子宮体癌抗がん剤治療1Gに該当するQ&A

この度、子宮体癌になり開腹手術をしました。病理結果でG3ステージ1A期となりました。 癌は子宮に留まっていること、60本以上取ったリンパ腺リンパ節には転移がなかったこと G3が筋肉に食い込んでいるのも二分の一以下 ただ、その筋肉の中にG3がいる。 筋肉には毛細血管がたくさんあり、そこに微小でもG3がいると、転移に繋がる ただ、その先の60本以上取ったリンパ腺リンパ液などには一つも見当たらない でも、医師として 中リスクになるため抗がん剤治療を薦める。 と言われました。 私としては抗がん剤治療はしたくないのですが、どのように思われますか？

64歳です。記載は夫です。 状況: 3月4日に子宮頸がん1b2期と細胞診断とCTとMRIで診断。 3月24日広汎子宮全摘、両側付属器切除、骨盤リンパそ節郭清実施。 4月3日病理結果 子宮峡部にあった子宮体癌であった。1.5×1.5cm外向性、G2、体部筋層浸潤:深達度3mm筋層の厚さ11mm、水平方向広がり10mm、体部外進展:無しly1.v0.pT1a.pN1.腹腔細胞進陰性ER30%.pgR10% 骨盤リンパ節20点中 左12点1点転移有り。右8点中0 病理所見: 子宮体部の内子宮口近くを中心に内腔に突出するポリープ状の腫瘍が認められる。1.5×1.5cm 組織学的には、乳頭状構造や腺腔形成を、示す異形上皮が認められる。異形上皮は立方状で、一部では、核が突出する部分も認められる。また好酸性の広い胞体を持ち、扁平上皮化様に見える部分も認められる。加えて異形細胞が密に認められ、充実性胞巣を形成する部分も認められる。 腫瘍胞巣内には炎症細胞浸潤が目立つ。充実成分は、50%よりも少ない。腫瘍細胞は、免疫染色にてER(+).pgR(少数+).PTEN(+).p16(一部+).p53(-/一部+).NapsinA(-/一部のみ+)である 脈官侵襲増しが目立つ(5</1切片)腫瘍は頸部線組織近くに及んでいるが、頸部への浸潤は明らかでない。左右の卵管卵巣に著変を認めない。 結果と治療方針 子宮体癌3C1期pT1aN1M0 類内膜癌グレード2 造影CT、PET-CT 選択 1.傍大動脈リンパ節郭清→抗がん剤治療 2.抗がん剤治療 また、追加で家族性腫瘍の検査中です。 相談内容:4月4日退院して現在自宅で自己導尿中です。 今回の手術を行なって、骨盤リンパに転移があった状況で、傍大動脈流リンパ節郭清を行なっ後に抗がん剤を行う事と すぐに抗がん剤治療を開始することどちらが再発低減と身体負担にいいか、非常に迷っています。 手術は、抗がん剤治療を遅らせる事にもなり、腹腔鏡手術も有りとも思いますが、どちらについてもリンパ浮腫の問題出てくる様な気がします。事前にCTとPET検査でシロであればという事も含めて教えて下さい。

子宮内膜増殖症から搔把術を行い、子宮体癌が判明。先月、ロボット支援で単純筋膜外子宮全摘・両付属器摘出手術を行いました。 リンパは問題なく郭清せず。 術前同様にG1、1A期でしたが、脈管侵襲ありLy1,v1という事で再発中リスクに。現ガイドラインだと、化学療法または経過観察になり、どうしますか？のお話でした。 抗癌剤の副作用を考えると、その時は経過観察と答えましたが、やはり迷っています。 侵襲両方ありの場合、中リスクの中でも高い方という事になるのでしょうか？ 私と同じ状態の方は抗癌剤治療を選択される方が多いのでしょうか？ 次回の検診時に相談しますが、その前に自分の中で整理をしたくお話を伺えたらと思います。

50歳女性です。 2023年6月に子宮体癌が見つかり、7月に子宮、卵巣、卵管切除、術後病理診断にて、G2、腹水細胞診陰性、脈管侵襲なし、の為再発低リスクとのことで後治療はしませんでした。 その後、2025年1月の定期検査にて、膀胱の上後方に2.7センチの腫瘍が見つかり、3月に再発腫瘍切除（膀胱部分切除）手術を受けました。 術後の腹水細胞診陰性、切除断端も陰性でした。 その他、再発を疑う所見はありませんでした。 ただ、再発までの期間が短かったことや、ミクロは分からないことを踏まえ、予防的抗がん剤（TC）６回を提案され、 今、２回目を終えたところです。 1回目に比べ２回目の副作用がひどく、本当に辛いものでした。 正直、後４回受けられる自信がありません。 ６回受けなければ効果はありませんか？ 主治医からは、見えてる癌があるわけではないので副作用が酷ければ途中でやめてもいいと言われています。 ただ、次に再再発した場合は助けられないかもしれないとも言われています。 途中でやめるにしても、何回以上は受けた方が効果はあるなどあるのでしょうか？ できることはやりたいと思っていますが、このままだと抗がん剤に殺されてしまうような恐怖に陥っています。 ご教示頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

昨年12月に子宮体癌の手術(腹腔鏡下　全摘＋リンパ郭清) を受けました。術前の診断ではI a g1 とのことでしたが、術後、2分の1以下の浸潤で間違いはないが、頚部に少しガンが見られた為、ステージはIIになり、同時に再発リスクが高度と診断されるので、抗がん剤治療を考える様言われました。　必ず必要なものか？副作用等もあることですので迷っています。

先日、子宮体癌で子宮と卵巣の摘出手術を行いました。 病理検査の結果、手術前に言われたいた通りの、子宮体癌1b期（内類膜癌）G1という結果でした。 他に転移している様子もないようです。 しかし今後は抗がん剤治療を行うと言われました。 手術前は1期のG1だと抗がん剤治療はほとんどしないという話を医者か、聞きました。 私もできればしたくはないです。 抗がん剤治療は本当に必要なのでしょうか？

子宮体癌の1a G1で子宮、卵管、卵巣の全摘手術をしましたが、術後検査で1b G1となり抗がん剤治療を勧められています。 私は緑内障を患っており、視野が欠けておるのですが、緑内障に悪影響のない抗がん剤はあるのでしょうか。

妻が子宮体癌の診断を受け、類内膜癌G3でステージ４Bで余命宣告を受けました。 もともと貧血気味で不正出血があるので、まずは血を止める手術をした後、抗がん剤治療に なる予定です。 抗がん剤治療はTC１　3週×6コースと聞いています。 より長く生存できる可能性はありますでしょうか？

以前も質問させて頂きました。 子宮頸癌腺がん1b2診断にて、12月初に広汎子宮全摘術で卵管卵巣摘出、骨盤内リンパ節郭清手術をしました。 12月中旬に病理結果から、頸癌ではなく子宮体癌の類内膜がんG3、筋層1／2以上浸潤・頸部間質わずかに浸潤有り・リンパ節転移無し・リンパ管侵襲有り・静脈侵襲無し・腹膜陰性2b・他臓器等に転移無しと診断されました。 診断が変わった為、子宮体癌G3の標準治療である傍大動脈リンパ節郭清及び大網切除が受けられていない事が気にかかっています。術前画像から傍大動脈リンパ節転移無し判断、腸閉塞等副作用発生、追加手術の場合抗がん剤治療が3月初旬になる、リンパ節郭清はステージング決定材料にしかならないなどの理由から、追加手術を行うよりも1月初からTC療法を受けた方が良い言われています。 しかし、仮に画像に映っていない転移があった場合、リンパ節郭清による治療的意義もあるのではないかと思っています。 1.全身に回っている可能性も踏まえて追加手術ではなく抗がん剤治療を優先した方が良いのでしょうか 2.抗がん剤はG3には効きにくいでしょうか 3.ネットでは子宮狭部癌という言葉も出ていましたが、子宮体癌とは区別され治療も異なるものでしょうか。また、予後が悪いともありました。予後についての数値など有りましたらご教示お願いします。

子宮体癌（類内膜癌）ステージ１、Ｇ1との診断で腹腔鏡手術にて子宮と卵巣を摘出、リンパ節郭清術をしました。病理検査で頸部への浸潤が見つかったので、抗がん剤治療を６回の予定で来週が５回目です。軽い浮腫もあり弾性ストッキングを着用しています。副反応がつらいのであと2回続けた方がいいのか担当医に相談しようと思いますが、抗がん剤の回数により再発、転移の割合は変わるものか知りたいのです。4回目の抗がん剤時のCT検査では異常なしでした。