続き、5月中旬以降は1日の中で動悸を感じる回数もかなり減ってきていたので、一度循環器を受診しなくてはと思いつつ、ついつい5月健康診断まで循環器受診せずにきてしまいました。  5月下旬の健診では、 心電図(短い時間でした) 正常  BNP33.2でC判定を受けました。 胸部X線は2025年1月に動悸を感じた時に撮り、異常なしでした。 以前の数値はntproBNPが『2024年2月 43 』 『2024年11月 71 』 随分前ですが、BNPが『2020年4月 7.3』でした。 (1)治療の必要のない期外収縮の場合、BNP値は上昇するのか (2)微小血管狭心症の場合もBNP値は上昇するか (3)冠攣縮性狭心症の場合もBNP値は上昇するのか (4)2024年11月の半年前のntproBNP71と、検査項目が違うので比較は出来ないとは思いますが、正常値125に対する71と、 BNP40に対する33.2では、数値が上昇しているように思うのですが、項目が違うので比較対象は出来ないものなのでしょうか。 (5)健診当日までずっと睡眠不足、不規則な生活が続いていましたが、検査当日は特別何か運動をした直後ではありませんでした。睡眠不足等で数値が変わるものなのでしょうか。 (6)ntproBNPやBNP検査の度に、数値が上がってきているので、これは心不全に近付いていってる表れなのでしょうか。 (7)逆流性食道炎で動悸を引き起こし、その動悸によってBNP上昇する事はあるのでしょうか。 今後、一日心電図、心臓エコーを受ける予定ですが、それまで心配な気持ちもあり 今回質問させていただきました。質問数が多くて申し訳ありませんが、ご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症ではないかと不安です

person 20代/女性 -

23歳女です。 ここ1〜2ヶ月ほどの間に様々な不調があり、ご相談です。 【車酔いしやすくなった】 ここ2週間半ほどアメリカに旅行に行っていたのですが、アメリカで車に乗ると一度車酔いし、それ以来、毎回車に乗ると気分が悪くなるようになりました。(倦怠感、胸部不快感など) 【左肩の不快感】 一度だけですが、バスに乗っていた時に左肩が重くなる感じというか、形容しがたい不快感がありました。左肩の筋肉の一部を掴まれる感覚になったり、痛いというより不快感が30分程度続きました。バス下車と同時に不快感は消えました。 【睡眠時の胸のざわつき】 寝ている時に、胸の辺りに血液が巡っている感覚・興奮している感覚が数分起こることが数回ありました。そのうち2回は夢の中で水中を泳いでおり、夢に連動してザワザワ感が出てきた感覚でした。他の一回は起きる直前に感じ、目が覚めると同時に治りました。なんとなく、ザワザワと同時に胸の圧迫感を感じることもあります。 【胸痛、左手首の痛み】 これは以前からずっとありましたが、きゅっと胸が数秒〜30秒程度、ほぼ毎日痛みます。胸の痛みに連動して、左手首や腕も痛むことが多いです。だいたい明け方や睡眠時に痛みます。 【多少の頻脈、不安感】 先日アメリカからの帰国のフライトで、機内食を食べた後に心拍数100弱程度の頻脈が起こりました。気づいたら治っていましたが、同時に不安感や息苦しさも起きました。 【下顎の不快感】 下顎が重く下の歯が浮く感じになることが何度かありました。車酔いと同時に起きたり、睡眠から覚めて夢うつつの状態で起きたりします。どちらも数分程度でした。 上記のような症状が、基本的にはバラバラのタイミングで起きます。以前から冠攣縮性狭心症ではないかという不安があります。上記の症状も当てはまっている気がしており…。 2ヶ月ほど前に別件でホルター心電図、心エコー、血液検査をし、問題のない期外収縮があるだけだと言われました。ただ、その時にはなかった症状が多く出てきたので、不安になっています。 どのような原因が考えられるでしょうか?心臓に問題がある感じでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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