前立腺癌ビカルタミドに該当するQ&A

６８歳　夫 前立腺癌 先月に引き続き　ご教授下さい。 ２０２１年に発症 腸骨リンパ転移あり 骨シンチ 異常なし グリソンスコア ９ 約一年後 １０/２９　PSA ０．１８ 　　骨シンチ、ＣＴ　　 １１/５　検査結果 　　　　注射のみ １２/５　PSA ０．４に更に上昇 　　　　　 ビカルタミド 処方 １/９　　PSA ０．２ 　　　　　ビカルタミド処方 お聞きしたいのは下がり幅は良好なのでしょうか？ 個人差あると思いますが今後も少しずつ下がるのでしょうか？ 主治医様は　『いーですね〜、来月また注射に来て下さい』 所要で妻　同行出来ず。 よろしくお願い致します！

２回の針生検でグリソンスコア 7の限局　前立腺癌が　判明しました　２ヶ月前　PSA10.44の時に　リユープロリン皮下注射のみの　治療うけましたが　1ヶ月後のPSAが　12.2　となり　ビカルタミド錠を追加した結果　PSA 1.25に急改善しました！　ところが　喜びも束の間　　ビカルタミド錠は　腎臓機能を悪化させると言う記事を見ました　之は確率の高いことなのでしようか？　eGFRが30で　常に透析の恐怖に　慄いております　そこで去勢手術をかんがえておりますが　リユープロリン皮下注射でわ　PSAが悪化しておりましたので　睾丸去勢手術の効果は無いのかな？と日々悩んでおります？　宜しくお願いします！

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス＋メトホルミン５００ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154，HbA1cは6.7％でした。（2024/8月） そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質（果物も含む）は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから３か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9％と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと！内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める１００％糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか？剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

88歳の父の前立腺癌の治療について前回も質問させてもらった者です。 80代前半からビカルタミドでPSA値を1以下に維持していたのですがここ2年前から上昇してきて薬の再考をして、最近フルタミド→ニュベクオを服用していました。 PSA値は3.765からひと月で1.335までに下がりましたが、その間に体調を崩し2週間ほど入院して一旦ニュベクオを休薬し体調を整えている間にPSAは4．150まであがりました。 ニュベクオを飲んだら食欲が減退するようなので様子を見ながらニュベクオ朝晩一錠ずつから再開予定です。 父は転移がない限局性の前立腺癌なのですが、このままニュベクオを服用しないとPSA値はどんどんあがり転移が始まるのでしょうか？ 父の場合は治療しなくても良いラテント癌だったのでは？と考えるときもあります。

ここ数日前から異常なほど抜け毛が多くなりました。特に洗髪時に塊になって抜けてしまいます。2ヶ月ぐらい前からやや抜け毛が多いなとは感じていましたが、ここ数日前からは明らかに異常なほど抜けてしまいます。乾いてからもブラシでやさしく梳かしても延々と抜けてしまいます。 約2年前から前立腺癌の治療をしており、ホルモン療法と放射線治療を受けました。 ビカルタミドを服用し、約1年前に小線源封入と放射線照射を受けました。 治療の甲斐もあって癌の方の状態は落ち着いて、約1か月前にビカルタミド服用も終了したばかりです。2ヶ月後にリュープリンを打って一応治療が終わる段階まで来ました。 現在の急激な抜け毛はホルモン療法の終了でホルモンバランスが変わり発症しているのでしょうか？ それとも放射線治療の影響で起こったりするものでしょうか？ このままだと全部髪の毛が抜けてしまいそうで恐怖です。

昨年もこちらでお世話になった60代男性です。 2023年5月psa4.6（健康診断の結果）で総合病院を受診し、生検の結果から同年7月に前立腺癌の診断（GS8、限局性、リンパ、骨、その他臓器への転移なし）を受け、同年10月にダヴィンチ全摘術を受けました。（病理検査の結果、GSは7へ変更、断端陰性、リンパ1カ所に微細な転移あり、神経浸潤あり） しかしながら、その後のpsa検査の結果が、2023年12月には0.065迄下がったもののその後上昇に転じ、2024年6月に0.379、7月に0.498となったため術後9ヶ月で「psa再発診断」となり、2024年7月からホルモン療法（リュープリン注射＋ビカルタミド錠）を開始して2024年10月以降psaは0.006>となっています。 そこで次回の検査・診断（2024年1月）時に主治医へ「間欠的ホルモン療法」或いは「リュープリン単独療法（ビカルタミド錠の停止）」を申し出ようと考えますが、これらの治療法について先生方のご意見（ホットフラッシュの軽減等QOLの向上が期待できることは存じておりますので、特に継続的ホルモン療法に比べて「去勢抵抗性前立腺癌」になるまでの時間を延ばす効果が期待できるか否かについて）を伺いたく、宜しくお願い致します。

お世話になります。3日程前から全体が濃い緑色をした便が出ます。胃腸薬を続けて飲んだ時の色に似ていますが、最近胃腸薬は飲んでおらず、特に変わった食事もしておりません。痛み等の自覚症状もなく、何が原因か不安に思っております。昨夏の人間ドックでは、胃カメラ、検便、血液検査等、特に指摘はありませんでした。 その他、思い当たる事は、 ・この間も便秘改善の酸化マグネシウム錠はしばしば飲んでいます。 ・数年前より食事後（特に昼食）にガスが多く溜まる症状があります。 ・一昨年、前立腺癌がわかり、昨夏に前立腺と骨盤内に放射線治療（IMRT）を受けました。その前からホルモン治療（リュープリン注射・ビカルタミド錠）を開始し、現在も継続中です。先月通院の血液検査でも、特に指摘はありませんでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

朝起床時週１～２度、及び昼寝約２～３０分後、月１～２度、口腔内？から潜血が出ます。 もう半年位前からです、別に何も無ければ良いのですが、３か月前に胃カメラ等にその事を伝え云ったのですが異常がないとの返事で、もう少し様子を見て気になるのでしたら、呼吸器科を受診したらと云われたがそのままです。 約８年前に前立腺癌でダビンチOP全摘出、１年後に再発で放射線70Gyリュウプリン注射・ビカルタミドを６年摂取しています、昨年第三頸椎・第五胸椎に転移が見つかり放射線35Gy×２回を又しています。その他に血圧が少し高くアムロジピンも飲んでいます、ご教授お願いします。

お世話になります 2019年2月にダヴィンチで前立腺全摘除術 2020年5月　放射線2.5Gy 23回実施、ビカルタミド処方 2022年7月 PSA2.36で去勢抵抗性前立腺癌と診断、ニュベクオ処方、半年毎ニュープリンPRO注射 2025年1月PSA1.16、2月PSA2.13と倍々で数値が上り7月17日にはPSA31.57になりCT、骨シンチ検査を受けました、結果は転移はしていないが抗癌剤治療に変えるからと主治医から告げられました。 ドセタキセルを使うということで自分なりに調べると副作用が強いと記されているで気になってます、ニュベクオも副作用でほてり、乳房の女性化、けん怠感、便秘、関節痛など出ています、ドセタキセルとニュベクオを併用した治療では凄い副作用が出るのか心配です。 他に副作用の少ない治療法があればお教えください。 よろしくお願いします。

4月に薬を飲み始めた時は特に副作用ながありませんでしたが、この一ヶ月くらい夜間特に寝ようと横になった時、胃に不快感があり(消化不良の胃が気持ち悪いというより胃の奥？肝臓？が気持ち悪いような...)、夜何度も起き、夜間頻尿も改善しておらずほぼ寝ることができていません。不快感のみならず背中の筋肉、骨が痛いと感じます。PET -CTは2025年4月には検査しましたが特に問題はありませんでした。 腎臓癌と前立腺癌がありまして腎臓は片方を2024年6月に全摘して定期的に検査していますが今は特に転移なども無く問題はありません。 この症状は何が原因と考えられるのでしょうか。何か検査をした方がいいのでしょうか。夜間は上記のようなひどい症状があり眠れないのですが、昼間の昼寝は特にひどい症状はなく眠ることができます。 2025年4月8日から飲んでいるのは前立腺癌の薬ビカルタミドOD錠、5月8日から追加で飲んでるのは肥大症のタムスロシン塩酸塩OD錠 4月も5月も医者のところでは皮下注射を受けました。 実際に胃ではなく肝臓が腫れているのか？とも思ったりしていますが肝臓の数値も問題なく医師にも聞きましたがよく原因がわかっておりません。 昼間は比較的マシですが夜になると身体のあちらこちらまた時に頭が痛くなり眠ることが難しく、睡眠不足です。 原因がわかれば改善もしやすいので何か考えられることがございましたらお教えいただけますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。