悪性リンパ腫脾臓に該当するQ&A

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腸間膜リンパ節がやや目立ち、汎用性変化の可能性ありとは。悪性リンパ腫や悪性腫瘍がとても不安。

person 20代/男性 -

不安が強いため、より多くのお医者様からご意見を頂けたらなと思います。 長くなってしまいますが、どうかよろしくお願いいたします。 9月頭より水様便→下痢→軟便を繰り返して、9月半ばから粘液便や粘液の排泄があり、9月末に血便あったため総合病院を緊急受診。 受診時(採血時)体温は37.4. 10月1日に血液検査、単純腹部CT、胸部レントゲンを実施。 10月2日に大腸内視鏡検査を実施。 血液検査 白血球:10.9 赤血球:5.54 血色素:15.2 ヘマトクリット:45.6 血小板:233 MCV:82 MCH:27.4 MCHC:33.3 好中球:70.4% 好酸球:0.9% 好塩基球:0.8% 単球:7.6% リンパ球:20.3% PT時間(秒):11.3 pt時間(%):115 総蛋白:8.0 アルブミン:5.1 AST:58 ALT:155 LD:283 γ-GTP:199 CRP:0.52 ALP:76 総ビリルビン:0.40 全腹部CT所見 ・腹部 脂肪肝あり 胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に活動性病変なし 下行結腸は若干浮腫状の可能性はありますが、周囲脂肪織不整なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 腹水貯留なし。腹腔内遊難ガスなし。 内視鏡の診断書の記載 小腸-回腸末端 診断:異常なし 大腸-S字結腸 診断:大腸炎-アフタ性大腸炎 所見:フリーコメント-AVより30cm付近に単発の小びらんあり、所見は非特異的です 大腸-肛門 診断:痔核 胸部レントゲン異常なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安になり相談させていただきたいです。 私は心気症であり、今は悪性リンパ腫がすごく不安です。 現在、首、脇、鼠蹊部にリンパの腫れはなく、あるのは37.0くらいの微熱?高めの平熱?と軟便(たまに下痢)と左腹部メインの腹部のちょっとした違和感?です。キリキリしたりするくらいです。 微熱は2025年6月末、2025年8月末にもありました。ずっとなのかはわかりません。 ただ、心気症で色々な病気が不安になり複数回検査をしたり、複数回病院に行ったり、何回も調べたりとなかなか精神状態は良くなく、そこから微熱が出てるのではとも言われました。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安なのですがと先生に聞くと可能性は完全には否定できないが、現状選択肢には入らない、考えなくて良い、精密検査や再検査は必要ないとのことで再診予定はありません。 下記質問です。 1)私の場合、腸間膜リンパ節がやや目立ち、反応性変化の可能性ありとされましたが、これはどういうことですか? 2)腸間膜リンパ節がやや目立つ原因として私の場合は何が考えられますか? 3)総合病院にて2人のお医者様から結果を聞きましたが、悪性リンパ腫や悪性腫瘍疑いで経過観察、精密検査は行わないとのことで、CTの再検査やその他検査予定はありませんが問題ないのでしょうか? 4)血液検査結果、CT所見、担当医所見など総合的に考えると悪性リンパ腫や悪性腫瘍は現段階では考えなくてもいいのでしょうか。安心してもいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

造影剤検査で感染性胃腸炎は判明しますか

person 50代/女性 - 解決済み

PBC・自己免疫性肝炎・橋本病・シェーグレン症候群、igg4関連疾患・悪性リンパ腫・重症筋無力症疑い。現在、PBC・自己免疫性肝炎は数値は数年治っている。シェーグレン症候群のステロイド治療を昨年よりしており、現在3.5mgまで減少中。4/30の診察で肝臓の数値が気になるとのことで今回のステロイド減量はなしでした。以前にも時々鈍痛はあったのですが、5/3の夜から右上腹部と背中に痛みが出始め嘔吐も3度あり呼吸もしにくくなってきて、かかりつけの病院が遠い為、深夜救急車で緊急外来を受診しました。造影剤によるCT検査や血液検査も膵臓脾臓が少し大きいかな…時になりますが、血管等は大丈夫でした。じゃあなぜ…となるとわからないのですが、嘔吐については痛みによる吐き気もありますのでとの事で、ロキソニンとレパミピドが処方されました。 今思うと、精算を済ませたあたりから下痢と嘔吐が急にひどくなり、嘔吐の色もオレンジ色でした。造影剤の副作用かと思ったのですが、翌日同居の姉も下痢になりました。 感染性胃腸炎は、緊急外来では判断されないものでしょうか。私は嘔吐5/4朝方には治り、水下痢は5/5お昼時点で少し治っている様に思います。4世帯な為、家庭内感染が気になります。感染性胃腸炎の可能性は高いのでしょうか。

7人の医師が回答

湿疹の生検はpetctのあとの方がいいですか?

person 40代/女性 - 解決済み

今月末にPETCTを自費で予約しています。 脾臓に1.8センチ低エコー血流豊富の腫瘍があり、腫瘍マーカー、造影CT、胃カメラ大腸カメラ婦人科検査を行い、転移性癌は否定されました。 脾臓の腫瘍は、低悪性度リンパ腫疑いとされていて、年1回のエコー検査で経過観察とされました。紹介元の病院への返事で、4センチ以上になるなら、再度紹介してと書いてあったそうです。 私は3年前から鎖骨のしこり(当時造影ctとMRIで脂肪腫ということでそのまま) 2年前から、近視が進んだり、幻視や物忘れなどの症状もあり(当時頭部MRI異常なし) 中枢神経のリンパ腫では?と心配になったので、自費でPETCTを予約しました。 また、1年前から、ステロイドでも治らないとても痒い胸の湿疹(小さな1粒だけ)があり、今回のリンパ腫疑いの件で、皮膚科に相談して湿疹をとって生検してもらうことにしました。 petctは月末の為、先に湿疹をとる予定になりました。 もし、皮膚の生検の結果がグレーだった場合を考えると、湿疹を取る前にPETCTの方が判断がしやすいのでは?と疑問になってきました。 また、湿疹をとってから、一週間後がPETCTになるので、湿疹をとった傷が光って判断しにくいのでは?ということも心配です。 以下、質問ふたつです。 1.PETCTと湿疹をとって生検すること、はどちらが先の方がよいでしょうか? 2.PETCTで中枢神経のリンパ腫もわかりますか? どうか宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

脾臓悪性リンパ腫の治療について

person 60代/女性 -

脾臓に悪性リンパ腫の診断、組織は周辺リンパ節に出ているものを超音波内視鏡で採取しました。検査結果は びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 濾胞性リンパ腫 どちらかになるとのこと SUVmaxが私の場合7~8  びまん性では10以上 濾胞性では5以下なので、中間であるが、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の治療をすすめられています。 骨髄検査異常はなく、自覚症状もありませんが、PET反応あり、血液検査で今まで異常なかったが、今回可溶性1L2Rが700だったのが1274となったのですが、私がためらうので1か月後の数値をみることになりました。 あまりはっきり言っていただけないので、セカンドオピニオンをお願いして、他院の所見も同じかお伺いしたい気もします。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫として急いで治療したほうがよいのか、濾胞性リンパ腫であれば、経過観察もできるのであればそうしたい。抗がん剤に対して、正常細胞をだめにするという思いで不安があります。そんなに怖がらなくてもよいのか。悪性リンパ腫は、やはり化学療法をしておかないといけないのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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