子供頭部CT4回に該当するQ&A

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腕の骨折確認のためのCT検査

person 10歳未満/女性 -

6歳の子ども 連休中に転倒し、右腕が上がらなくなったため総合病院の休日診療(整形外科)を受診しました。 動かさなければ痛くないが、動かしたり触ると痛い、痛くて腕が上がらないという症状でした。 骨折の確認ということで、左右を比較する必要があると言われ、合計8枚のレントゲンを撮影しました。 レントゲンでは肘のあたりの骨折の有無が判断しきれないということで、CTを撮り、骨折の所見はないとのことでギプスで様子見となりました。 よく肘内障になるので、それではないですか?と聞きましたが、転んで肘内障になることはあまり考えられないとの説明でした。 4日後に再受診し、レントゲン2枚撮影。 骨折を疑われる所見はないとのことで、ギプスを外し、痛みもなく動かせたので治療はひとまず終了となりました。 結局何だったのでしょうか?と聞いたところ、打撲か、非典型的な肘内障だったか‥といった回答でした。 何事もなくてよかったのですが、CTを受ける必要があったのかとずっとモヤモヤしています。 骨折の場合は手術が必要な場合もあると言われ、冷静な判断もできずにCT検査に同意してしまいましたが、ギプスで様子見をして、後日本当に必要であればCT検査をお願いすることもできたのでは、無駄に被曝させてしまった‥と後悔しています。 腕のCTの被曝量は頭部や腹部に比べると比較的少ないと目にしましたが、これまでも股関節脱臼疑いでのレントゲン、頭を打って頭部レントゲン、肺炎疑いでの胸部レントゲンなどレントゲン検査も何回も受けています。 上記を踏まえてお聞きしたいことは、以下の2点です 1 今回の件、CT検査は本当に必要だったのでしょうか。またこういった事例でCTを撮るこはよくあるのでしょうか。 2 子どもは被曝による影響が大きいと聞きます。今後、もし頭を打った時などにまたCT検査をするとなると被曝量がとても心配です。必要な検査は受けるべきなのは理解していますが、これまでの検査歴などをお伝えして、なるべくX線の検査を避けていただいたほうがいいでしょうか。 私の判断の甘さで子供に健康被害が出たら‥と思うと心配でたまりません。

6人の医師が回答

1歳2ヶ月の階段転落について

person 乳幼児/男性 -

お世話になっております。 4日前に、子どもの階段転落についてご相談させていただきましたが、その後の子どもの状態についてご相談させてください。 階段転落については 私を追って階段を8段登ってきたところ足を踏み外し、3段ほど足からうつ伏せで落ち、途中手を掴み一瞬止まりましたがつかまえきれず残り5段ほどを足から仰向けに転落、途中回転しながら最後は頭部左側をぶつけたようです。 転落直後から号泣し、抱き上げて落ち着いた後は普段と変わった様子はありませんでした。 外傷は左おでこにたんこぶ、側頭部に小さな擦り傷があります。 転落後、脳神経外科を受診しみてもらいましたが、特に問題ないとのことでCTを撮らず終了しました。 こちらでも不安事項を複数相談させていただきながら、4日経過し様子に変わりないのでひとまず安心かなと思っていたところでしたが 本日夕方になり、子どもの顔を観察したところ、おでこにこぶのある向かって右側の目頭から上下に広がる線状のあざのようなものがあることに気づきました。 目の周りのあざは頭蓋骨骨折の可能性があると聞いていたので非常に不安です。(耳の裏にはあざはなく、耳や鼻から液体が出ることもありません) 明日以降の診療時間内に受診しようと思っておりますが、次のことについて教えていただけますとさいわいです。 1.転落から数日経って頭蓋骨骨折の影響でアザがでてくることはあるのでしょうか。また、このアザが頭蓋骨骨折以外の可能性もあるのでしょうか。 2.この場合、CTを撮る必要があるでしょうか。 3.CTを撮ることで子どもに悪影響があるのが不安です。今回一回の撮影での影響はどの程度でしょうか。 4.この症状は緊急性があるものでしょうか。今晩急変する可能性があるような兆候なら救急外来を受診しようか悩んでいます。 以上4点伺えますと幸いです。 子どもには痛い思いをさせてしまい申し訳ない気持ちでいっぱいです。また、子どもに何かあったらと非常に不安な気持ちでおりますので、ご意見を伺えますと幸いです。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

4歳の子供、頭をぶつけました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の男の子ですが、3日前(日曜)に祖父がおんぶしていたところ背中から滑って落ちてしまい、祖父の腰くらいの高さ(1メートルあるかないかくらいの高さ)から仰向けに落ちました。 落ちた先はフローリングの上に1センチ程のプレイマットが敷かれていました。おもちゃなどは置いてありませんでした。 一瞬のことで目に入った時には床に仰向けになっていて、おそらく後頭部〜右側頭部あたりをぶつけたと思います。 落ちてすぐ大泣きし、意識を失ってはいません。出血もなく、たんこぶのような腫れもありません。 抱っこしながらとりあえず氷枕で頭全体を冷やしました。 30分ほど泣き続け、1時間後くらいにやっと落ち着いてきたところで一度吐きました。 吐いた時点で市内の脳外科に電話し状況を伝えましたが、子供の場合、CTは被曝の影響が大きいのでなるべく避けた方がいいこと、子供は嘔吐しやすいので、意識があって1〜2回の嘔吐ならもう少し様子を見て大丈夫、とのアドバイスを受けました。 確かに嘔吐後、ぐったりはしておらず、表情もはっきりしていたし会話も出来ていました。 そのあと追加で少しまた吐いてしまい、疲れたのかそのまま1時間ほど抱っこの状態で寝ました。 起きてすぐ、ひと口飲み物を飲ませたところ、また少し吐いたのですが、その後はスッキリしたように動き出し、機嫌も直り遊び始めました。 朝から食べていなかったのでお腹も空いていたようで、柔らかいもの(焼き芋やヨーグルト)を少しずつあげたところ食いつきも良く完食しました。 以降、毎日本人に確認していますが頭痛や吐き気などはないようで、保育園も通えています。 このような場合、改めて病院は受診した方がいいでしょうか…? 些細なことですが、最近保育園終わりの夕方頃によく寝るようになりまして、ただの疲れなのか、脳からの何らかの影響なのか…など色々と考えてしまっています…。 数日経ってから症状が出るケースもあるようですし、まだ心配ですが、不必要なCTで被曝してしまうのも怖く、どうしたらいいか分かりません…。 なにかアドバイスをいただけますと幸いです。 長文で失礼いたしました。

9人の医師が回答

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