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2021/12に急性前立腺炎で2週間入院しました。 入院中 尿閉となっています。 急性前立腺炎は2012/7にも発症し2週間入院しています。 2012/12に人間ドックでPSAが10超えていましたが、急性前立腺炎の影響かもしれないということで4か月後再度PSAを検査したところ低下していました。 今回、2022/07にPSAを検査したところ7を超えていましたが前回のこともあり再度期間をおいて検査ということになりました。 その間、別の病院での人間ドックが2022/10にありPSAが20を超えました。 2022/11に2022/07の経過後のPSAを検査したところ16でした。 2022/07 7 2022/10 20 2022/11 16 で自分としては急性前立腺炎の影響が薄れ下がると思っていましたがPSAが安定せず逆に上がってしまいました。 主治医からは生検するかあるいは経過を観察し再度PSAが高値であれば生検と言われました。 自分は心配な点と、家族に前立腺がん(80代に発見 父)になったこともあり前者つまり生検を選択しました。 自分の選択が正しいのかあるいは様子を見るべきかおしえてください。
2人の医師が回答
以前から質問しているものです。9月5日、急性前立腺炎 尿道炎発症(悪寒、発熱39度)。 尿細菌培養検査の結果、大腸菌の尿路感染による尿道炎急性前立腺炎で クラビット500mg朝食後1回14日分服用し、本日12月1日には症状は全快。『 しかし10月25日PSA検査で13.5という高値がでた。(以前より前立腺容積は42ml)』昨年の推移は7から9という高値安定的グレーゾーン値で前立腺がん疑陽性で1年前生検実施(結果陰性)。要するに10月25日のPSA13.5という値が急性前立腺炎完治後の影響によるものか、改めて前立腺がんの疑いなのかが判断できない。 1.急性前立腺炎の影響であるとした場合、急性症状完治後すでに2ケ月近くなるのに、いつになったらPSAへの影響がなくなるのか? 2.次にPSA検査を受けるのはいつがよいのか? 3.生検は前立腺全体を調べているわけではなく、そもそもこのPSA推移は前立腺がんが原因していると考えるべきではないのか? (追伸 以前質問していたフリバス起因の逆行性射精は、フリバス中止しエピブロスタットに変更したことで現在は正常に戻りつつあります)
5人の医師が回答
半年以上前に急性前立腺炎になり、抗生物質で収まりました。その後、症状は正常になったのですが細菌が100以上で減らず、PSAが6.2と高いままでした。医師は、細菌が減らないのが原因と診断。3月13日の検査結果では、細菌は100以上でしたがPSAは4.57に減りました。しかし、新たにphiを検査した結果29.9と高い数値でした。 先週、別の抗生物質を1週間投与して、3月27日には細菌はゼロになりました。医師は、PSAも下がっておりこのまま検査を続けましょうとのことですが、phiが高いのが気になります。細菌の影響で高いのであれば、次に検査すればPSA,phi共に下がるのでしょうか。前立腺がん心配です。
1人の医師が回答
昨年12月中旬に急に尿が出にくくなり、残尿感と頻尿も出てきました。その日のうちに38度の高熱と悪寒も発症。無知だったので、内科で症状を伝えて解熱剤を処方して貰いました。熱は下がったのですが、残尿感と頻尿は良くならず、年明けに泌尿器科を受診。 おそらく急性前立腺炎だったとの診断で、現在も前立腺肥大症の薬(タムスロシン、タダラフィル)を処方して貰っています。 その中で、1月下旬に血液検査を実施、数日前に結果が出て、PSA値が15と高いと言われました。医者からは急性前立腺炎の影響が出ているかもしれないので、4月に再検査し、それでも高値であれば、MRIなどの検査を検討しましょうとのことでした。 以上の経緯で質問ですが、 ・1か月前に発症した急性前立腺炎の影響でPSA値がここまで高値になるのでしょうか? ・PSAの再検査するよりも、MRIや生検を早くして貰った方が良いのでしょうか? これまで大きな病気になったことがないので、非常に不安で悩んでいます。よろしくお願いします。
前立腺癌について。 前立腺癌は50歳を過ぎると、男性ホルモン過多が原因でなると知りました。 前立腺の肥大も同様でしょうか? 前立腺肥大や、慢性前立腺炎、急性前立腺炎、過去のクラミジア等の尿道炎の痕跡が原因で前立腺癌の原因になる事はあるのでしょうか? 出口付近に抵抗ができるため、圧力等が原因で。 また仕事柄、移動で2.3時間車を運転したりします。 長時間座ってるのは前立腺に悪いと聞きましたが本当でしょうか? 長時間座ってると血流悪くなって良くないとか。前立腺肥大になりますか? でもホルモンが影響している場合は、長時間の座位は関係ない気もします。 近親者に前立腺癌や前立腺肥大を持ってる人いたら、40歳過ぎからPSAの検査した方がいいですか? PSAは転移を見つける為の数値は理解しましたが、そしたら何の為のPSA検査なのか分かりません。 宜しくお願い致します。
昨日、PSA値の上昇について質問しましたが、追加で質問させて頂きます。 経緯を改めて申し上げると、昨年12月に急に尿が出にくくなり、頻尿と残尿感も出て、その日のうちに38度の高熱と悪寒を発症、翌日内科で受診し、症状を伝えて解熱剤を処方してもらいました。熱は下がりましたが、頻尿と残尿感は続いたため、年明けに泌尿器科を受診。 おそらく急性前立腺炎だったとの診断でした。 その時から現在までタムスロシンとタダラフィルを服用しています。 1月下旬に血液検査して、先日結果が出てPSA値が15と高値でした。医者からは急性前立腺炎の影響の可能性があるので、4月にPSAの再検査をしましょうとのことでした。 過去の健康診断結果を見ると、 2021年6月→0.91 2022年6月→0.94 2023年6月→1.22 2024年1月→15.5 ここで質問ですが、 1.前立腺癌の場合は半年程度の間で数値がここまで上昇することがあるのでしょうか? 2.急性前立腺炎が影響していた場合、15という水準から正常値に戻るまでには、どのくらいの期間がかかるのでしょうか? 2は人によって違うのかもしれませんが、一般的なケースでも結構です。 次から次へと新しい不安が出てきています。どうかよろしくお願いします。
3人の医師が回答
毎年2回PSA値を検査してもらってますが、10年前から基準値の4.0を上回りはじめ、今年の検査で7.7まで上がりました。一昨年春は5.7から秋には5.2に下がり、昨年春は6.8で秋には5.4に下がりました。何回か少し下がる事はありますが、最終的には徐々に上がっています。27歳の時に急性前立腺炎を患い、一時よくなりましたが、時々尿検査で膿が出ていました。ここ何年かは膿も出ていなく前立腺炎の症状もありません。2年前に泌尿器科で触診とMRIとエコー検査を行いましたが異常は見つかりませんでした。慢性前立腺炎の漢方薬を飲み続けてはいますが、PSA値は上記のとおりです。前立腺肥大症も検査では出ていません。PSA値が上がる理由、病気があるのでしょうが?
今年4月にPSA4.62で生検をやり、8本中1本が癌、GS3+3(6) T1cNOMOと診断されました。5年前にPSA検査をして3.8、5年間でPSAが3.8→4.62なので比較的おとなしい癌と考えていいでしょうか。今までおとなしかった癌が急に進行するようなことはありませんでしょうか。不安でいっぱいですよろしくお願いいたします。生検をやり急性前立腺炎となり2回ほど入退院を繰り返しました。
前回はご相談お世話になりました。 現在通院の総合病院では、3ヶ月たたないと PSA検査は出来ないと言われましたので 他の病院で検査をしようと思い、総合病院での経過を 伝えたところ、そちらで見てもらっているなら当院では 検査は出来ませんと言われました。 ですのでデメカルサポートセンターのがんリスクチェッカーで PSAを検査したところ、9.2でした。 PSAの推移は 2018年3月 PSA1.1(クリニック) 2021年6月 血尿を伴う急性前立腺炎にて一週間入院(総合病院) 2021年6月 PSA5.2(総合病院) 2021年10月 PSA20.0(総合病院) 2021年12月 PSA9.2(デメカルサポート) ※10月から12月の2ヶ月間ドクター・アグリマックスS サプリ服用 やはり慢性前立腺炎なのでしょうか? 1月に総合病院にて再度PSA検査をして、数値次第で生検予定です。
4人の医師が回答
血液検査の PSA 値 が 2016年に初めて測定し、その後も下記のように基準値オーバーで推移しています。 その場合の 1 前立腺のがんリスク程度、 1 今後の治療などアドバイス等をお尋ねします。 対策を急ぐ必要はあるでしょうか? 次のようなPSA値の推移となっています。 2016年5月 7.71(初回) 2016年11月 5.54 2017年10月 7.72 *備考 20年前に急性前立腺炎で入院。 現在、前立腺肥大、中レベル位。(エコー、触診、頻尿などの症状から) それようの薬の服用は無し。 他、血液検査では、LDLコレステロール、中性脂肪が上限付近。
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