橈骨遠位端骨折治療に該当するQ&A

最近、転倒して左手首橈骨遠位端骨折をしました。過去10年前に同じ箇所を骨折して今回で2回目です。現在治療は箇所の固定をしていますが、先生からは今後、レントゲンの結果次第では手術も可能性があると言われいます。 質問ですが、同箇所を骨折した時に予後を考えて手術した方が良い ケースはどういった状態でしょうか？ 前回は手術を行い、術後に正中神経に後遺症が残る形となり、今回はどうしても手術はしたくないと考えています。 以上、宜しくお願い致します。

小学生4年の子どもが道路で転んで、手首あたりを骨折していまい、全身麻酔での手術となりました。左橈骨遠位端骨折と診断されました。 まずは、温存治療（骨を元の位置に戻し固定）を試みて、ダメそうなら針金を入れる手術になるそうで、それもダメそうなら金属の板を入れて固定する手術ににるそうです。 そこで、針金の先を皮膚から出しておくか、出さないでおくかを聞かれて、出しておく事にしたのですが、傷口からの感染症などが心配です。 針金の先を出さない方法だと、抜く時に、また麻酔をして抜くようになるとの事で、麻酔も不安だなと思い、心配です。 針金は出しておく場合が多いのでしょうか？

回答ありがとうございます。丁寧に拝見しました。 訂正なのですが、左手根骨と左手橈骨遠位端骨折での観血手術はワイヤーのみではなく写真の様にスクリューボルトで保定を行いました。現在左手の骨癒合は完了してるとの所見でした。 そこで、相談する内容を１つに絞りますと、左手を支点にして起き上がろうとすると違和感があります。抜釘術を希望していますが、行った場合、抜釘前と比較して違和感は軽減されますでしょうか？個人差があるので比較は難しいと思いますが今後のことを考えると再度治療を手専門病院で受診しにいくか悩んでいます。

17歳の息子についてです。今月の13日に剣道の稽古中、転倒し右手首の骨折をしてしまいました。橈骨遠位端骨折 と尺骨骨折（ヒビのような状態）の2箇所です。ズレはなく整復せずにそのまま固定しました。 ２週間ほどでギブスは外れる予定とのことでした。 現在、ギブスで固定しており早けれれば明日の受診でギブスは外れ取り外しのできる固定具に変わる予定です。 質問 １、骨折後はリハビリが重要とききますが、現在通っている整形では家での運動の仕方の指導はありますが診察のみです。 ギブスが外れたらリハビリのできる病院もしくは整骨院に通ったほうが早期復帰につながるのでしょうか。 2、超音波治療が治療期間を短縮と言われていますがギブスが外れてから超音波治療を行っても効果はあるのでしょうか。 3、担当の先生に確認したところ競技復帰は経過をみないと何とも言えないとのことでしたがだいたいどれくらいかかるのでしょうか。 よろしくお願いします。

お世話になっております。再度質問して頂きます。 当方高所転落事故により、 左手橈骨遠位端骨折（プレート固定）と、左手舟状骨骨折（ボルト固定）、右腕肘頭骨折の外科手術（ピンニング）を2024年11月6日に行い、毎月経過観察でレントゲンを撮っており11月28日にCT撮影を行って、後遺症なしの判断とのことで、労災終了で治療は終わりました。最新のレントゲン写真を添付しておきます。 2025年8月6日に左手橈骨の抜釘手術を行ったのですが、それから現在に至るまで生活に支障はそこまでないのですが、左手薬指先端が少し痺れます。拍手の動作をした際にも痺れが生じます。 抜釘する前は痺れはありませんでした。 通院最終日に主治医に尋ねたところ、骨折時にMRI検査をした時に神経は特に問題なかったのと、抜釘した場所から離れているし明確に理由はわからないが、酷くなるようでしたらまた来るようにとのことでした。 そこで質問なのですが、原因として、考えられる理由はなにかありますか？ また今後少しでも寛解に向かう為になにかできることはないでしょうか？ 遠方ですが、別の大学病院の整形外科のセカンドオピニオン科とペインクリニックに通院しようと考えています。

８月７日に、左橈骨尺骨遠位端骨折の手術をして、金属とボルトが入っています。整骨院さんに行きましたら、左腕に電気をかけてくれました、金属から、少し離れたところでしたが、、 でも、金属があると電気治療はダメと記載していた記事を読みましたが、やってはいけないことだったのでしょうか、 不安になりました、今後も、金属が外れるまでは、電気治療は禁止した方がよろしいのでしょうか、、 ご回答、よろしくお願い致します

度々質問失礼しますと共に回答ありがとうございます。 当方２０２４年１１月６日に高所作業中２．５メートル高さから転落して、（着地点コンクリート）左橈骨遠位端骨折、左手根骨骨折、左手舟状骨骨折、を受傷しまして、それぞれプレートをスクリューで固定して、現在骨癒合はほとんど両方とも認められています。 気になっているのが、床に手をついて、起きようとした時に手首に痛みのような違和感がありまして、こちらの現象があまり軽減されません。主治医に抜釘したら、この現象が軽減されるか聞いた所、「プレートが原因になってることか、わからないから一概に言えない」とのことでした。 以前にも質問したことがありましたが、気になる文献がありまして引用して、こちらで知見をお聞きしたいと思います。 （手関節では橈骨が関節を形成していますが、尺骨側は関節円板を介して連結しているため、尺骨手根関節は「ゆるい関節」となっています。 そのため、日常生活で重いものを持ち上げる動作などで、関節円板、伸筋支帯を損傷しやすくなっています。 床に手をついて手首に痛みや固さを感じる場合、月状骨・舟状骨が前方に滑る事ができずに橈骨との間が狭くなり痛みが出てきます。） 以上が気になった文献の内容です。 現象としてはこちらに当てはまるのですが、左手尺骨は特に治療していませんが、舟状骨が滑らないの一文が気になるのですが、そのように舟状骨骨折の為に入れた抜釘することができないボルトが原因になってることはありますか？また、その場合この現象を軽減させたいのですが、何かアプローチできることはありませんか？ 専門性の高い質問になるかもしれませんが、困っているのでどうか、よろしくお願いします。

中学2年の男子ですが、今日の17時ごろ転けて手をついた時に骨折したらしく救急車で病院に行ったところ橈骨遠位端骨折と言われ処置をしていただいて少しズレが残りましたが、現状これしか出来ないと言われて明日受診する様言われて帰ったのですが、麻酔のおかげか19時頃迄は大丈夫そうだったのですが、21時頃から痛みと指や二の腕の痺れがひどく出てきてどうしたら良いのかわかりません。 かかった病院にも電話しましたが、出てもらえず、他の大きな病院にも小児は整形を見れないと断られました。 20時にロキソプロフェンを服用しています。 宜しくお願いします。

8/26に橈骨遠位端骨折を受傷。レントゲンの結果、転位が殆ど無いためギプス固定にて保存療法を行うことに。 9/5にレントゲンとMRIを撮ったところ、背屈転位の悪化を認める。転位の程度は、保存療法・手術いずれも適用範囲。 以上のような経過のなか、手術をする場合は来週のオペを勧められています。 1　年齢的に、また画像的に予後を含めて考えた場合、保存療法と手術のどちらがベターでしょうか？ 2　保存療法を選択した場合、今後更に転位が憎悪していく可能性もあるのでしょうか？ 3　保存療法を継続して、数週間後に更なる転位の憎悪が発生した段階で手術を選択するということもできるのでしょうか？ またその場合のデメリットは、どのような点でしょうか？ 4　料理や洗濯、着替えやトイレなど日常生活において、ギプス固定している側の手指はどの程度まで動かしたり、力を入れても大丈夫でしょうか？ 5　手術をした場合、術後の痛みはどの程度続きますでしょうか？ 6　保存療法と手術とでは、可動範囲など予後はどの程度違ってきますでしょうか？

78才の母が転んで骨折しました。 24日骨折、応急処置のできる病院に救急車で運ばれ ある程度まで位置を戻しシーネ固定してもらい、 そこから手術もできる病院を紹介してもらい29日に行ってきました。 再度レントゲンを撮り「結構いい位置に戻してくれてあるから・・・」 ということでそのまま保存でいくような流れになってしまっております。 家族としては利き手なのでネット上の経験談などからも手術予定になるんだろうと思って行ったのですが・・・ 先生が手術に懸念したのは、認知症のことです。 （買い物や料理など日常生活はまだ出来る程度ですが、注意されたことなどは忘れます、おそらく今のように固定されていなければ痛み止めが効いているので洗い物とかは確かにやってしまいそうです、うまく出来る出来ない別として。） 術後の衛生や管理の約束が出来ないとなると感染などリスクがあるからだとおっしゃってました。 そんなに難しいですか？ 例えば私は乳がんの経験がありますが、術後は水を通さないテープを貼りっぱなしでお風呂などもすぐに入るよう言われましたが・・・ もう一度、最終の話し合いで診察に行くので今からでも手術の要望を出したほうがいいのか、 それとも保存でもそこそこ上手くいくのでしょうか？ 手首なら手術が主流の中、保存を選択されてる先生方こちらにもいらっしゃいますか？ ずっと固定でリハビリ開始が遅くなるから高齢者の場合、手指の動きが戻らなくなるのではと心配しています。 別に編み物とか難しいことは出来なくてもいいので、お茶碗やスプーン、マグカップなどぐらいはしっかり自分で持てるように治してあげたいです。 ちなみにパッキリ綺麗に折れているのではなく「面の部分にも小さい亀裂があるから紹介先では手術になると思うよ」と搬送先の先生はおっしゃってました。