「前立腺癌放射線治療後のPSA上昇とCT被爆に関して」の追加相談

person60代/男性 -

元々の質問内容の前半部分の、前立腺癌放射線治療後のPSA上昇に関して、回答をいただきたく、再掲致しますので、お願いいたします。

PSA:10〜20、T2a、GSは生検(2024/2)で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療:2024/4~9(ビカルタミド服用6ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止)、2024/4~12(リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回+3カ月有効品1回)、IMRT(2024/10/1~11/26,39回、78Gry)を受け、経過観察中です。
1.テストステロンとPSAの変化ですが、
・2024/12/E テストステロン:0.14 PSA:0.04
・2025/1/E テストステロン:<0.13 PSA:0.04
・2025/2/E テストステロン:1.16 PSA:0.08
・2025/5/E テストステロン:4.6 PSA:0.78
テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のPSAの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。
 a.治療終了後、約半年でPSA:0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが
  ないのですが、珍しいのでしょうか?
 b.PSAが2以上になるとPSA再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある 
   のでしょうか?
 c.PSAが2以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか?(肝臓数値が上がった  
  こともあり、難しいと思っています。)

前立腺癌放射線治療後のPSA上昇とCT被爆に関して

person 60代/男性 -

PSA:10〜20、T2a、GSは生検(2024/2)で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療:2024/4~9(ビカルタミド服用6ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止)、2024/4~12(リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回+3カ月有効品1回)、IMRT(2024/10/1~11/26,39回、78Gry)を受け、経過観察中です。
1.テストステロンとPSAの変化ですが、
・2024/12/E テストステロン:0.14 PSA:0.04
・2025/1/E テストステロン:<0.13 PSA:0.04
・2025/2/E テストステロン:1.16 PSA:0.08
・2025/5/E テストステロン:4.6 PSA:0.78
テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のPSAの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。
 a.治療終了後、約半年でPSA:0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが
  ないのですが、珍しいのでしょうか?
 b.PSAが2以上になるとPSA再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある 
   のでしょうか?
 c.PSAが2以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか?(肝臓数値が上がった  
  こともあり、難しいと思っています。)
2.前立腺癌の検査・治療の過程で下記CT検査を受けています。 
  ・2024/2:前立腺生検後発熱したため体幹CT
  ・2024/2:前立腺生検結果後の骨シンチ
  ・2024/9:前立腺放射線治療の型取りのためのCT×4回
  ・2025/3/6:肝臓部分造影CT(別病院)
  ・2025/3/28:腹部造影CT(3/6より範囲を広げて、別病院)
  ・2025/7/E予定:前立腺CT検査 
  IMRT治療で高い放射線を受けてますが、上記検査の放射線は、影響ないレベルなのでしょうか?ご教示下さい。

person_outlineKazuigoさん

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