前立腺がんPSA再発に該当するQ&A

前立腺がん2021年10月摘出、2025年４月PSA再発、2024年8月PSA0,23　2025年4月0,28　5月ドックで0,27 放射線治療を医師よりすすめられる。自分では経過観察でよいのではないかと考えますがいかがでしょうか？やはり早めの治療がベストでしょうか？またほかの治療法はありますか？よろしくお願いします。

69才男性。3月中旬に中リスク前立腺癌告知、重粒子線治療と小線源治療を検討中。 Ａ重粒子線治療病院に2回受診し中リスクはホルモン治療6ヶ月併用と説明受け、私の場合の10年後PSA非再発率８５％予想との医師口頭回答有り。しかし、下記１と２のA病院が関わる治療結果報告で中リスクの数字が、（１―１）無再発生存率 中リスク 10年後73％、（２－１）Biochemical Relapse-Free Survival 10年後70％と、私の８５％予想と数字が大きく違う上、下記２報告では10年後中リスクの多くの数字が高リスクより10ポイントも悪く、大変心配であり、以下質問します。 （質問１）いわゆるＰＳＡ非再発率と下記の（１―１）無再発生存率及び（２－１）Biochemical Relapse-Free Survival (Survival Rate ）の意味は同じですか、又は、どう違いますか？　尚、（１―１）と（２－１）はその用語解説や別論文上の英語和訳例から同じ意味であると了解します。 （質問2）下記2のp=0.22(N.S)や p=0.05の意味は？ （質問3）下記2のLocal Control Rate (Survival Rate）の意味は？ （質問4）下記2の中リスク諸数字が悪いのはホルモン治療6ケ月が不十分の例有りとかですか？ １．Ａ重粒子治療病院の1330症例報告、2015年記事 （１―１）無再発生存率％（がん再発無い状態で生存している率と用語説明有り） 　低リスク　5年後91　10年後74 　中リスク　５年後91　10年後73 　高リスク　5年後88　 10年後64 　 （１－２）生存率％　 5年後96　10年後80 （１－３）非再発率％ 5年後91　10年後82 ２．国内３重粒子施設2157症例（上記１のＡ重粒子治療病院の症例1432含む）共同研　　　究報告、2016年発表 （２－１）Biochemical Relapse-Free Survival (Survival Rate ％ ), p=0.22(N.S) 　　　　（生化学的非再発生存←上記英語を左記に和訳している別論文有り） 　低リスク　5年後92　10年後77 　中リスク　５年後89　10年後70 　高リスク 　5年後92　 10年後79 　 （２－2）Local Control Rate (Survival Rate％ ), p=0.10(N.S) 　中リスク　５年後96　10年後95 (３リスクの数値は似ており低と高は省略) （２－３）Cause-Specific Survival (Survival Rate%), p=0.42(N.S)　 　　　　　疾患特異的生存率％（前立腺がで死なない率） 　低リスク　5年後100　10年後100 　中リスク　５年後100　10年後88 　高リスク 　5年後99　 10年後98 　 （２－４）Overall Survival (Survival Rate％ ), p=0.05、全生存率 　低リスク　5年後100　10年後96 　中リスク　５年後99　10年後78 　高リスク　 5年後96　 10年後88 　 ３．某病院の小線源治療症例の長期経過観察でのPSA非再発率％、2021年発表、 　低リスク　5年後98　10年後96 　中リスク　５年後94　10年後90 　高リスク 　5年後83　 10年後74

2年前からから質問させていただいたものです。22年6月の生検の結果6/12陽性（予後不良中リスク）、psa6〜7(8月は12)、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。 
がん拠点病院で放射線治療前の5ヶ月のホルモン投与を受け、23年3月、4月でVMAT39回、78GLyの治療を終えました。
そこで下記質問をさせていただきたく思います。よろしくお願いいたします。 質問 
 放射線治療後月1回血液検査をしていますが、23年12月にpsa0.107とよいのですが、24年1月に測ったら0.226と倍増していました。さらに2月に測ると0.428に倍倍増しておりました。今年から３月0.7、直近の4月のPSAは1.1強でした。再発の可能性大でしょうか。今後の対応として、ペットCT、可能なら2回目の放射線治療などできるものでしょうか。 対応の可能性を複数教えていただきたく思います。よろしくお願いします。

前立腺癌をダビンチ手術で全摘したものです PSA値が0.35になりサルベージ放射線治療を受けています 主治医からは、５年後非再発率は50%ぐらいと言われていますが、一般的に共通する認識水準でしょうか また５年経てば、ほぼ再発が無くなったと考えて良いのでしょうか？ PSA値再発の場合、癌細胞が、ケース1、前立腺のあった周りに残っている　ケース2、遠隔転移している　　ケース3、ケース1とケース2の両方の３つのケースが有ると思っていますが正しいでしょうか？（ケース2の場合は少ないと思いますが） サルベージ放射線治療後の再発はPSA値がどのような数値になれば再発と見做されるのでしょうか？ また、ケース1からケース3の場合、治療後どの様な数値の推移が想定されるのでしょうか？ 分かりにくい質問で恐縮ですが教えて下さい

いつもありがとうございます 63才の主人ですが ４年前にPSA7で前立腺がんとの事で 全摘出手術をロボットでしました 術後ステージ２Cグリソンスコア8皮膜はこえてませんでした 来月検査があります 家族みな再発の不安でいっぱいです 再発はするのでしょうか？ いままでの検査でPSAは0.002から0.004です よろしくお願いいたします 再発した場合ながく生きられるのか心配です どうぞよろしくお願いいたします

1年3ヶ月前に前立腺がんで前立腺を全摘しました。勃起しないのは分かっていましたが、手淫に より射精時のような絶頂感があり、週に2回ほど 楽しんでいます。 このような絶頂感が定期的にあると、PSA値の上昇につながり、がんの再発を誘発する原因になるのでしょうか。現在のPSA値は0.008以下で問題ありません。 下世話な質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

前立腺がん　グリソンスコア4プラス3　手術前PSA9.2 　４年前全摘手術　1年半後再発　　倍加速度3カ月少し　　その後　救済放射線治療　1年半後　再発　　去年８月　　リュープリン開始　現在　PSA０．０１以下で推移　チャットGTPでは、グリソンスコア4プラス3では、ホルモン治療の効果は、３年と答えます。　　個人差はあると思いますが、それが本当かどうか、知りたいです。　

62歳です。 昨年8月にトリモダリテイにて前立腺がんの治療を終えました。 術前PSA9台,グリソンスコア4 +4、 T2A N0M0です。 術後のホルモン治療はしていません、 昨年の秋はPS A 0.04 今年の2月PS Aは0.6 今年の5月PSAは1.2でした。 これほど短期間で数値が上がたことは 私としては意外でした。 主治医からは男性ホルモンが戻ってきているので、PSAは上がってきている、 再発を疑わせるものではないと思うと説明されました。 しかしながら 前立腺がんは男性ホルモンを餌として成長すると聞いています。 男性ホルモンが戻ってくることにより、再発のリスクが高まっていることもあるのでしょうか。 再発をとても心配しています。 　 質問1 このPS Aの経過は順調と思っても良いのでしょうか？ 再発の可能性は高くなると思ったほうが良いのでしょうか？ 質問2 男性ホルモンを上げないように、性交渉や自慰行為は自粛した方が良いのでしょうか？ 質問3 再来月にPSA検査をしますが.さらに数値が上がり2を超えると主治医の意向もあらと思いますが、一般的にはホルモン治療開始したほうがよろしいのでしょうか？ 質問4 現時点でビタミンc点滴や食事療法、 漢方療法など標準治療を補うことも 有効でしようか？ アスクドクターの先生方のご意見を伺いたく思います。 何卒よろしくお願い致します。

前立腺癌の小腺源療法後にPSAの値が上昇し、２を超えて 再発となりました。 生検、骨シンチ、CT、MRI、と癌が確定出来ませんでしたが、PSMA PETを他病院で受け画像診断で５箇所の骨転移がありました。 ゴナックスの注射を開始して サイバーナイフによるSBRTを推奨されました。

71歳の男性です。昨年7月、前立腺がんの放射線治療(重粒子線）をしました。 現在のところPSＡ値は再発を示す2.0を下回った状態（1.0以下)で推移しています。 相談内容ですが、昨年の放射線治療までにホルモン治療を半年間続けてきましたが その際頭髪が多く抜けてしましました。友人に相談したところミノキシジル・フィナステリド・デュタステリドが効果があるとのことで使用を検討しています。 調べましたところ、フィナステリドとデュタステリドはPSA値を1/2にするとのことですが それを理解したうえで使用することに問題ないのでしょうか？（PSA値1.0で再発） 予後に影響を及ぼすことはないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。