前立腺癌テストステロンに該当するQ&A

元々の質問内容の前半部分の、前立腺癌放射線治療後のＰＳＡ上昇に関して、回答をいただきたく、再掲致しますので、お願いいたします。 PSA:10〜20、T2a、GSは生検（2024/2）で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療：2024/4～9（ビカルタミド服用６ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止）、2024/4～12（リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回＋３カ月有効品1回）、IMRT（2024/10/1～11/26，39回、78Gry）を受け、経過観察中です。 １．テストステロンとＰＳＡの変化ですが、 ・2024/12/E　テストステロン：0.14　PSA：0.04 ・2025/1/E　テストステロン：＜0.13　PSA：0.04 ・2025/2/E　テストステロン：1.16　PSA：0.08 ・2025/５/E　テストステロン：4.6　PSA：0.78 テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のＰＳＡの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。 　ａ．治療終了後、約半年でPSA：0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが 　　ないのですが、珍しいのでしょうか？ 　ｂ．PSAが２以上になるとＰＳＡ再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある　 　　　のでしょうか？ 　c.PSAが２以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか？（肝臓数値が上がった　　 　　こともあり、難しいと思っています。）

50代後半です。 前立腺癌のため、前立腺全摘手術を受け、その際に勃起神経と精嚢とリンパ節を摘出しました。 手術後約３か月たち、尿もれは少し残っていますが、手術した部位の痛みはほぼなく、経過は概ね良好ではないかと思っています。 手術前に医者から、手術後は勃起しないし射精もしなくなると聞いていましたので、それは承知しているのですが、ネット情報を見ていると、勃起しなくても自慰行為で射精感を得ることができるという人がいるようです。 そこで質問です。 １．勃起しなくても、自慰行為で射精感を得ることは可能でしょうか。 ２．自慰行為のような刺激を与えることで、膀胱と尿道の吻合部が外れたり、血が出たりなど、手術した部位への悪影響が心配ですが、そもそも自慰行為をしても問題ないのでしょうか。 ３．全摘手術の際、精管は切断したと聞いていますので、射精感がある場合、精子はどこに放出されるのでしょうか。 ４．前立腺癌は、テストステロンのような男性ホルモンが再発の原因になるようですが、自慰行為で男性ホルモンが増えて、再発リスクが高まるような可能性はないのでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

57歳男性ですが、一昨日、泌尿器科でテストステロン値を測ってもらうついでにPSAも検査をしてもらいました。前立腺がんの自覚症状は全くありません。 亡父も60歳で前立腺がんに罹患したので結果が気になります。 もし今回の数値が悪かったとして、クリニックの医師は直ぐに大病院での検査を進めますでしょうか？ あるいはしばらく様子を見て再度PSA検査を試みるでしょうか？

昨年9月から前立腺がんの治療を目的としてホルモン治療を開始しております（ゾラデックスとビカルタミド）。この3月から放射線治療（IMRT）の予定です。そこで２点ほどお聞きしたいことがあります。 １．夜間頻尿について 50歳を過ぎたあたりから夜間に２～３回程度排尿する習慣ができて今も続いております。一時期、過活動膀胱治療薬（ベオーバやベタニス）を処方してもらったことがありますが、前立腺がんのホルモン治療を始めたころに服用をやめました。最近、夜間に４回ほど排尿で起きるようになりつらいので再度過活動膀胱治療薬を服用したいと思っていますが問題ないでしょうか？ ２．ED治療薬について ホルモン療法が始まって４か月ほど経過しましたが、勃起を維持することが難しくED治療薬（まだ未経験）を試してみたいと考えております。ですがED治療薬の作用を見ると「テストステロン値の向上」と書いてあります。現在はテストステロン値を下げる療法を行っているのにテストステロン値が上がってしまう薬を使うのはまずいでしょうか？ 以上、よろしくご教示のほどお願い申し上げます。

以前、前立腺がんについて相談した者です。昨年9月からホルモン治療を開始しております（ゾラデックスとビカルタミド）。この3月から4月にかけて放射線治療（IMRT）を行いました。ホルモン治療は続けています（たぶん来年9月まで）。 お聞きしたいのは毎日飲んでいるサプリメントのことです。「Lシステイン、鉄、亜鉛、EPA+DHA」　これらの中で亜鉛は体内のテストステロン値を上げるので男性高齢者には向いているという話をネット（youtube）で見ました。しかし、テストステロン値を上げてしまうのでは現在のホルモン療法と矛盾します。亜鉛サプリの摂取はやめたほうがよいでしょうか？

2年ほど前に前立腺がんの小線源治療を受け、PSA の経過を見ているところです。治療時10程度あったPSAは現在2～1程度に下がってきています。 ところで、この間EDの傾向があり、ED 治療薬を服用したいのですが、バイアグラ、レビトラ、シアリスについて質問させていただきます。 （1）シアリスが作用時間が長く、食事の影響も受けにくいとのことで、使いやすく思っているのですが、シアリスは前立腺がんの餌ともいわれるテストステロンの増加させるらしく、かえって再発のリスクを高めることになるのでしょうか。 （2）バイアグラ、レビトラ、シアリスのいずれもこれについては同等で、どれを服用しても問題ないのでしょうか。 回答よろしくお願いいたします。

前立腺がんと診断され、前立腺全摘出手術を行います。睾丸が切り離され、男性ホルモンのテストステロンが作られなくなりますが、その場合どのような症状が出ますか。以前、更年期障害で倦怠感や不眠、イライラ不安感がありホルモン注射を何度か受けたことがあります。それのもっとひどい状態と考えてよろしいのでしょうか。具体的に以下のようなことが起きるのでしょうか。ご教授いただきたくお願いします。 1．身体症状：疲れが取れない。運動しても筋肉がつかない、痩せない。今までと同じ生活でも太る。 2．精神症状：倦怠感が増す。男らしさ（闘争心、好奇心、競争心、向上心等）が低下する。興味や意欲がなくなる。集中力、記憶力が低下する。 3．性機能症状：女性に興味がなくなる。

今年6月にみぞおちが痛く検査した結果十二指腸潰瘍でタケキャップを服用し９月の再検査では潰瘍が消えていたのですが、それでもまだみぞおち付近の痛みや不快感が随時あり、１２月に腹部エコーと血液検査の結果でエコーは問題なかったのですが、アミラーゼの数値が８月に他の病院で検査した時は１１２だったのが今回一気に１４２まで数値が上がったので今度超音波内視鏡をすることになりました。（基準値は３７～１２５）また血液検査では遊離テストステロンの数値が６，１と低く男性の更年期ではないかとも言われました。前立腺がん初期で２年前に全摘していて今はPSA値はOKです。無関係かも知れませんが、中性脂肪がいつも3００位あり８月から食事療法として玄米やオートミールにし副食も細心の注意をしてきたのですが、これの影響とかはないのでしょうか？８月にアミラーゼの数値から１２月の間で３０も上がるのはやはりすい臓の炎症等を疑うしかないのでしょうか？　今もまだ随時みぞおちの痛みが続いています。すい臓の病気を疑ううえで家族がすい臓がんで亡くなっているという事もあるので心配しています。慢性膵炎ぐらいなら何とかなると思っていますが、やはりすい臓がんが心配です。急に30もアミラーゼ値が上がっても142だとしたらそんなに心配することはないのでしょうか？背中も随時軽く痛みます。超音波内視鏡は来年1月に予定していますが、その前にご意見を賜れば幸いです。

71歳　男　前立腺癌全摘手術を昨年8月に行いました。体力回復と老化防止のため毎日2キロのウオーキングと筋肉運動にスクワットと腕立てふせ等を行っています。筋肉運動はテストステロンの分泌を促進しますが、前立腺癌へ悪影響(ホルモン療法では男性ホルモンを抑え癌の勢いを弱めることに対して真逆になる)を及ぼすのではないかと心配しております。どのように考えたらよろしいでしょうかアドバイスをよろしくお願いします。

4年前にPSA12でGS 5+5の前立腺癌が発見されました。転移は全く無く重粒子線で治療し現在のPSAは0.0106でドクターから寛解といわれてます。ホルモン治療が合った為か性欲が無く朝も元気が有りません。友人からテストステロン補強サプリを勧められていますが再度前立腺癌になるのではないか気になり決断が尽きません。服用しても大丈夫かお伺い致します。現在服用中の薬はシベノール300mg.チラージン75μ.プロプレス 5mg.リクシアナ30mgです。宜しくお願い致します。