妊娠HbA1cが9に該当するQ&A

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妊娠糖尿病について(糖負荷試験50g)

person 30代/女性 - 解決済み

30歳 初産 28週3日です。 身長157.5cm 体重は妊娠前46.5kg 28週3日で53.5kgです。 尿糖は過去マイナスです。 2週間前に糖負荷試験50gを実施し、本日結果が出て1時間後の血糖値が184で再検査(75g)になりました。 妊娠9週に実施した血液検査では グルコース76、HbA1c5.3でした。 妊娠前過去3年くらい健康診断もHbA1cは5.3です。 再検査は明後日、75gで1時間後180とのことでもう引っかかるだろうとは諦めています。 下記質問させてください。 1 このような数値ですと胎児にどれくらいどのような影響がありますか。かなりまずい状況でしょうか。 2現在(28週3日)胎児の大きさが推定1177g でした。大きさは普通といわれましたが、 2週間前がちょっと大きめの1069gだったので二週で100g程しか成長していないのは妊娠糖尿病が関係していますか。大きさは問題ありますか。 3妊娠糖尿病は食生活に問題があるのでしょうか。 420週の中期スクリーニングでは全て問題なしでしたが、今から奇形、心臓、脳など妊娠糖尿病が原因であらゆる問題が出てくることはありますか。 ネットでみてもみなさん引っかかっても140-150くらいで180を超えているのはかなりまずいのではと思っています。 奇形、発達、心臓病などに問題があったらと思うと不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 経過について

person 40代/女性 -

現在27週の妊婦です。 妊娠初期(9週)の血液検査で 血糖 95 HbA1c 5.7 4週間後にサイダーを飲むブドウ糖の血糖値検査を行い、空腹時血糖が96だったため、妊娠糖尿病と診断を受けました。1時間後、2時間後は問題ありませんでした。 食事指導のみで様子を見ておりましたが、その後血液検査等なく、やっと25週で血液検査を実施。その結果 血糖 81 HbA1c 5.2 で問題ありません、と言われて診察が終わりました。 赤ちゃんは順調だと言われていますが、少し小さめなのと、私の体重があまり増えないので食事をもっと食べるようにと指示を受けたのですが、血糖値も気になるためどこまで食べて良いのかと悩んでおります。また、大きな病院で担当医もその都度変わり、前回血液検査をしたのに、今回も自分から質問しないと血糖値の話はなかったのも不安ではありました。そこで質問です。 1.25週での血液検査の結果を見る限り、血糖値のコントロールが食事である程度できている、という理解で問題ないのでしょうか? 2.2週間後に血液検査があるとのことですが、もし高血糖状態が続いていたら、結果の数値に変化がでる、ということでしょうか。 3.数値が落ち着いていたので、もう少し制限のない食事(野菜から食べるは継続し、外食、揚げ物などもたまには食べる、甘いものもご褒美程度に食べる)にしても平気なのでしょうか。もちろん、暴飲暴食はせず、カロリー等は継続して管理します。 アドバイスをいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

妊娠初期で空腹時血糖値が高いが、開業クリニックでの分娩は可能か

person 30代/女性 -

妊娠初期7w2dの34歳女性です。 初めて妊娠し本日8/18に心拍が確認できました。 8w,9wに心拍を確認できたら産院への紹介状を出していただけます。 気になることがありまして 7/9に行った会社の健康診断で 空腹時血糖100mg/dl・HbA1c5.4・BMI27でした。 1年近く不妊治療をしてまして 6/12に採卵・6/28に0w0d・7/18に冷凍胚移植でした。 6/12にルナベル14錠、6/30にレトロゾール5錠の処方があり1日1錠飲んでいたと思います。 そろそろ産院を決めてくださいと言われたため不妊治療クリニックの先生に上記説明の上総合病院を探すべきか確認したところ、高血糖が軽度であれば開業クリニックでも大丈夫だと思うとの回答でした。 産院は家の目の前に市民病院がありますがホスピタリティの面で口コミがよくないので家から40分の開業クリニックを希望しています。 年齢的に健康診断で血液検査が対象外で直近の他の結果がありませんが、5年前に受けた際は空腹時血糖は74でした。(当時61kgで現在より10kg痩せていました) 特に自病や病歴はありませんが祖父が糖尿病でした。 現在34歳ですが誕生日が3月末で、予定日の4月上旬には35歳で高齢出産になります。 下記が教えていただきたいことです。 1.健康診断をした7/9に不妊治療の薬で血糖値に影響があった可能性はありますでしょうか。 妊娠と関係なく高値で問題ありということでしょうか。 2.妊娠超初期にHbA1c5.4は胎児への影響がありますか。 3.空腹時血糖100mg/dlは糖尿病の正常高値(境界)のようですが、妊娠前からこの値だと開業クリニックで断られることがありますでしょうか。 もしくはインスリン処方並みの高血糖で断られることが多いでしょうか。 4.食事管理をして血糖コントロールをしたいと思いますが、血糖が高くなりやすい妊娠後期になってやはりうちでは分娩できませんと断られる場合がありますでしょうか。 (そうでしたら最初から総合病院を探したい) 5.紹介状を出してもらえるのが9週のようで2週間モヤモヤし続けるより早めに産院を決めて予約するためにも 糖尿病外来でブドウ糖負荷試験を受けるか、産院で初診時に受けるかどちらがいいでしょうか。 (不妊治療クリニックで試験できるかまだ確認できていません) 勉強不足で妊娠糖尿病のことを知らず、体重管理ができていなかったと反省しています。 (血圧は下65,上100位で毎回正常範囲内です) ブドウ糖負荷試験の結果次第だと思いますが、初めての妊娠で心配になり質問させていただきました。 長文で分かりづらい部分ありましたらすみません。 ご回答お願いいたします。

3人の医師が回答

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