子供心因性頻尿に該当するQ&A

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心因性よりも心疾患の可能性の方が高いでしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月  ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年2月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる(ニトロまだ持っていない)温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈(確認は精神科医)メトプロロール(頓服)内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年6月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年1月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図(数十回)、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間(1回)7日間(1回)、レントゲン(10回以上)、心エコー(10回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部/全身ct(6回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた? 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか? これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年8月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

4人の医師が回答

4歳のこども、心因性頻尿

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の幼稚園児です。おそらく心因性頻尿だと思われます。 最初に症状が出たのは、昨年の10月。年少でまだ3歳の時でした。幼稚園でお漏らしをしてしまったようで、それから幼稚園でトイレの回数が多くなったと幼稚園から連絡がありました。ですが、家ではトイレの回数が増えてはおりませんでしたので、特に気にしておりませんでした。ちなみにそれまでも、おねしょやお漏らしはほとんどしたことがありませんでした。 その2週間後に、今度は5分に1回位トイレに行くようになったので、病院に連れて行ったところ膀胱炎。 薬をして頂き、症状はすぐに治ったのですが、しばらくはトイレの心配ばかりして、外出先や幼稚園ではトイレの回数が多くて。発表会などいつもと違うことをすると不安がりトイレの回数が増えておりました。でも、行きたくなったらいつでも行けばいいよと言い続けるうちに段々と落ち着いてきました。 ですが、今月またトイレの回数が増えたと幼稚園から連絡がありました。運動会の練習が園庭になったとたん、トイレに行くようになったようです。本人もかなり心配なようで夜泣いておりましたし、朝起きてから幼稚園に行くまで4回位トイレに行くこともしばしば。 なので、幼稚園の先生に本人が落ち着くまでトイレ行かせてあげてほしいとお願いし、本人にもいつでも行っていいよと言っておりました。 すると、だんだん落ち着き、トイレの回数も減ってきたことが自信となったようで運動会は無事にできました。 今度遠足があり、またトイレが心配だと泣いています。 ちなみに幼稚園から帰った後や休日、寝ている時は全然大丈夫です。外出時も少し不安そうですが、1度トイレに行けば安心するようです。 毎回不安がっている子を見てると可哀想で、少しでも不安を取り除いてあげたいです。1度泌尿器科や小児精神科に診て頂いた方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

4歳の子供 心因性頻尿

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の娘の心因性頻尿の対応と受診のタイミング、何科への受診が適切かについて相談です。 【経過】 11/20 排尿痛の出現(排尿回数6/d) 11/22 スイミングで複数回トイレに行った    ことでコーチに叱られた後 高頻度の頻尿と残尿感の出現   (排尿回数50/d、入眠後はなし) 11/23 市販薬で排尿回数12/dまで改善 11/28 小児科受診。尿検査でわずかに白血球の増加あり、膀胱炎の疑いの診断。 服薬で排尿痛、残尿感は消失。頻尿も6-7回/dまで改善。しかし、トイレに対する不安(何回もトイレに行ったらどうしよう、お漏らししたらどうしよう)が残存。 【その後の対応】 ●不安の訴えに対しては、何回でもトイレに行って良いこと、お漏らししても良いことを、繰り返し伝えました ●本人の訴えがなければ、トイレについての話題は一切出さないようにしてます ●本人の希望により、園の先生には毎日手紙を書き、トイレ対応の共有をしています ●オムツは本人の拒否あり ●習い事はやめました トイレに対する不安の訴えは持続してましたが、上記の対応により12月は園に通うことができていました。 園で不安を訴えることはなく、園でのトイレの回数も1-2回程度でした。 しかし冬休み明けから、不安の訴えが増大し、号泣し園に行けない日もあります。また園生活でも泣くことが増え、特にお外遊びやお遊戯会の練習などトイレに行きにくい場面で、不安で泣いてしまうそうです。トイレの頻度も1日10回程度に増えました。 上記の対応のままで良いのか、それとも園を休んだりした方が良いのか悩んでいます。(私は現在育休中) 受診するべきならば、受診タイミングと何科を受診すると良いか教えてくださると幸いです。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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