子宮体がん リンパ管浸潤に該当するQ&A

昨年の10月末に子宮体癌で腹腔鏡手術にて全摘（子宮、卵管、卵巣、リンパ管郭清無し）をし、11月上旬に結果を聞きに行ったところ１グレードの1Ａだが腹水は細胞診が陽性ということでした。抗がん剤はしなくて経過観察で良いと言うことになったのですが、1月後半に1回目の定期検査に行った際に実はリンパ管浸潤（＋）だったとの事で、中リスクになり抗がん剤6クールをする事になりました。そこで質問なんですが、 1.11月上旬の際にリンパ管浸潤という事は分からなかったのでしょうか？ 2.手術から3ヶ月も経って分かる場合もあるのでしょうか？ 3.最初の段階でリンパ管浸潤が分からなかったのは範囲的に小さかったからなのでしょうか？ 4.中リスクで抗がん剤をするかしないかを選択をする様に言われたんですが中リスクで患者に決めさせる事なんてあるのでしょうか？

一年ほど前に子宮体がんの手術をしました。 ステージは1b期で術後の病理検査の結果、追加治療はなく現在経過観察中です。 ただ子宮体癌の術後再発リスク分類を見ると、低リスク群をほぼ満たしているのですが、一つだけ脈管侵襲のリンパ管のみ侵襲ありでした。 リンパ管侵襲ありでもリンパ節に転移がないという事で追加治療はなかったのですが、それがとても気になって事あるごとに不安でたまらなくなります。 子宮体がん1b期にてリンパ管侵襲ありで追加治療をしない場合、再発・転移はやはり起こるものなのでしょうか? だとしたらどの位の確率で起こるものなのでしょうか? 回答宜しくお願いします。 子宮体癌の術後再発リスク分類 低リスク群: 類内膜腺癌G1あるいはG2で筋層浸潤1/2以内 頸部浸潤なし 腹腔細胞診陰性 脈管侵襲なし (※リンパ管のみ侵襲あり) 遠隔転移なし

60代前半の子宮体がん患者です。 私も先月子宮全摘手術及び両側附属器摘出術を受け、今日病理診断の結果を聞きに行きました。 所見の追加報告で、「免疫染色を追加し、軽度のリンパ管侵襲が見つかりました」とあり、また術前は1/2未満の浸潤だったのが、1/2以上の深さに浸潤していることがわかりました。（ステージ1b) そのため、抗がん剤治療（これは必須だそうです)と同時にリンパ管摘出手術を提案されました。 ただし開腹してみないとどんな状態かわからないし、抗がん剤治療の開始時期も遅れるので、リンパ管摘出手術をするかしないか、どちらがいいかは明言できないと言われました。 この場合、リンパ管摘出手術を選択した方がいいのでしょうか。

子宮体がんです。リンパ管に浸潤があると言われたのですが、これはリンパ節に転移しているということでしょうか? また、このような場合は、後腹膜リンパ節郭清もしくは骨盤リンパ節郭清のどちらかを行うのでしょうか?また、それぞれの違いで後遺症にも違いがでてくるのでしょうか? また、その手術後抗がん剤も行ったほうがよいのでしょうか? いったいどこまですれば癌をすべてなくすことができるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

母の子宮体がん病理結果を見ました。 ●診断は1b期術後。●腫瘍径2.5センチ ●類内膜腺癌高分化型 ●子宮筋層1/2以上の浸潤あり、リンパ管侵襲あり、静脈侵襲あり。 ●リンパ節転移なし ●腹腔洗浄細胞診は悪性細胞なし 以上で、母は抗がん剤3クール中です。 この結果は、1cではないですか? 1/2以上浸潤ありと書かれています。 でも主治医とのやり取りでも1bで進めらています。 この診断で再発可能性はどのくらいでしょうか?

・子宮体がん　類内膜がん　ステージ1a グレード2(1+1) ・腹腔鏡手術で、単純子宮全摘、両付属器摘出。 ・限局、外向 ・大きさ　32×15mm ・浸潤の深さ　子宮筋層1/2未満　２０% ・体部外進展　なし ・脈管侵襲　lv (+), v(-) ・MFLFパターン　+ ・リンパ節転移　不明 ・腹水　悪性細胞なし ・免疫染色　ER(+) p53 核種大の高円柱状の異形上皮が、乳頭状〜篩状構造で増殖。 充実性増殖はほとんど無し。 核異形がやや強い。 浅い筋層浸潤の先進部でリンパ管侵襲が数箇所。 と言う病理の結果をいただきました。 担当医師の意見では、内臓脂肪が多い方なので手術中や術後の後遺症を考慮すると、リンパ節の郭清は見送り、また、リンパ節の転移が確認できないので抗がん剤も見送り、経過観察にしたいとのことでした。 教科書通りにするなら上までリンパ郭清するべきだそうです。 BMIは、26です。 診察室でお話を聞いた段階では、そういうものなのかと納得したのですが、家に帰っていろいろ考えると不安になってきました。 後遺症は確かに怖いので、やらずに済ませればそれに越したことはないと思います。 他の方の質問への回答でも、リンパ節の郭清は診断のためで、治療のためではないと書かれていました。 このまま、経過観察か、リンパ節の郭清か、抗がん剤か、それ以外か。 アドバイスをいただければ幸いです。

子宮体がんで、扁平上皮の分化を伴う類内膜腺癌と言われました。これは、組織型では、類内膜腺癌に分類されるのでしょうか?それとも、腺扁平皮癌に分類されるのでしょうか?準広汎子宮全摘出と付属器摘出(リンパ郭清なし)をし、現在経過観察中です。筋層浸潤とリンパ管浸襲があります。現状何も症状がないので、安心しているのですが、本を読むとあまりよい状態でないように思えてきました。このような状態では、再発する可能性が高いでしょうか?やはり、抗がん剤なども考えた方がいいのでしょうか?

50代、3月に子宮体がん1aの判断で子宮単純摘出、卵巣、卵管摘出、骨盤内リンパ節生検10個位のみ、の腹腔鏡手術手術をしました。 生検の結果 1aG2 筋層浸潤　1/3 リンパ節転移　生検した分は陰性 軽度リンパ管侵襲　あり 静脈侵襲なし 再発中リスクという事でTC療法を勧められましたが、一回目でアナフィラキシーで中止になりました。 AP療法は副作用もアナフィラキシーも怖くて、経過観察に心が傾いています。 このような状態での再発率は高いのでしょうか。 やはり化学治療はやったほうがいいでしょうか。 よろしくお願いします。

以前も質問させて頂いたのですが子宮体がんの手術をして１年と４カ月が経過しました。 術後、半年間ごとのＣＴ検査と１カ月ごとの膣細胞診、血液検査(CA19-9、CA125)をおこなってきました。 術後２回おこなったＣＴ検査には異常はなく細胞診、血液検査とも順調に問題なく継続していたのですが、 今月の検査後、CA125のみマーカーが急激に上昇し64U/ml(基準値35U/ml以下)となりました。 これまでのCA19-9、CA125は両方共に20U/ml前後位で安定していたのですがCA125のみ急上昇したので再発ではないかと不安です。 子宮体がんの術前検査ではCA125は48U/mlで高値でしたが今回の検査ではそれより更に上昇しています。 今回より２カ月前のCA19-9、CA125数値はCA19-9(13U/ml)CA125(16U/ml)でした。 CA19-9に関しては今回も(17U/ml)で基準値内です。 CA125だけ急上昇する場合やはり再発が濃厚なのでしょうか。 また別の原因でもCA125だけ急上昇する場合があるのでしょうか。 どうかお答えの方よろしくお願いします。 私の子宮体がんの病理結果ですが以下の通りです。 ステージ1b期 類内膜腺癌G1で筋層浸潤1/2以内 頸部浸潤なし 腹腔細胞診陰性 脈管侵襲なし (※リンパ管のみ侵襲あり) 遠隔転移なし 手術の術式は単純子宮全摘出術と両側付属器(卵巣・卵管)切除術です。 骨盤内リンパ節のみ郭清はしました。(腹部大動脈周囲のリンパ節郭清はなし) また術後は経過観察となり追加治療はしていません。