慢性子宮内膜炎原因に該当するQ&A

ただいま、体外授精、ホルモン補充により妊娠5週目です。 数日前に胎嚢確認をし、その日からルティナス腟錠の服用が再開しました。 ふと思ったのが、ルティナス腟錠で慢性子宮内膜炎になるのでは？ということ。 職場のトイレを使いますし、服用前に手を綺麗にしても、どうしてもドアノブに大腸菌などは付いているかと思います。 また、女性の場合、肛門とデリケートゾーンが近く、腟錠を使うことは慢性子宮内膜炎のリスクはあると思いました。 また、私は妊娠成立したあたりから、ラクトフェリンを飲まなくなりました。てっきり、着床が終わったから大丈夫だと思ってしまいまして。サプリに人工添加物も含まれるためです。 ところが、本日、慢性子宮内膜炎は妊娠初期の流産の原因になると知り、激しく後悔しております。 ラクトフェリンを飲み続けていれば良かったと。 そこでですが、腟錠は慢性子宮内膜炎の原因になることは多いでしょうか？ 妊娠初期の途中(５週)から慢性子宮内膜炎になって流産するパターンも割りとありますか？ よろしくお願いいたします。

30歳でホルモン補充周期2回良好胚(5日目胚盤胞5BA、AHA有、ヒアルロン酸培養液有)を移植しましたが、ともにhcg0.5以下とどちらも着床しませんでした。 着床不全検査の一環でERA検査と慢性子宮内膜炎の検査として子宮内フローラ検査(various社)を受ける予定です。 以下の2点をお伺いしたいです。 1.医師からは子宮内フローラ検査をすることで、内膜炎があればその原因菌を特定することができるため、cd138や子宮鏡検査は不要とのことだったのですが、フローラ検査のみで慢性子宮内膜炎の確定診断が可能なのでしょうか？ 他院でのcd138および子宮鏡検査も現在検討しています。 2.現在通っている病院では子宮鏡やcd138を推奨していないため、他院で検査も検討しているのですが、ERA検査前の月経調整周期やERA検査後次の周期に検査を受けても問題ないでしょうか？

30代前半です。 体外受精で良好胚（胚盤胞5AA）を2回ホルモン補充で移植しましたが、どちらも陰性でした。1回目が内膜10ミリだったのが、今回は7.1ミリと薄かったです。 また、1年前に人工授精で6週の流産経験があります。その後、着床なし。 特別な検査（ERA、慢性子宮内膜炎など）はしておらず、原因は不明とされています。 このまま3回目の移植に進むか迷います。良好胚を移植したのに、妊娠しなかったので、染色体異常以外に、何か原因があり、検査をした方がいいのではと思っています。胚盤胞は残り5個です。 よろしくお願いします。

39歳2子目の不妊治療中です。 1子は37歳の時に、保険診療で採卵し、1回目の凍結胚移植で妊娠出産することができました。 この度、2人目の不妊治療を再開しました。 37歳の時に、自費で採卵してできた凍結胚が5つあり、先日移植したのですが、陰性でした。 移植した胚は4AB、5日目胚盤胞です。 hcgの値は<1.0mIU/mLでした。（値があっているかわかりませんが、お許しください。） 移植した胚は、融解後に収縮をし、回復に時間がかかったそうです。 主治医からは陰性だった原因は、染色体異常の可能性が高いと言われました。 ただ、出産中と産後に熱が出ていたため、子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査をしてもいいかもしれない、と言われました。 また保険診療が使えるので、採卵からやってもいいのでは？とも言われました。 今後の治療の進め方ですが 1 次の周期を再び、4AB、5日目胚盤胞を移植するか 2 次の周期を母体の検査をするか その際は子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査のどちらかがいいのか 3 次の周期を保険診療で採卵をし直すか どのように進めていけばいいか、アドバイスをいただきたいです。 また保険診療の場合は、前回の採卵で残っている胚盤胞があるのですが、先生曰く、単体では妊娠の可能性が低いそうです。 移植の際は、双子のリスクはあるけれど、２つ戻すと言っていました。

不妊治療中の35歳です。 今年2回凍結胚移植をして、2回とも着床しませんでした。 移植した胚盤胞は約2年前に凍結したもので、PGT-A検査で正常胚と確認できていたものです。 1回目の移植前に、不育症の検査（血液検査で免疫系、甲状腺ホルモン値の検査）と、子宮鏡検査もして、問題なしとのことで移植。 2回目は、念のため免疫に異常がある人と同じ治療（タクロリムス内服とイントラ点滴）をして移植をしました。 3回目の移植を前に、TORIO検査をすることになりましたが、結果が出るまでの時間が惜しいということで、結果が出る前に、子宮内膜炎があるものとして、その治療と子宮フローラを整える治療をしようということになりました。 そこで、主治医は以下の薬剤を使用するとのことです。 ・リュープリン（子宮卵巣を休めると言っていました。6/11にする予定） ・メトロニダゾール（フラジール）を6/11から1週間膣内投与後、プロバイオティクスを膣内投与 調べたところ、慢性子宮内膜炎の治療の第一選択薬はドキシサイクリン（ビブラマイシン）14日間内服、それで効果がなければ第二選択としてシプロフロキサンとメトロニダゾールの併用を14日間と、どのクリニックのHPにも書いてあります。 主治医の治療計画通り、メトロニダゾールのみを1週間だけ投与（膣内投与だから1週間だけでいいのか…？）して、効果は期待できるのでしょうか。 どのように考えますか？ 上記の治療後に、トリオ検査の結果がわかり、子宮内膜炎の原因菌が特定されたとして、メトロニダゾールが適応しないとわかれば、その時点で違う抗菌薬を使うことになるのでしょうか…？ 次の移植が、凍結している最後の胚盤胞なので、万全の状態で子宮に迎えたいです。 その他にもできることがあれば、ご教授いただきたいです。 因みに、全て自費で行っています。

妊娠18週です。 カンジタの疑いで細菌検査をしたところ カンジタも陽性でしたがEnterobacterales-LIKE（Ｆew）とありました。 ラクトバチルがいるから治療すると良い菌も殺してしまうのでこのままでいきましょうと言われました。 1、Enterobacteralesによって絨毛膜羊膜炎になり子宮内感染になることはありますか？ 出産まで辿り着けるか不安です。　 2、少量となっていましたが、陰性にすることは難しいのでしょうか？ 3、この菌が増える場合とは免疫が低下し、ラクトバチルが減り膣内環境が悪化した場合でしょうか？ 4、Enterobacteralesが膣内にいるというのはどういう感染経路が考えられますか？ 5、私の今の状態は感染ではなく保菌者ですか？ 6、そもそもLIKというのは似た細菌という意味でEnterobacteralesの可能性もあるが可能性は低いもしくはゼロの可能性もあると解釈してもいいのでしょうか？ 7、慢性子宮内膜炎により抗生剤を使用していたことが原因なのでしょうか？ 8、Enterobacteralesがいる場合、次の妊娠も望めないでしょうか？ 9、先日、膀胱炎になりセフカペン7日間内服 WBC4＋→2＋へ減りましたが更に5日間内服しました。ただ、菌検査で大腸菌が検出されましたがセフカペンに対して感受性があるとの結果でした。この場合、Enterobacterales原因の大腸菌と考えていいのでしょうか？ 10、膣内からEnterobacteralesが検出されるのは少ないですか？

31歳女性です。1人目を40wで問題なく出産しましたが、2、3、4人目を18週で流産しました。すべて自然妊娠です。原因は細菌性膣炎による上行感染→絨毛膜羊膜園とのことです。４人目流産後に知ったのですが、膣内のラクトバチルスが0だったそうです。今は、膣内のラクトバチルスの量を安定させることをしています。今後、子宮内フローラ、慢性子宮内膜炎の検査を受ける予定です。 次回妊娠時は早期から予防的シロッカー術を勧められました。主治医の話だと、子宮頸管無力症は否定的であるが、縛ることで感染が起こった時の時間稼ぎができると言われました。 しかし手術自体に感染リスクがあるので不安です。 1、予防的にシロッカー術を受け、術後の感染リスクはいつまでなのでしょうか。例えばですが、術後2週間後に感染が起こった場合は手術によるものではなく、他の感染経路のものになるのでしょうか。出産するまで術部は感染リスクが高いままなのでしょうか。 2、子宮頸管無力症ではないのであれば、感染した際の時間稼ぎとしてシロッカーをするのはどう思われますか？ 現在妊娠はしていませんが、最後にもう一度だけ頑張りたいと思っております。参考にしたいのでよろしくお願いします。

38歳、不妊治療を始めて４年経ちました。旦那は39歳です。 不妊の原因は不明です。 ３年前から体外受精にステップアップしました。採卵も今まで8回しましたが、1つも凍結できない時が複数回ありました。 胚盤胞移植 1回目・1つ移植→陰性 2回目・2つ移植→陽性　5週で流産 3回目・1つ移植→陰性 4回目・2つ移植→陰性 今日、4回目の判定日で陰性でした。 今回は4AA、5AAで　とても良い状態の受精卵を移植したと言われていたので、妊娠して当然、と思っていたのでかなりショックでした。 次回移植する際は、ラクトフェリンのサプリと抗生物質を飲むことにしました。（慢性子宮内膜炎等の検査はせず、薬を飲むことを選択しました。） なぜ、私は妊娠できないのでしょうか？ 他に私にできることは何かありますか？ これだけ採卵、移植を繰り返し、時間をかけても妊娠・出産できなかったのですが、これから先、妊娠・出産の可能性はありますか？ 今、ネットで調べて　免疫寛容異常　が気になっています。

妻30歳、夫29歳です。夫婦とも今まで検査異常なしの原因不明不妊で体外受精中です。以前も質問させて頂きましたが、中々うまくいかず…ご意見よろしくお願いします。 ［治療経過］ 1回目 初期胚グレード1 2回目 5日目胚盤胞4BB ホルモン補充 3回目 5日目胚盤胞4BB 自然周期 4回目 二段階移植(初期胚グレード1＋6日目4BB)自然周期 ※胚盤胞は全てAHAあり その結果、全て陰性でした。 3回目の後に子宮フローラ検査をしてラクトバチルス97%と問題なしでした。 サプリは葉酸とビタミンDを摂取しています。 次回は採卵からとなります。 4回連続陰性となると、いよいよ着床不全の可能性が高いのではと考えています。 今受けようと考えている検査は以下です。 ・慢性子宮内膜炎(CD138)→クリニックではフローラで網羅できると言われましたが自分で調べたところ、そうではなさそうなので… ・子宮鏡検査 ・免疫系(不育症)検査 ・卵管造影検査→通水検査は受けたことはあるが造影はなし。卵管水腫の可能性もあるのかもと考えました 現段階で上記の検査は妥当でしょうか？また、これ以外に受けた方がよい検査はありますか？ 移植を繰り返すのが妊娠への近道と思いますが、少しでも不安要素を減らしたいです。なお地方住みのため転院は難しく、県内にPGT-Aのできる施設はないようです。 ご回答よろしくお願いします。

36歳、第二子の妊娠、流産についてです。 第二子を体外受精で２回連続流産しました。 1回目は心拍確認後、6w～7wの出血で絨毛膜下血種にて流産。 2回目は妊娠反応はあったもの、胎嚢確認前に化学流産でした。 いずれも5日目胚盤胞は融解後5AAでした。 先生は流産の原因について「2回とも質の良い卵でなかった」といっていました。 これは私が傷つかない為の口実だと思っていますがどうなのでしょう？ 1回目の流産は、6wに少量の出血があり、安静にと言われていましたが通勤にいったり、第一子の抱っこや送迎等で腹圧がかかるシーンは多くありました。 1回目の流産は、初回の出血で休んでいれば流産にはいたらなかったのでしょうか。 実際に、娘を抱っこ（30分立ちっぱなし）して病院行った日の数時間後に子宮収縮を起こし、大出血をしています（このときはまだ心拍ありました）。そしてこの日の4日後にこれ以上の収縮（ほぼ陣痛レベルでした）があり、流産となりました。 次の移植は5日目胚盤胞3ABとランクがかなり落ちます。5AAがダメだったのに、3ABで妊娠、出産するケースは多くあるのでしょうか？ 第一子は33歳のときに自然妊娠、自然分娩でした。 （とはいえ、鍼灸と漢方で1年準備、タイミング回数は3,4回ほど） このことから、先生から「不育症（慢性子宮内膜炎）の検査は積極的に勧めていない」とのことでした。 当方も来月で36歳となり、一刻の猶予もない事態です。諸事情により、次の3ABと4AA（6日目）の2回しかチャンスがありません（2回目の採卵なし）。 不育症の検査をして陽性であれば、2ケ月は移植できないですよね？検査をして2か月休むか、時間を優先して再移植に挑むか悩んでいます。 ・1回目の流産は助かる道はなかったのか ・2回両方の流産は本当に卵の質だったのか？4AAなのに2回連続も？？ ・3ABで妊娠出産まで漕ぎつけるケースはあるのか ・不育症の検査をどうすべきか、内膜炎でも出産までいける確率は？ 色々と話が散らばってしまい恐縮です。 上記についてご相談させていただきたく。何卒よろしくお願いします。