前立腺癌ホルモンに該当するQ&A

こちらで何度か質問させて頂いております。60歳　前立腺癌ホルモン療法中の夫の貧血についてお尋ねいたします。 現在T3aN1M1 の前立腺癌にて 2024年10月30日リュープリン（4週間持続型）腹部に注射 11月20日3カ月持続型 計2回注射しました。 2025年3月2日より放射線治療予定です。 2025年1月15日採血で貧血ぎみだがこれくらいなら心配はらいらないと主治医は仰いました。 2024年7月29日の人間ドック→2025年1月15日の結果です PSA 6.59→1.09 RBC 498→443 Hb 14.9→13.5 Ht 46.1→40.4 気のせいかもしれないがちょっとふらっとする時が有ると言います。 今まで貧血とは一度も言われたことは有りません。そこで質問なのですが、 1 このままホルモン治療を継続すると貧血は悪化していくでしょうか？ 2 この場合貧血が進まないようにするにはどうしたらよいでしょうか？鉄欠乏性貧血予防の食事では進行を防ぐことはできないのでしょうか？ 3 日常生活でできる事が有れば教えて頂きたく存じます。 以上です。よろしくお願いいたします。

今年から、ゴナックスによるホルモン治療始めました。内服薬は無しです。 1月と2月に打ちPSAも28から2に下がってます。 2月に注射した1週間後から3日続けて鼻血がでました。1日目と2日目はすぐに止血出来ましたが、3日目は耳鼻咽喉科に行き レーザーで焼いて止血しました。 ゴナックスの副作用で鼻血も有りますか？ 後日、経過を診て頂いた所、その少し横に 数ミリの腫瘤？血腫？が有るので、紹介状を頂きました。 前立腺癌からの転移で鼻に転移する事は有りますか？ ホルモン注射の副作用で粘膜が弱くなり出血しやすいのでしょうか。 特に血液をサラサラにする薬は飲んでいません。 宜しくお願い致します。

54才、PSA15.0 グリソンスコア8 T3b 精嚢浸潤と診断。 半年間のホルモン療法(ビカルタミドとリュープリン)をしてからの重粒子線治療の予定をしております。 開始から1ヶ月弱経ちましたが完全ではないですが勃起は少しするのでなんとか性行為してるのですが、ED治療薬(バイアグラなど)は飲んだら駄目なんでしょうか？ それともそもそもホルモン療養中には性行為はしない方がいいんでしょうか？

PSAが半年前から徐々に上昇してきたので先月よりビカルタミドからフルタミドに変更があり、1.1から0.9にPSAが下がりました。ただ、いずれCAB療法は効かなくなるとの事なのでトリモダリティ療法が気になっています。現在の病院では実施していないので離れた距離にあるトリモダリティの可能な病院へのセカンドオピニオンはどのタイミングが良いのでしょうか？

63歳男性です。前立腺癌の重粒子線治療に向けて来週よりホルモン治療を開始します。ホルモン治療の副作用としてEDもあると担当医師より説明を受けました。その際、ホルモン治療中のED治療薬の服用は問題ありませんか？また重粒子線治療中の服用はどうなのでしょうか。

78歳の父が前立腺癌と診断されました。 PSA 8.89 病理6.7（グリソンスコア）２/12 箇所から癌が発見されました MRI CT2cNO ６か月間ホルモン注射をして癌を小さくしてから２０回放射線をあてる治療方法を選択しました。5回の放射線より比較的副作用が少ないと聞いたからです。間違っていないですか？ 放射線の先生はホルモン注射を６か月とおっしゃいましたが、泌尿器科の先生は２年間と言っています。泌尿器科の先生に父の病理結果等からも、６か月のホルモン注射で充分じゃないかと聞いたところ、それでもいいという考え方もあるという感じに言われました。 年齢が年齢なだけに、ホルモン注射をやりすぎてアルツハイマーなどの副作用が怖い気がしてなるべくリスクは排除したいです。 ホルモン注射の１回目は別の病院でゴナックスを打ちました。２回目からは放射線治療の都合で転院になりましたので、紹介状をもらい転院先でホルモン注射を予約したところ、転院先の先生はゴナックスは痛いから別のホルモン薬にしましょうとの事でした。 ゴナックスは毎月１回打つ予定でしたが別のホルモン薬は１回打てば６か月もつそうです。なので、希望としてはその６か月もつホルモン薬を１回打てばホルモン療法は終わりにしたいと考えておりますが、それは間違っていますか？担当医の先生と話しあうべきでしょうか？それとゴナックスを１回打ってるのに別のホルモン薬を打っても問題ないのでしょうか？明日ホルモン注射の予約が入っているので心配です。 ご教授ください。 よろしくお願い致します。

お世話になります。以前もこちらで相談させていただきました。 PSA５〜６の時にGS9の限局性前立腺癌と診断されました。ゴナックスの１か月製剤を注射後にPSAが0.4に低下した段階でSBRT（45グレイの５分割）を受け、リュープリンの半年製剤も開始。先般、２回目のリュープリン注射を受けました。PSAは0.008未満です。 ２回目の注射の際に、主治医から「性機能の回復などを考えると、リュープリンを12か月で止めるか、また半年後に３回目の半年製剤を注射して18か月で止めるか悩ましいところですね。半年後に相談しましょう」と言われました。高線量を照射した際の最適のADT期間が明確ではないためとのことでした。なお、リュープリンの副作用は、睾丸の違和感と筋力低下以外は特にありません。 お尋ねしたいのは以下の点です。 ▽高線量を照射した際の最適のADT期間は実際に確立していないのでしょうか？ ▽先生方が私と同じ状況であれば、リュープリンは12か月と18か月のどちらを選ばれますでしょうか？またそれはどういった理由からでしょうか？ ▽リュープリンを18か月続けた場合、性機能が戻ってこないことも起こり得るのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

75歳の父が前立腺癌と診断 T3aN1M0 リンパ節に2個転移あり スコアは7 PSAは43でした ホルモン治療が始まり、ホルモン剤の注射と内服が開始になりました ホルモン剤はアーリーダ3錠なのですが、 いろいろなホルモン剤があるなかで、最初からアーリーダ内服するのもでしょうか？ 普通は4錠みたいですが３錠でよいと医師は言うのですがどう思いますか？ また効果がでた半年後ぐらいに放射線もした方が予後がよいなどありますか？ 医師は放射線をしてもしなくても予後に変わりはないというのですが

77歳の父が前立腺癌と診断され、生検検査で2箇所の癌がみつかり、値が6と7だったので、中リスクと言われました。 ホルモン注射を半年打ってから半年後に放射線を20回あてると言う治療を選びました。 しかし調べてみると高齢者にホルモン注射は認知症のリスクがあると知りました。担当医からはそんな話しはきかなかったです。 あと10年生きる為にもホルモン治療をするのをすすめられましたが、認知症になってしまったらと思うと心配です。 認知症になるリスクはどの位ありますか？

対象者は93歳で前立腺癌（T2、N0M0、GR9で16年前に放射線治療）の再発で３年前よりホルモン療法再開中です。PSAは直近で0.108(R6.1)、0.146(R6.4)、0.195(R6.7)、0.248(R6.9)、0.569(R6.12)、0.861(R7.3)➔フルタミド追加、0.53(R7.4)、0.385(R7.6)です。 ３年前からゾラデックスを使用していますが、PSA値が上がりR7.3月にフルタミドを追加しています。しかし、6月に尿路結石及び腎盂腎炎で入院となったのを契機に休薬となり、退院した現在も休薬しています。ゾラデックスは３ヶ月製剤ですが、前回投与が３/24のため、次の投与時期を１ヶ月ほど過ぎています。また、フルタミドは毎日２錠服用していましたが、１ヶ月ほど休薬している状況です。そこで以下についてご教示ください。 （１）腎臓は抗菌薬や利尿剤などで鎮静化したため保存的治療のみで退院しています。腎機能は以前からeGFR30、CRE２に推移。腎臓への負担をとりあえず除くためにホルモン療法が休薬となったようですが、休薬してから１ヶ月過ぎており、癌が浸潤してしまわないか、また、他の臓器や骨へ転移してしまわないかを心配しています。３年前の再発以来CT検査等はしていないのですが、6/30時点のPSA値が0.385であれば心配しなくてもよいのでしょうか。 （２）また、休薬してPSA値が下がった理由がよくわかりません。間欠療法というのを聞いたことがありますが、期せずしてそうなったのでしょうか。 （３）また、ホルモン療法の再開はいつまでにした方が良いのでしょうか。薬効や推奨期限などエビデンスがあれば教えてください。 （４）腎疾患で休薬となりましたが、可能な限り早く再開したい意向です。ただ、フルタミドは腎機能への副作用が気になります。今までも腎機能の検査を並行しながらホルモン療法をして来たのですが、今後も同様にするべきか、または代替薬を検討した方がよいのか悩んでいます。ご意見を是非ともお聞かせください。 （５）また、とりあえずはゾラデックスを先に再開しておいて、フルタミドもしくは代替薬はPSAを見ながら再開時期を検討した方がよいでしょうか