抗精神病薬離脱に該当するQ&A

30代の兄が統合失調症です。 先週までセレネース4.5mgとエビリファイ24mgを服用していましたが、幻聴がまだ聞こえているようで、感情の起伏が激しい時があります(暴れる等まではなく、高圧的になる。)そして何か圧迫感を感じるようになったと言っているので、かかりつけの医師に相談しました。 一旦セレネースを辞めてみようとの事で、他の代わりになる薬の調整かと思いましたが、まさかのセレネース4.5mgが0になり、エビリファイ24mgを2回に分けて飲むとの指示でした。 自宅で療養して3日目になると何がなんだか分からない状況に陥っていて考えがまとまらなかったり、一人で動けない状況になっています。 これは急に抗精神病薬を0にした際の離脱症状なのでしょうか？ 本人も私もですが、初めての状況で戸惑っています。何かアドバイスをいただけると幸いです。

現在、症状がめまい、動悸、息苦しさ、不眠、頭の締め付けなどがあり、ルジオミール10ミリ、コンスタン0.4、一日３錠、ヒルナミン3.75ミリ、デエビゴ１０ミリ、マイスリー5ミリを服用しています。睡眠の方は前は、３時ごろ起きたりしてましたが今は６時間30分ぐらい取れなんとかしのいでます。ただその他の症状は何年も治らず、抗うつ剤は、どれを飲んでも少量でも吐き気等の副作用があり飲めませんでした。抗精神病薬も飲めず、唯一飲めたのがフルボキサミン、トリンテリックスでしたが最高量まで飲んでも効きませんでした。 セカンドオピニオンとしてお伺いしたくお願いします。 1.どうすればこのような体の症状が治りますか？前は散歩などしてましたが重症化しできず日中横になったきりです。 2.やっとルジオミールという抗うつ剤が飲め、20ミリに挑戦しましたが、めまいが激しく一日中眠く、頭の締め付けも強くなり1週間で10ミリに戻し１カ月半が過ぎましたが、10ミリでも眠く、飲まないよりはいいですが、改善があまりされてません。そもそもコンスタンを飲むと眠くなり、かといって何年も飲んでいることから飲まないと離脱症状で苦しい為、眠くても飲むしかありません。このルジオミールをこのまま10ミリで行くべきかまた20ミリに挑戦したほうが良いですか？先日１５ミリにしましたがめまいがつよく具合が悪くなりました。かといってこのまま10ミリであまり効果がないのに続けた方が良いのか？どんなものでしょう？ 3.この状態で最近コンスタンを飲んでも4時間ぐらいで離脱症状のような苦しさが出ると相談したところ、セルシンを更に一日3錠処方されました。また眠くなるのではと懸念してます。あまりベンゾジアゼピンは飲みたくありませんが、今が一番具合が悪いのでまずベンゾジアゼピンを増やしてよくなったら減らすという考えのようです。 4.コンスタン0.4ミリ１錠とベンゾジアゼピンの力量はセルシンだと何ミリですか？同じようにリボトリール、メイラックスだと何ミリになりますか？コンスタンと切り替えるのであればどれがいいですか？ よろしくお願いいたします。

以前ゆらゆらと揺れている感覚（めまい？）について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム（0.4mgの半錠）を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg　1日3回 ・アルプラゾラム頓服　1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが（揺れを止めたくて）、今は頓服（1日おきくらい）で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯　1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 ＜症状＞ゆらゆらふらふらめまい（座位と立位じっとしている時）、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感（事故のニュースなどでも）で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい（自律神経の乱れからのもの）でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談（デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬）を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 （依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です） ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか？ ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか？ ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか？ ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか？ ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

統合失調症を患っています。ジプレキサ（15mg）、シクレスト（20mg）などの抗精神病薬を毎日、服用しています。諸事情があって、医師との相談の結果、大幅な断薬を始めようとしているのですが、離脱症状がネックになっています。離脱症状は、いつ始まって、どれくらいで治るものなのでしょうか？　また、離脱症状が終われば、抗（あるいは向）精神病薬を服用する以前の症状に戻るということはあるのでしょうか？

首コリ、前頭部の頭の締め付け、頭重感、耳鳴り、不眠、強い不安感、動悸、めまいなど、体の調子が悪い状態が何年も続いているところです。（精密検査ではどこにも異常ありません）これまで抗うつ剤、向精神薬等をほとんど試しましたが、適量まで飲んでも効果がないか、多くは立っていられなくなるなどの副作用で飲めませんでした。抗不安剤は、ベンゾジアゼピンを飲んだ結果、離脱症状のような症状が毎日現れ、飲んでも飲まなくても、それがもはや主症状となっており苦しいく、このままでは、八方塞がりです。抗不安剤は短期的には良いが、私のような場合は抗うつ剤を飲み、抗精神病薬も追加しながら治療をして行くと良いとのことですがこれまで抗うつ剤、抗精神病薬をほぼ、試してきましたが、前記のとおりだめでした。認知行動療法、空いているときは、ウオーキングなど、いろいろと試してきました。何をしても効果がない状態です。例えるなら、熱があり具合の悪い状態が毎日続いてる症状に似てます。もう治療の方法がないようで困り果てております。 何とか、方法はないでしょうか？助けてください 何卒お願い申し上げます。

疾患に対しての相談ではありません。 母が双極症の持病を持っていることから、 母と同じ病気や、その他の精神疾患では、どれくらいの処方が出ているのだろうと、 youtube等で自分のお薬ラインナップ紹介をしている動画がたくさんあるので、 最近よくみるのですが、 動画で紹介されている多くの方が、 例えば双極であれば、 気分安定薬２種 抗精神病薬１種（２種の方もいました） 抗不安薬 定期で２種 頓服でデパス などのラインナップが多くありました。 もちろん病状や医師の方向性によって、処方は変わると思うのですが、 かなり処方量が多いイメージなのですが、 割とスタンダードなのでしょうか？ よく３剤を超えると、睡眠薬はさておき、何が効いていて何が効いていないのかわからなくなる。 症状なのか離脱なのかわからなくなる。効能より副作用が上回る。 などを病院やクリニックの記事などで散見します。

抗精神病薬減量シナリオをお願いいたします。 以前にも同様の件で質問しています。その際にいただいたアドバイスをもとに主治医と相談して、統合失調症治療薬を就寝前のオランザピン1.25mgとアタラックス10mgからクエチアピン25mgに変更しています。 当初は、クエチアピン12.5mgとアタラックス10mgでしたが、変更後、2週間を過ぎたところで、オランザピンの離脱症状が酷くなり、クエチアピンを25mgに増量しました。当初、離脱症状はなくなりましたが、現在、クエチアピン増量後3週間で離脱症状がでてきました。離脱症状は張っている筋肉やリンパ節、神経などをマッサージで痛気持ちいいよりやや強く刺激されたくらいで感じる痛みと末梢部の電気的なしびれです。起床後、眠気として感じられたものが次第に先鋭化してくる感じです。 睡眠時間は8時間前後、安静時の脈拍は60前後です。 主治医からは、再発防止のため、クエチアピン12.5mgは必要と言われておりますが、それまでのシナリオについてアドバイスをお願いいたします。

奥さん(29歳)が以前統合失調症と診断されて過去に何度か入院しました。 症状がある時は落ちますが、一旦元気になると何事もなかったように 回復して元気になるので、一過性のものか、非定型と呼ばれるものなのかもしれません。元気になるまでは一カ月位です。 セカンドオピニオンも受けたのですが、アスペルガーの二次症状→非定型精神病(内分泌性)と診断されました。 精神科の薬はすぐに止めると離脱症状が出て大変になるので 徐々にでなくては止められないと思いますが、今は順調に減らしています。 (もうほとんど微量ですがリスパダールを1mg飲んでいます) ストレスも再発のきっかけになってしまったりするので、減薬には 細心の注意を払っています。(以前も減薬すごくうまくいってたのですが、 ストレスがきっかけで一年前に再発を経験しています) 抗精神病薬だけを今使っていますが、 もう少し弱い薬or薬を止められないかと思い、アドバイスを いただけないかと思いご質問させていただきました。 リスパダール単剤でこのまま1mgから0.125mgずつ減らしていくか、 デパケンRなどの気分安定薬をどこかのタイミングで新たに入れるべきか… ちなみに症状は今のところなく、とても元気に過ごしています。 (夜飲む1mgが朝に残るらしく、朝は相当起き辛いようです) どうぞよろしくお願い致します。