子宮筋腫変性MRIに該当するQ&A

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子宮筋腫の脂肪変性、肉腫の可能性について

person 60代/女性 - 回答受付中

6年前に子宮筋腫が見つかり、造影剤MRIの結果3cmまでの多発筋層内子宮筋腫。一部脂肪変性が見られる。悪性を示唆する所見は指摘できない。ということで経過観察をしていました。4年前にはD1が3.36、D2が2.82cmで心配なしというその当時の先生の言葉に安心し、その後人間ドックでも指摘されなかったので放置してしまいました。ところが、今年人間ドックで再検査となり、造影剤使用のMRI検査をした所、3.8cmで悪性ではないという所見でしたが、画像を見た今回の開業医の先生から(担当は息子さん)、「閉経後に少しではあるが大きくなっているのは変である。白く写っているのも気になる。ぐにゃっとした感じ。脂肪化している。子宮を取ってみないと悪性かわからない。腹腔鏡手術で子宮全摘出、年齢的に卵巣も。」と言われました。LDHは270(過去5年250〜270)CA125は7.2。腹痛や不正出血などの自覚症状はありません。私が手術することに返事ができないでいると、先生も判断に困っているようで、「うーん悩ましい。あの時手術しておけばよかったと後悔はしたくないし」と呟いていました。MRIから1ヶ月半後の来月初めに次の受診があります。6年間で1cmの増大でも肉腫ということがあるのでしょうか?この状態でも手術をした方がいいのでしょうか?経過観察だとしたらどのくらいの頻度がよいでしょうか?または先生にセカンドオピニオンをお願いしても良いでしょうか?わからないことばかりで悩んでいます。 どうかご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫があり定期的に通院をしております。今まで経過観察をしながら手術を迷っていたのですが、今月病院に行ったところ先生からは、もう開腹しないと手術出来ないかもしれないと言われました。 先月行った際には、子宮全摘で良ければダヴィンチで手術出来るかもというお話だったのですが、1ヶ月で話が変わってしまいました。 前は近所のかかりつけ医に通っていて、この病院には去年の7月くらいから通い始めました。毎回行くと話がリセットされているような感じで、とりあえず超音波で診察して、その場で気づいた事をお話しされているような感じなのですが、大きい病院だと普通なのでしょうか。お話しした内容などはカルテに記録していただけているのかと思っていたのですが…。今後もここに通っていて良いのか悩んでおります。 また子宮筋腫の状態としては、多発性で大きいものは去年の6月に撮影したMRIですと、9.5センチ、9センチ、7.5センチとなります。また一つは変性して中が白くなっています。(画像添付致します) 今はもう少し大きくなっている感じなのですが、一般的にこのサイズだと開腹手術を進められる事が多いでしょうか。 また今の病院ではレルミナは3ヶ月飲めば良いとのことでした。出来れば半年しっかり飲んで、少しでも筋腫を小さくしてから手術が出来ればと思ったのですが、普通は3ヶ月くらいで手術してしまうのでしょうか。 現在の状態については、ジェノゲストを2年くらい飲んでいて出血などの副作用もなく普通に日常生活が送れております。 長々と申し訳ございませんが、一度ご見解を頂けるとありがたいです。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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