慢性膀胱炎治らないに該当するQ&A

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88歳、女性。神因性膀胱で自己導尿中。1週間前から尿量が減少しお腹が出ている。

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年8月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿(1日2〜3回)するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤(シタフロキサシン)を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年3月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 1日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も1日1回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、1週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。1日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ1〜2週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか?

2人の医師が回答

膀胱炎後の頻尿について

person 20代/男性 -

9日に食中毒と胃腸炎になり次の日に血尿のため受診したら膀胱炎との事でした。尿検査では元々食中毒でレボフロキサシンを飲んでいたこともあり菌は検出されませんでした。14日の受診で検査すると色も正常でほぼ治ったと言われました。レボフロキサシンは次の日の分まであったため15日の朝飲んで終わりになりました。それでも出血があったからアドナを1週間飲むことになりました。 その後、15日なると喉の痛みが出て次の日に耳鼻咽喉科にいき軽い風邪と言われ喉の炎症を抑える薬を処方してもらい今痛みなどはないです。 痛みなども無くなった途端朝から頻尿に悩んでいます。 膀胱炎なったこともあり水分を多めに取っています。今日は6:30-11:00の間にだいたい1L未満くらいです。 30分〜1時間で尿意が来ます。全然我慢できますし急いでトイレに行かなければということも無く不快なのでこまめに行くとだいたい1時間に1回くらいです。量も100〜150くらいです。色は薄い黄色で痛みもなく残尿感もありません。 元々慢性前立腺炎があり自宅だと似たような頻尿がありますが、職場では初めてです。 膀胱炎がしっかりと治っていないのか慢性前立腺炎が悪化してるのか分からないです。 レボフロキサシンも膀胱炎前から飲んでいてなった当日の朝含めると6日間しか飲んでおらず不十分だったのかと不安です。 今受診するか迷っています。

2人の医師が回答

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