子宮頚管ポリープではなく子宮筋腫だったに該当するQ&A

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不正出血、子宮頚部のポリープ(子宮筋腫?)について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 33歳の妻に関する相談です。 約1年前より、性交時に少量の不正出血があります。 頻度は2~3回の行為で1回ほどです。 出血の量は多くありませんが、止まるまで1~2日ほどかかることもあります。 心配になり、産婦人科を受診して検査してもらいました。 検査項目は以下の通りです。 ・細菌検査 ・超音波検査(断層撮影法) ・子宮頚管粘液採取 ・器具を直接挿入しての直診 お医者様によると「子宮自体はキレイ」「子宮の入り口に親指先ほどの大きさの子宮筋腫らしきものがある」とのことでした。 そして昨日、検査結果を受け取ったところ、子宮頸がん検査に関しては陰性(NILM)であり、以下のように記載されていました。 ・炎症による反応性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。 ・今回の標本には、上皮内病変や悪性を疑う細胞は認められません。 ※詳細な結果について画像を添付しております。見づらかったら申し訳ございません。 ただ、お医者様に診察してもらった時には子宮筋腫と言われていたものの、疾患の疑いの部分では「子宮頚部ポリープ」となっていました(※添付画像参照) ネットで調べると「親指大ほどのポリープは悪性の可能性もある」と書かれていたので、非常に心配です。 いずれにせよ月末には大きな病院で切除してもらう予定ですが、不安で仕方がないので、以下の2点について教えていただけますでしょうか。 1、細胞診の結果の「炎症による反応性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。」とは、どういう意味でしょうか? 2、このようなケースで「切除したものが実は悪性だった」となってしまう可能性はあるのでしょうか? 先生方のご意見を伺えると幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

LEGHと診断され、子宮全摘か経過観察でいいのか悩む

person 40代/女性 -

49歳、毎年子宮がん検診しています。 今年6月に子宮がん検診したら子宮に嚢胞があると言われ三か月後再診したら、粘液が溜まりポリープが見つかりました。また前に見た嚢胞以外に見え方が違うものが出たのでMRI、腫瘍マーカー採血、ポリープは切除し病理にだしました。おそらく細胞診も出したのかと思われますが詳細不明 結果は 採血以上なし。ポリープは病理で頚管ポリープ、それ以外病理は悪いものは出てない。 MRIはLEGH疑いの診断 LEGHは前は前癌病変と言われていたが、最近はLEGHのある方は腺癌に移行するのでは無く、稀に腺癌を合併する可能性があるという見解といわれました。 先生からの提案として 1 子宮筋腫もあるし年齢から単純で子宮全摘 2 確定診断として円錐切除、ただし自分の場合は全部は取りきれない大きさなので、取った範囲で病理で良性なら残った部分は経過を見る 3 数ヶ月単位でUSなどでフォロー 大きさが変わらないなら数ヶ月から半年とかの間隔になる、大きくなったら必ずMRIをとり判断する 取らずに経過見ていてそのまま嚢胞だねというケースもある。全摘して病理でみたら嚢胞だったケースもある。最終的に本当に一部癌があるかどうかは全摘して取ってみないとわからない。仮に全摘なら今後子宮癌のリスクなくなるとのこと。全摘踏み切れないのは 1まだ自分は月経があること 2 月経が多血ではない、 3粘液はたまにでた事あるが頻繁ではない、 4身体が寝込むほどの更年期はない ただ年齢からもう直ぐ月経もなくなり子供を産む事はないとなると、全摘するのも検討ありかと 婦人科の中でも明確なガイドラインがないとか言ってました。 LEGHは最新の一般的にどのような治療方針で(画像や病理で経過観察や円錐切除し確定診断、子宮全摘手術)進めて行くのが主流なのでしょうか?

1人の医師が回答

2度目のagc判定からの2度目の生検等異常なし

person 40代/女性 -

何度か相談にのって頂いています。 45歳、経産婦。20年程前に2度の出産経験あり。 以下今までの経緯です。 2024年10月 細胞診 agc 体癌細胞診 陰性 2024年 11月 頚管内 組織診 異常なし 2024年 11月 コルポスコピー生検異常なし その後agcが不安であった為、大学病院に紹介してもらう。 2024年 12月 細胞診 agc 2025年 1月 体部 組織診 コルポスコピー生検 異常なし 2025年 2月 頸管内組織診 結果待ち(頚管内は1月にもしましたが、組織が上手く取れてなかったとの事で再度) 2025年 2月 MRI予定 今週 MRIはleghの可能性を私が聞いた事でまぁ一応撮っときましょうと撮ることになりました。 腺癌の予後が良くないので、円錐切除術を希望しておりましたが、主治医は経過観察で良いと思うとおっしゃいます。 2025年 2月の組織診、MRIも異常がなければ2ヶ月毎の細胞診になるようです。 私には重度の自閉症で重度の知的障害がある息子がいますので死ぬ訳にはいきません。 2度もagc判定が出たことであの時手術しておけば良かったと思うのが怖いのですが、色々とこちらのサイトや知恵袋、ブログなどを読み漁っているとすぐに手術をする事が正解とも限らないとも思ってきました。狭窄症での検診不良や、円錐切除術後の細胞診でのagc等。 そこで質問をお願いしたいのですが 1、ご経験上、agcが続けて2度出るということはリスクが高いと想われますか? 2、組織診の結果は異常なしですが、agcでは組織診では異常なしがでる事が多い。というのを見ました。組織診の結果を見て安心しても良いのでしょうか? 3、 ご家族が同じ状況の場合、円錐切除術をすぐに勧めますか? 4、agcは嚢胞があると出ることがあるというのを見たのですが、私は頸管部分にポリープや子宮筋腫がたくさんあるようです。嚢胞とポリープ、筋腫は別物で見分けはつくのでしょうか? 5、agcがでても、その後のコルポスコピー等で軽度異形成がでたらそれが確定診断になり 6ヶ月のフォローで良いと見たのですが、あきらかな病変が無い(異常なし)場合厳重経過観察になるのでしょうか? たくさんすみません。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頚管ポリープについて

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。 子宮筋腫の経過観察と、子宮体がん検査のため、婦人科を受診したところ、エコーをし始めて突然「ポリープがあるので今とります。」と言われ、処置が全て終わった後、手術承諾書にサインをしました。 半年前もエコーをしましたが、そのときは何も言われませんでした。 手術承諾書に「子宮頚管ポリープ」とあり、初めてその名前を耳にしました。 婦人科は何度も受診していますが、子宮筋腫以外の病名を初めてききました。 手術といっても1秒くらいで何がなんだかわからないうちに「ハイ、とりました」と言われました。 このように少ない情報だけで質問させて頂くのは恐縮ですが、おわかりになる範囲でお答え頂ければ助かります。 1.乳癌の術後治療でタモキシフェンを服用して1年2ヶ月になり、他に白血球減少などの副作用らしき症状が見られますが、このポリープもタモキシフェンの副作用でしょうか。(リュープリンで生理をとめています) 2.子宮体がん検査と一緒に病理に出します、と言われたように記憶しているのですが、このポリープが悪性である可能性は高いのでしょうか。 3.出産経験がなく、子宮体がんにかかるリスクが高いと思うのですが、年にどのくらいの頻度で婦人科を受診するべきでしょうか。子宮頚管ポリープが再発することもあるのでしょうか。(乳腺外科では年に1度と言われていますが、半年に一度は受診しています) 4.タモキシフェンをあと4年弱、その後アロマターゼ阻害剤を5年の計画でいますが、子宮体がん検診はずっと続ける必要があるのでしょうか。 沢山あってすみません。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚管ポリープの病理検査について

person 30代/女性 -

子宮筋腫があり四ヶ月に一度経過を見て貰っていますが、先日ポリープが発見されました。筋腫と一緒に様子を見て行くので放置して良いとの事。 不安になり別の病院へセカンドオピニオンをしてもらいに行きました。そこでは99%良性だが1%悪性の事もあるのでとりましょうと言われ外来で簡単にとってもらいました。 でも、悪性の確率は1%なんだし、もし悪性でも今取ったんだから心配いらないと、病理検査に回してくれませんでした。 今回でポリープが出来たのは三度目なのですが過去の二度は病理検査してもらい良性でした。インターネットで調べて子宮頚管ポリープは切除後必ず組織検査をする必要があると知り、すごく不安です… 七年前に子宮癌検診で引っ掛かった事があります。クラス3bの高度異形成だったのですが順調にクラスが下がりました。そういう体験もあるし、家族に癌になった者もおります。一年に一度の癌検診は欠かさずしています。 先生が言う通り、仮にポリープが悪性だったとしても取ったから心配ないのですか? サードオピニオンで、また別病院に行き、組織検査をしてもらった方がいいでしょうか?ポリープは切除されてるから無理でしょうか… 不安解消のために訪れたセカンドオピニオン先でますます不安が募ってしまいました。 心配で心配で仕方ありません…

1人の医師が回答

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