子宮筋腫の脂肪変性、肉腫の可能性について

person60代/女性 -

6年前に子宮筋腫が見つかり、造影剤MRIの結果3cmまでの多発筋層内子宮筋腫。一部脂肪変性が見られる。悪性を示唆する所見は指摘できない。ということで経過観察をしていました。4年前にはD1が3.36、D2が2.82cmで心配なしというその当時の先生の言葉に安心し、その後人間ドックでも指摘されなかったので放置してしまいました。ところが、今年人間ドックで再検査となり、造影剤使用のMRI検査をした所、3.8cmで悪性ではないという所見でしたが、画像を見た今回の開業医の先生から(担当は息子さん)、「閉経後に少しではあるが大きくなっているのは変である。白く写っているのも気になる。ぐにゃっとした感じ。脂肪化している。子宮を取ってみないと悪性かわからない。腹腔鏡手術で子宮全摘出、年齢的に卵巣も。」と言われました。LDHは270(過去5年250〜270)CA125は7.2。腹痛や不正出血などの自覚症状はありません。私が手術することに返事ができないでいると、先生も判断に困っているようで、「うーん悩ましい。あの時手術しておけばよかったと後悔はしたくないし」と呟いていました。MRIから1ヶ月半後の来月初めに次の受診があります。6年間で1cmの増大でも肉腫ということがあるのでしょうか?この状態でも手術をした方がいいのでしょうか?経過観察だとしたらどのくらいの頻度がよいでしょうか?または先生にセカンドオピニオンをお願いしても良いでしょうか?わからないことばかりで悩んでいます。
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