大腸癌術後便秘に該当するQ&A

センノシド錠　一錠を出されたのですが効かないのでモビコールを飲んでも大丈夫なのか知りたいです

大腸癌ステージI 術後CEAにつき、 術後すぐ5、3ヶ月後5.1、半年後6.2です。 CT初見特に異常なし。便秘がひどいと言われましたが、便秘はCEAの数値上昇に起因するのでしょうか？再発が怖いです。

57歳男性です まず時系列で状況を記述します。 日曜の夜に下剤（コーラック）を3錠服用しました。 翌日昼になっても排便がなく、強い腹痛と嘔吐がありました。もう吐くものが残っていないレベルでした。夕方6時半になってようやく排便があり、多くは泥状の下痢でした。 その後は多少の不快感(違和感）はあるものの腹痛はない状況です。 先ほど便意をもよおしトイレに行ったところ血液が混ざったような少量の下痢がありました（写真をご参照ください）。 次に参考情報です。 昨年4月に大腸がんの部分切除を受けており、今年5月の検診では大腸内視鏡検査の結果に問題はなかったと聞いております。術後に便秘症状が出始めたので、半月に一度程度下剤で腸内をクリーンにするようにしています。今回の場合は服用3日前ぐらいまで問題ない便通があったので服用する必要がなかったといえばなかったのですが・・・ ちなみに過去何回かこの下剤を服用していますが、このような状況は初めてです（ただし、モビプレップを飲んでいるときにしばらく排便がなく嘔吐したことはあります） 質問部分です ・どんな病気が考えられますでしょうか？（症状を色々と調べてみたところ虚血性大腸炎に近いかなと思うのですが⋯） ・ちゃんと病院に行ってCTなどで確定診断を得たほうが良い状況でしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

82歳男性 父の件で相談いたします。 大腸ポリープ手術をした方が良いか迷っており、アドバイスを頂けたらと思っています。 【箇条書きで経過】 ・2021年から透析開始。 ・便秘がひどく排便でいきむため、2022年6月に憩室より大出血。出血場所特定できず緊急で血管を潰す手術を行う。→体重かなり減（40キロ代） ・2025年9月　大腸内視鏡検査にて大腸がんの生検を行いガンではないが、異形度の高いポリープがあった。（写真添付） ・医師からは腹腔鏡手術を勧められた。 【手術を迷う点】 ・体力、腎機能が低いため腸の切除やその後の合併症に耐えうるか ・入院して寝たきりのリスクはないか （今よりもさらに体力体重が落ちないか） ・術後の検査で内視鏡検査が増えないか （大腸が非常に長いため、捻れがひどく内視鏡検査に痛みが多いに伴う。しかし透析患者のため麻酔にもリスクがあり、麻酔無しで検査をするが激痛で、それが嫌で検査を受けたくないと本人が言っている） ・手術するポリープは憩室も巻き込んでいるため、（前回大出血した憩室かはわからない）手術で取ってしまった方が、ガンの心配や憩室出血のリスクは減るという気持ちもある。 ・持病多数 ・13年前（69歳）肺がんステージ1で右肺1/3切除 ・4年前（78歳）真菌性肺炎で入院→薬疹、発熱、吐き気多数 ・3年前（79歳）憩室大出血で輸血、血管をつぶす手術 ・動脈瘤 ・胆石多数 担当の医師からは、ガンではなくポリープであったので、通常なら手術を勧める程度の異形度だとのこと。 しかし、よく家族でご相談いただき手術するかしないかはまた後日お話ししましょうとの言葉をいただきました。 高齢で透析患者のポリープ腹腔鏡手術に関して、アドバイスがありましたら教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。

31歳です。 12月上旬に子宮外妊娠により子宮掻爬手術、左卵管摘出手術を受けました。 掻爬手術のあたりから左下腹部に時々キリッと強い痛みがあります。 当時は子宮外妊娠による痛みかと思っていたのですが、卵管摘出後約1ヶ月経っても時々痛みます。左の腰あたりも鈍痛が続くことがあります。 また、日によって左のお尻が痛いです。痛みに波があるわけではなく、痛い日はずっと痛いです。座っているとより辛いです。 先日の術後1ヶ月検診で主治医に伝えたところ、超音波で見ると傷の治りは良く問題がないため、腹痛は痛いときとそうでない時があるのであれば腸の動きによるものかもしれない、もしくは排卵による痛みかなと言われ、お尻の痛みは分からず様子見と言われました。 この腹痛は一連の手術と関係ないものなのでしょうか。 原因が分からず不安です。 もともと便秘でお通じが良くなるお茶を毎日飲んで排便しています。痔のため排便時、ティッシュに数滴出血つきます。腹痛やお尻の痛みは大腸がんなども考えられるのでしょうか。

大腸S状結腸癌の腹腔鏡手術から3週間が経過しました。当初は小さな便を1日に10回くらい小出しにする感じでしたが、便の形状も徐々に大きくなり順調と思われました。ところが、3日ほど前から大建中湯とマグミットが全く効かなくなり肛門に固い便が溜まりガスの通りが悪くなったので、本日思い切って浣腸をしてみたところ痛みもなく便を出せました。若い頃から便秘症で浣腸や市販のモリモリスリム茶で乗り切っていましたが、ダイエット茶にはセンナの成分が入っていて危険と聞いて止めました。もちろん浣腸も常用したくはありません。私は体質なのか、ヨーグルトやバナナなどは全く効果が無く、唯一海藻類がよく効くので乾燥ワカメを朝晩の2回湿らせて食べるようになってから便秘が解消しました。しかし、今回退院時にしばらく食べない方が良い食品の中に海藻類が入っていたので食べていません。1.やはりしばらくは海藻類は食べずに、薬や浣腸に頼った方が良いのでしょうか？2.大建中湯とマグミットが効かない場合は他に良い薬はあるのでしょうか？ 3.以前は2日程度の便秘は平気でしたが、私は術後の腸閉塞を過度に恐れすぎでしょうか？

58歳の男です。6月9日に大腸S状結腸癌の腹腔鏡手術を受け、昨日6月20日に退院しました。担当医師からの説明では病理検査の結果、大きさ18ミリ、深達度は3ミリでT2、リンパ節や遠隔への転移は無しでステージ1との診断でした。直腸の上部から15センチほど取ったとのことでした。術後の食事開始は6月14日土曜日の昼からなので1週間前になります。17日火曜日にCTを撮りましたが、縫合不全や腸閉塞などの異常は見られなかったとのこと。食事開始以来大建中湯2.5gを2包とマグミット1包を毎食後飲んだところ、16日月曜日から翌日にかけて下痢になり、水曜、木曜と大建中湯を毎食後1包、マグミットは朝晩1包に減らしたところ昨日から逆に便秘になり、昨夜から薬の量を元に戻して現在に至ります。 術後最初の排便から今日で1週間、まだ一度もまともな塊の便は出ず、1〜2センチ程度の切れ端のような便が便秘時は1〜2個、下痢時は10個ほど出ます。直腸まで便が来ているのは感じますが、そこからある程度頑張って息んでも切れ端のような小さな便しか出て来ません。昨日から便秘でガスも出にくいので腸閉塞が心配で食が細い事も影響があるとは思いますが、これはもしや機能性便排出障害でしょうか？担当医師からは直腸はほんの一部しか切ってないから排便障害ではなく、時間と共に少しずつ良くなっていくと思います、と言われました。私は気にし過ぎでしょうか？

二週間前に大腸がんの手術をしました。 退院して5日になりますが便秘が酷いです。市販の便秘薬を飲んでも大丈夫ですか？手術は腸を20センチ切りました。