子宮頸部上皮内癌に該当するQ&A

こちらで何度か相談させていただいています母親についてです。 ここ数年受診している人間ドックでの腹部エコーの所見で 2021年度、2022年度は膵石3mm（経過観察指示） 2023年度は膵石についての所見はなし。 毎回アミラーゼ正常値。 ※2021年度のドックのとき、膵管拡張について精密検査指示がでたので、ドックをうけた病院の消化器内科を受診してMRIをうけ膵癌なし、今後の通院指示などは特になく終診。 現在も特に自覚症状なし。 1. 膵石は、何もしなくても消えるものなのでしょうか。 もしくは、エコーで見えないときもあるのでしょうか。（2023年度は見えなかった？） ちなみに母親の現在の通院は 糖尿病（ずっとHbA1cは6くらいをキープしてたが、ここ2か月ほど、間食で菓子パンを毎日食べてしまっていたのが原因なのか？？、8月のHbA1cが7.5と急上昇。現在は食生活改善中） 高脂血症 リウマチ 外陰部有棘細胞癌（2022年7月手術、転移なし。3か月ごとに定期診察） 子宮頸部上皮内癌（2022年5月に円錐切除。転移なし。6か月ごとに定期診察） 上皮内癌について、2023年5月まで半年に1回、腹部CT（造影なし）を受けていましたが、毎回、膵臓は異常なしでした。（膵石所見なし） 2. CTで膵石はうつらないのでしょうか？ 3. 直近のドックでは膵石所見はないですが、、膵石は定期的に消化器内科を受診した良かったものなのでしょうか？ 糖尿病治療中、かつ母親の母が膵臓癌の家族歴があるので、常に膵癌が心配なため、質問させていただきました。 内容が支離滅裂でしたら申し訳ありません。

先日円錐手術を行いました。断片陽性でしたが、円錐した部分を焼いているので3ヶ月後再検査をし、まずはHPVが消えているか判断します。それでもまだ病変があったら円錐切除をすると言う判断になりました。 わたしはてっきん腺がんで断片陽性なので子宮全摘だと思っていました。 先生は私が不妊治療中でまだ子供が欲しいと思っているのでかなり気を遣っていただいているのでしょうか？それでも3ヶ月後に再検査とは長過ぎてその間にガンが広がってしまわないか心配です。ステージはなんですか？と聞くと、まだステージ1にも満たないですと、言われました、なので今の段階で全摘は酷すぎるので、とりあえず様子みましょうとなりました。 また私の質問で、「仮にこのまま 妊娠し出産できたとしたらそのあとは全摘した方がいいですよね？」と言ったら、「いやそこまでする必要もないと思います」と言われました。調べたら腺がんで断片陽性の場合、ステージ関係なく全摘されているなか、先生はかなりわたしに気を遣っているのでしょうか？ 子宮を残そうと気を遣ってくださっていてとても嬉しいのですがまだ病変が残っている中、不安です。 もしご意見をいただければ幸いです。

昨年11月に高度異形で、腹腔鏡手術をうけました。 取り出した子宮を検査してもらい、上皮内がんでした。 退院前に、今後は子宮頸がんの検査は必要ないが、市町村のがん検診で子宮全摘している事を伝えたら、膣がんの検査してもらえるからそっちで受けるよういわれました。(膣がんになりやすいからーと) そして、子宮頸がんの検診対象の病院へ聞いてみたところ、膣がんの項目がそもそもないのでできないと言われました。 子宮全摘した方でも、子宮頸部が残っていれば、子宮頸がんの検査はできる！と言われました。 全摘=子宮頸部もないものだと思っていたのですが、そもそも自分が子宮頸部がまだ残っているのかわかりません。 また一般的に、高度異形→子宮全摘(上皮内)だった場合、術後の子宮頸がんの検診は受ける必要はありますか？？

30代後半経産婦です。 2024年10月、子宮頸部上皮内腺癌の疑いで円錐切除、2024.12月、腹腔鏡下子宮全摘摘出＋卵管摘出。 病理検査結果は、子宮頸部上皮内腺癌+扁平上皮癌高度異形成、脈管侵襲なし、断端陰性。 まもなく術後半年検査を控えています。 お伺いしたいのは、経過観察の頻度や検査内容はどのようなものが標準的なのか、ということです。 担当医からは「半年後の検査で異常がなければ当病院での診察は終了し、かかりつけ医を自ら探して通院してもらう」「通院頻度は、半年か1年に1回程度で良いと思われる。その際は、膣内の細胞診などをしてもらうように」と言われました。 手術をした病院はがん診療連携拠点病院で、いわゆる大病院であるため、癌の治療や経過観察が完了すればいつまでも通院できないのは承知しています。 ただ、術後1ヶ月検診の次が半年後まで空いていることや、半年後の経過観察が無事終了して転院した場合は転院先での経過観察の間隔が半年から年に1回でいいと言われていることなど、正直言って経過観察の間隔が長すぎるのではないか？と心配になっています。 上皮内であるとは言え腺癌ですし、もう少しフォローアップがあってもいいのではないかと思うのですが、気にしすぎでしょうか？ また、子宮頸癌のうち上皮内にとどまっていて子宮全摘した場合、経過観察の頻度や定期検査内容についてインターネットなどで検索しても、はっきりと明示されていないように思います。 今後、転院して自主的に経過観察を続ける場合、半年に一度の膣細胞診や経膣エコーなどをしてもらう感じでいいのでしょうか。 SNSで情報発信している同病の方々の投稿などを見ると、手術をした病院で3ヶ月に一度の定期検査をしているような経験談をよく目にするので、ますます心配になっています。

47歳経産婦です。 今年5月に子宮頚がん健診にてAGCの疑いアリとの事で、近所のクリニックから大学病院に紹介していただきました。 大学病院で再度コルポ検査を行ったところ腺がんが出ましたと言われ、円錐切除を行いました。 その際、診断書にも【子宮頸部腺癌】と記載がありました。 先日検査結果を聞きに行ったところ、浸潤はしておらず上皮内腺癌であるとの事で、今月末に子宮摘出の予定です。 以下質問です。 1.コルポ検査で癌が出たのに、円錐切除では出ないと言う事はありえるのでしょうか？ 逆なら分かるのですが… 2.浸潤していないとの事ですが、スキップしている可能性はどのくらいでしょう？ 子宮摘出が標準治療である事は理解しているのですが、上皮内癌であれば、表面で留まっているのではないのでしょうか？ 3.卵巣を摘出するかどうかはこれからカンファレンスで決定します、との事でした。 まだ生理もあるので卵巣は残しておきたいのですが、入院まで診察がなく医師に相談できません。 入院後に卵巣摘出したくないと伝えても大丈夫ですか？ 回答よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 子宮頸部上皮内がんと診断され、昨年11月に子宮を全摘しました。 全摘した子宮は196グラムで、壁が厚かったため腺筋症だったかもしれないと主治医からは言われました。手術の前に自分で子宮を触ったことがあるのですが、かたかったです。 しかし、病理検査の結果は中等度異形成でした。 主治医は「病理では腺筋症のことは何も書かれていないからただ大きかっただけみたい」 と言っていました。 子宮も大きくて硬かったのに本当にちゃんと調べてくれたのか、間違え等がなかったか不安です。腺筋症は心配ない疾患だとしても、がんが進行していなかったのか確認してくれたのか心配です。主治医にはとても聞きにくいです。 何かアドバイスいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

現在、40代後半になる女性です。(今後、出産予定はありません。) 昨年の10月中旬頃から12月中旬頃までの2ケ月間、不正出血か月経かは不明ですが、量が少ない出血が続きました。 年齢的には更年期の時期でもあり、状況がよく分からず過ごしておりましたが、不安もあり、婦人科に受診をしました。 下記がその後の検査の時系列となります。 1、子宮頸部の細胞診検査(12月末) 結果:ベセスダ AGC n/c比高く、クロマチン増量、核形不整を示す、腺由来と思われる異型細胞を認めます。内膜由来の可能性も否定できません。 2、子宮内膜の病理組織検査(1月中旬) 所見:内膜腺・頚管腺粘膜のフラグメントが採取されています。内膜腺は所々で化生性変化を伴いますが、基本的には増殖期相当の所見です。腺間質比は1以下です。間質細胞は比較的疎で、一部で出血も見られます。異型内膜増殖症や類内膜癌など腫瘍性を疑う所見は標本上ありません。 3、子宮頸部の病理組織検査(1月末) 所見:子宮頸部生検材料　検体は5°6°12°から採取された小片各1個。組織学的に何れも扁平上皮と円柱上皮に異型は乏しい。間質に軽度のリンパ球湿潤を認める。悪性所見は認められません。 4、子宮頸部の細胞診検査(2月中旬) 結果:ベセスダ　NILM 軽度の炎症性変化が認められます。今回の標本上に明らかな異型細胞はみられません。 5、骨盤部MRI(2月中旬) 所見:子宮頸部に複数ののう胞性病変を認めます。ナボットのう胞や頚管性のう胞などが鑑別となります。ただし、一部は小のう胞の集簇様にも見られLEGHも鑑別となります。 子宮体部右側筋層内に約3.1センチ大の筋腫が疑われます。 子宮内腔に病的な肥厚は指摘できません。 右付属器がやや目立ちますが、機能性卵胞の範疇です。 卵胞に明らかな異常を認めません。 骨盤リンパ節腫大や腹水貯溜を認めません。 当初1の子宮頸部の細胞診検査でAGCが出たということで、その後4回の検査を行いましたが、結果的にはその後の検査ではAGCが出ることはありませんでした。 そのため、扁平上皮癌か腺癌かを白黒つけるために、主治医から当初は子宮鏡下生検組織検査の話しを受けましたが、その後の検診の後で、円錐切除手術で頸部を約2.5センチ切った上で確定検査しようと言われました。 ここからが皆様にご相談ですが、 検査の経緯や円錐切除手術に至る過程で、どうしてここまでの大事の手術まで必要になってしまったのかという想いが、手術の日が迫る中、判然とせずご相談いたしました。本当にここまでの手術が必要なのかも含め、アドバイスをいただけたらと思っております。 私見ですが、扁平上皮癌を円錐切除手術で確定、腺癌を同じ手術のタイミングで内視鏡で確認検査するということも考えられるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

24歳の時に子宮頸部の上皮内がんがみつかり円錐切除をして17年、再発なしでした。 今年5月に子宮がん検診の細胞診で3bハイシルが出たため、6月に組織診をしていただいたところ結果はcin1でした。 HPV検査は、進行確率の高いタイプということで型はわかりません。 10月にまた細胞診を受けることになっておりますが、先月からストレスや不眠気味が影響したのか生理が20日できてしまいました。これは、軽度異形成が急に子宮頸がんに進行したものの不正出血なのか、ホルモンバランスやストレスや不眠が影響しただけの早い生理なのかどちらの可能性がありますか？ 見落としで進行の早い子宮頸がんが一部にあったのかも気になってしまっておりますが、その可能性もありますか？

【部位・ステージ】 部位：子宮頸部 ステージ：2A1期（子宮頸部に3.5cm大の腫瘍、一部膣壁に浸潤、リンパ管浸潤が陽性） 種類：「腺神経内分泌癌＋扁平上皮癌」が混じった腫瘍で腺神経内分泌癌が主体 【現時点の治療方針】 抗癌剤治療　EP療法　６コース（最低４コースは目指す） ※24/09/04から投与開始予定 【相談内容】 上記記載の「現時点の治療方針」について評価・ご意見をいただきたいです。 非常に稀な癌との事で、心配で仕方ありません。 対象者は私の妻であり、小中学生の娘が２人おります。 【これまでの経緯】 24/06/07　　月経中でない時に大量の出血（１年程前より、少量の不正出血症状あり） 24/06/10　　産婦人科を受診し診察・検査を実施、腫瘍がある事が発覚、次回は6/22来院 24/06/21　　当初は6/22受診予定も癌の疑いあり、１日前倒しで受診を勧められ、がんセンターを紹介される 24/06/25　　がんセンターで診察・検査を実施、産婦人科での検査結果からほぼ癌は確実であり、さらには希少癌（小細胞癌）や腺癌疑いありと告げられる。7/3に検査結果説明を予定 24/07/03　　検査結果では「子宮頸癌」「ステージ1B3期」「扁平上皮癌」との診断結果となったが、産婦人科での検査結果と6/25に実施した腫瘍マーカーの結果（PROGRP ：2663）から、希少癌（小細胞癌）や腺癌の可能性を否定できず、「広汎子宮全摘出術」＋「両側卵巣卵管摘出」の手術（治療）を選択 ※腹部と胸部のCT、MRIでは明らかな転移などを疑う所見は認められず 24/07/16　　手術は無事に終える、8/19に病理検査の結果が出る予定 24/08/26　　病理検査の結果は冒頭に記載した【部位・ステージ】【現時点の治療方針】の通りとなる。