心拍停止妊娠中期に該当するQ&A

妊娠20週の妊婦です。 昨日、分娩予定の産婦人科クリニックで、胎児超音波スクリーニング検査を受け、胎児の外形や内臓異常は見られなかったのですが、以下の診断を受けました。 ⑴臍帯の辺縁付着（臍の緒が胎盤の端についている） ⑵臍帯過捻転（臍の緒が過剰に捻れている）...捻転度合いは写真ご参照下さい。 なお、検査時の血流量や胎児サイズは20週数相当で異常無しでした。 うち、⑵について、 医師からは「臍帯の捻れにより胎児への血流が阻害される可能性があるため、胎動が減ったと感じたら、受診するように」との指導があり、 その後ネット上の臍帯過捻転による胎児の心拍停止や死産の書き込みを見て、非常に心配になりました。 そこで以下1〜9についてご見解を頂けますでしょうか。 1."胎動が減った"とはどの程度のことを指すのでしょうか。（現在は、(就寝時は不明ですが)日中は少なくとも1時間おきには胎動を感じます。） 2.胎児の心拍が聴ける機器を購入したのですが、心拍ピッチの減少等でも胎児の状態は判別可能でしょうか。また、その他で妊婦が胎児の血流阻害を把握しうる方法はありますか。 3.仮に胎児への血流が阻害され始めた場合、一般的に先行して影響が出るのは胎動の有無と心拍どちらでしょうか。 4. 胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転と診断された胎児のうち、 発育不全となる割合、また、 妊娠期間中に心拍が止まってしまう割合 はどの程度なのでしょうか。 （一概に言えないことは理解していますが、ご経験上の目安を教えて頂けると幸いです。） 5. 臍帯過捻転の予防策や治療方法は無いとのことですが、どちら回りに捻れているか、胎児がどちら向きに回れば過捻転が解消されるのかについては、検査で分かるものでしょうか。 6.臍帯過捻転と、妊婦の姿勢が関係する可能性は考えられますか。（例えば、座位より臥位、仰向けより横向き寝の方が胎児が回転しやすいなど） 7.妊娠中期と後期、どちらのほうが比較的胎児が回転しやすい、などありますか。また、捻転が解消方向に向かう可能性、悪化する可能性、変わらない可能性、どれが多く見られますか。 8.今後、再度、精密なスクリーニング検査を受け、捻れが酷くなっていることが明らかとなった場合、医療行為で対応できる選択肢はどんなものがありますか。 （母胎内の胎児に危険がある場合、22週以降であれば、手術で母胎から胎児を取り出して育てる事も現在の医療技術上は可能との記事を見ました。） 9.適切な医療行為を受けるためには、スクリーニング検査の頻度を上げた方が良いですか？ （胎動や心拍の減少で判断するのが難しいのと、それでは手遅れな可能性があると思うので、スクリーニング検査を何度も受けるという対応は有効ですか。） 長文すみませんが、宜しくお願いします。

妊娠36週3日目の妊婦です。 ドバイに夫の仕事の都合上、滞在しており、妊娠中期から、子宮頸管長が2cm程度であります。 私は、医師からエコー検査で、双角子宮であると診断されております。 また、2024年に、妊娠しましたが、妊娠20週4日で、胎児の心拍が原因不明で停止になり、稽留死産になりました。 この度、再度妊娠し、36週で医師から2週間前のエコー検査時の状態から、体重増加が低いと診断され、早期に計画出産するように判断を迫られております。 >> 37週目すぐの出産を計画される。 第一子の出産で、死産を経験しており、慎重に対応したく、また、可能な限り胎児をお腹の中で育てたいと考えております。 病院からは、至急、計画分娩の予定をするように迫られておりますが、判断の前に、ご教示いただきたく。 16w5d : BPD/39.9mm(97%), HC/136.4mm(76%), AC/110.2mm(43%), FL/21.1mm(36%), EFW/163g(36%) 21w5d : BPD/54.4mm(80%), HC/189.2mm(32%), AC/163.9mm(38%), FL/35.2mm(34%), HL/33.7mm(19%), EFW/412g(23%) 28w5d : BPD/70.4mm(27%), HC/253mm(6%), AC/236mm(34%), FL/52.8mm(50%), EFW/1114g(14%) 30w3d : BPD/74.5mm(25%), HC/269.6mm(9%), AC/245mm(15%), FL/55.7mm(38%),EFW/1327g(7%) 32w5d : BPD/82.8mm(59%), HC/300mm(52%), AC/272.7mm(28%), FL/59.9mm(36%), EFW/1800g(14%) 34w5d : BPD/89.1mm(80%), HC/31.6mm(55%), AC/291.4mm(28%) FL/63.4mm(37%), EFW/2174mm(14%) 36w5d : BPD/871mm (24%), HC/316.3mm, (28%), AC/294.6mm(8%), FL/65.6mm(25%), EFW/2297mm(4%) 上記、36週で、前回の体重から4%しか伸びておらず、医師からは、4日以内に計画分娩するよう強く言われております。 *妊娠糖尿病や妊娠高血圧の傾向はなく、診断結果からも何も問題ありません。 エコー検査では、胎児の血流/へそのお/心拍に関して何も問題ないとの判断。 しかし、ハイリスク(過去の死産、子宮頸管長、等)な患者との事だ、 上記の体重推移を見て、医師の言う通りに早期に計画分娩を行うのか、可能な限り出産を、待ったほうがいいのか。 何卒ご教示頂けるも幸いです。 よろしくお願いします。

いつもありがとうございます。 質問させてください。 2016年経過で問題なく38週で男の子出産 2019年全身の浮腫、腹水、胸水の胎児水腫により20週で女の子中期中絶。 2020年初期から全身の浮腫ありで羊水検査をしましたが陰性。日に日に浮腫は増え20週で中期中絶。 2021年一卵性の双子妊娠９週で1人心拍停止、14週でもう1人心拍停止しました。 エコーみるとやはり全身に浮腫がみられました。 私の体に問題があるのでしょうか？ 不育症に当てはまるのでしょうか？ 3度も胎児水腫になってしまうのはどのような原因があるのでしょうか？ ちなみに2016年出産後に胆嚢切除の手術をしています。 このころから体質が変わったように思うのですが、それによってなにか体に影響が出ているのでしょうか？

子供が出来ず相談です。 2年前に偶然に妊娠しましたが3ケ月で心拍停止してしまいました。 それ以来、排卵メールタイミングで頑張ってきましたが2年間なかなか妊娠しません。 仕事が不規則で1ケ月程前から基礎体温つけ始めました。 2層には別れますが、以前より殆どおりものがありません。 少し前に左卵巣のうしゅが5センチになり手術し、その際に一緒に通水検査をしてもらいましたが問題無しでした。 また、子宮けいがんは定期検診続いており現在は中期です。 36才です。 早く子供が欲しいのですが、不妊治療で専門医に早めに診て頂いたほうがいいでしょうか? 診察にあたり、他にすべき事はありますか? ご指導お願いいたします

現在妊娠10週目です。二日前の検診で経過は順調と言われました。昨日足の爪きりをしようと、妊娠前のような体育座りみたいな格好で行った後にお腹が苦しくなり安静にしていたのですが、その後から腹部がすっきりしたような感覚になり、心なしか胸のハリもなくなったような気がします。以前に9週で心拍停止の流産を経験しているので、心配でなりません。次の検診は11週後半を予定しているのですが、もしその時に流産してしまっていたら、中期の手術になってしまうでしょうか?ちなみにその後お腹の痛みはなく、出血もありません。爪きりのような圧迫で子宮がおしつぶされてしまったりしますか?くだらない質問かも知れませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

現在、妊娠23週ですが、20週頃から胎動をはっきり感じるようになりました。 つい昨日、某芸能人が妊娠7ヶ月で赤ちゃんが空へ帰った…というニュースを見たのもあり、胎動について疑問に思ったことがあるので、質問させて頂きます。 妊娠中期～後期で、例えば前日の検診で全く異常が無かったのに、次の日胎動が感じられないような気がして病院に行ってみると心拍停止していた、というケースがあるようです。 質問は以下です。 1.　色々調べた所、胎動が1時間以上なければ受診すべきとされているようですが、胎動が1時間ない時点で受診したとして、赤ちゃんを救命することは可能なのですか？それとも、手遅れ、という場合が多いのですか？ 2.　胎動が1時間感じられなかった(もしくは感じにくいだけ)として、家庭用の心音計で心音が確認できれば赤ちゃんは生きているのでしょうか？ 3. 今のところ、自分が動いていると胎動を感じにくいので、1時間胎動がないのに気づかないかもしれません。 その為、自分で出来ることとしては、胎児超音波心音計で１日数回心音を確認するくらいしかないような気がするのですが、異変に気付くために自分で出来ることはありますか？ よろしくお願い致します。

40週2日で第二子を死産しました。 39週7日に受けたNSTで胎児がおとなしく、40週1日のNST再検査で心拍停止が確認されました。 死産後は胎盤や血液の検査も行われず、担当医には原因不明と言われました。 第一子が4300kgの巨大児で、今回の次男は4058kgで死産。 私の母親は糖尿病です。 (それらの事を担当医は全部知ってます) ネットで調べたら妊娠糖尿病の場合、ちゃんと食事制限等しないと巨大児・胎児子宮内死亡・後期のNSTに異常→緊急帝王切開になる可能性がある、と出ていて。 高リスク要因にいくつか当てはまる点、死産に至った経緯を考えると妊娠糖尿病だったのでは?と考えるようになりました。 初期16週と中期27週におこなった通常時の血液検査のグルコースの数値は73程度だったのでその時点では問題はなさそうですが、後期に発症・発見される方も多いようですね。糖負荷検査はしていません。 担当医は私が高リスク要因を持っていると知りながら妊娠糖尿病の検査も注意・指導も一切なく、順調だとしか言いませんでした。 そこで質問なのですが 1:初期・中期で行う通常時の血液検査に異常がなくても後期に妊娠糖尿病を発症することもあるのでしょうか? 2:私の状況からですと、妊娠糖尿病だった可能性は高いのでしょうか? 3:私のような高リスク要因をもつ妊婦でも糖負荷検査や注意指導等、しないものなのでしょうか? 4:死産後に胎盤や血液の検査をしてもらえなかったのですが対応に問題はないのしょうか?(検査や解剖の話等は一切ありませんでした) 5:もし死産後の検査をしていたら妊娠糖尿病であったかどうか、判明してたのでしょうか? 次の妊娠を望んでいるので、もし妊娠糖尿病の可能性があるのならじっくり検査して注意していきたいと思います。 ご意見・アドバイス等、よろしくお願いします。