母指球萎縮に該当するQ&A

27歳男性です。2年ほど前から筋肉のピクつき、指の震えがあります。1年半ほど前に神経内科を受診し、筋電図等の検査からals等の神経障害では無いと診断いただきました。しかし、手の萎縮や、筋トレ時による筋肉痛が1週間続く、また激しい筋トレをすると指が動かなくなる等の症状があり、不安を隠せません。指が動かなくなる現象は数日経てば元に戻ります。また、筋トレは普通の一般男性レベルであればできます。スクワット100回など。経過観察を続ければ良いか、再び病院を受診した方が良いかアドバイスをお願いします。また、手の写真を添付しますので、母指球の萎縮と判断できるかご教示をお願いします。

2週間ほど前に手に持っていた物を落としたことをきっかけにALSではないかと疑っています。 現在の症状としては以下です。 それ以降、ドライヤーやスマホなど右手に持つものが重く感じ、右腕だけすぐに疲れてしまいます。 また、階段の上り下りも以前より苦しい気がします。 また、1週間ほど前からの全身の筋肉のピク付き(ふくらはぎ、太もも、腕、顔、などあらゆる場所)もあります。 これらの症状からALSを気にして調べてみたところ、母指球の萎縮から始まるとあり、比べてみると、利き手にも関わらず右手の母指球(骨間筋)が明らかに左手よりへこんでいました。(添付写真) たしかにスマホを右の親指で繋ぎかなり苦しいです。 メンタル的にもかなりきついのですが、診断が怖く病院には行けていない状況です。 もともとすぐに大病が不安になるタイプですが、今回はあまりにも症状が当てはまることから恐れています。 唯一の希望としてはもともと肩こりがひどく、肩を慣らすクセなどもあるので、頚椎等の病変の可能性もあるのではと考えています。 ご助言いただければ幸いです。

こちらに相談以降、気になる症状が出始めたので追加の質問です。タイトルaslとなってましたがalsの誤りです。申し訳ありません。 10/20に母指球のぴくつきが無くなりましたが、以降、全身の至る所で筋肉のぴくつきが起きるようになり不安が増しております。 ぴくつきは安静時に感じます。頻度もそこまで多くないのですが、母指球のぴくつきが起きてから、筋肉のぴくつきを敏感に感じ取るようになりました。 筋力が落ちている感じや体重減少等も無く日常生活は過ごせていますが、このぴくつきがalsの発症で、これから筋肉の萎縮等の症状が出るのではないかと不安です。 筋肉のぴくつきをまとめると 9/28〜10/20　 母指球のぴくつき　 10/20付近〜現在 母指球ぴくつき　消失 全身の筋肉ぴくつき　出現 といった感じです。 als等の可能性はありますでしょうか。 それともBFSと考え様子見でよいでしょうか。 よろしくお願いします。

前に引き続いて質問です。 以前質問した舌のピクつきもまだ続いております。全身のピクつきもあります。 左手の母指球が3年前と比べ凹んでいます。筋みたいなのが出来ていて萎縮の始まりなのではと不安です。 握力は測っていませんが(測るものがない)ペットボトル等はあげられます。 脳神経内科へは去年12月に受診、左腕のだるさ、疲れやすさがあったので伝えると力比べをして問題ないと言われました。 舌のピクつきも毎日続いていますしとても不安です。 手根管症候群は痺れや痛みが無いためあてはまらないです。 alsは心配いらないんでしょうか？

先月より右手親指と人差し指の動かしづらさ、だるさや痛みがあり整形外科を受診。電気やリハビリを受けていますが、良くも悪くもならずと言った感じで、 数日前より右手親指が一瞬力の入りづらい感じがあり、今日は少し長めにありました。（押してもあまり力が入っていかない感じです。親指の先端だけに力を込めると力は普通に入り、親指全体に力を入れようとすると入りづらい感じでした）母指球に萎縮は今は見られず、水かきの部分が左と比べると少し凹んでいるかな、という感じですが痩せてる感じないです。ピクつきはたまにあります。 体重減少や握力低下は今のところはありません。レントゲンも異常なしでした。親指の力の入りづらい=ALSを心配しています。心配しすぎでしょうか。

全身の筋肉のピクつき（特に右側）、右手・右腕の違和感、筋萎縮への強い不安があります。 右手に不自然の皺ができ凹んでいるように見えます。萎縮か気になっています。 触ると左と比べて張りがなく前はこんなことなかったのにと思います。 この症状が出る前に７月にパニック発作が起き過呼吸ぎみに２ヶ月ほどなっていましたが今は改善されてます。 ⸻ 【症状の経過】 1 発症 • ９月頃より、右ふくらはぎの筋肉のピクつきを自覚 • 痛みはなく、自然に出たり止まったりする 2 症状の広がり • ピクつきが 右下肢 → 上肢 → 手 → 体の他部位へと全身に散発的に出現 • 安静時・リラックス時にも出ることがある • 強い痛みを伴う持続的なこむら返りはなし 3 上肢・手の症状 • 主に右手・右腕に 重だるさ • 突っ張る感じ、つりそうになる • ぎこちなさを自覚 • 小指側・母指球・手のひらの一部が 細くなった凹んでいるように感じ、不安が強い • 日常動作（スマホ操作・物を持つ・指を動かす）は可能、動かしにくい気はする • 明らかな筋力低下（できていた動作ができない）は自覚していない 4 顔・口周囲 • 左頬が笑顔時にやや上がりにくい感じ • 滑舌が気になることがある • 食事・会話が困難になるほどではない ⸻ 【これまでの検査】 神経内科を2件受診 • 神経伝導検査（NCS）実施 上肢・下肢を測定、結果は正常 医師より 良性筋線維束性攣縮（良性のピクつき）ととの説明あり 反射、徒手筋力テストでは異常なしと言われる 握力は右31、左30あり ⸻ 【現在の状態・相談したい点】 • ピクつきが長期間続いていること • 右手・右腕の違和感と左右差が気になる • 筋萎縮や進行性神経疾患の可能性が本当に否定できているか • 筋電図（針筋電図）が必要かどうか • 今後の経過観察や追加検査の目安を知りたい

39歳、男性です。 3月初旬頃から続いている全身のぴくつき、手足のダル重さがでており、 ALSではないかと不安な状況が続いております。 ■ピクつきについて 頻度：一日に数十回以上、自覚しております。 　　　デスクワーク中もありますが、特に安静時(寝る前、朝型)が多く、 　　　ここ1週間程はぴくつきで何度も目が覚めてしまい、睡眠不足です。※3回ほど目覚めます 箇所：左半身が多いです。特に左足(ふくらはぎ、ふともも、くるぶし等)のピクツキが全体の6割ほどある認識です。 　　　 ピクツキの程度：一瞬のものもあれば、数分持続するものもあり、特に左足は足首ごとうごく 　　　　　　　　くるぶしの引き攣りのようなものもあり、特に不快です。 　　　　　　　　※一度だけ自覚のない細かいピクツキをたまたま見たこともあります。 ■ダル重さについて 両肩、両足がダルい状態がひと月ほど続いております。 やはり左側が特に、入力業務をしていると二の腕に重さを感じます。 また、左足も太ももがすぐに重くなってしまいます。 1時間程度のウォーキングはできますが、走ると5分ほどが限界です。 ■直近の通院状況 脳神経内科を受診し、以下の結果です。 ・握力は左39kg、右40kgと以前から落ちている様子は無し ・手足の力くらべも異常なし ・腱反射は手足ともに亢進なし　※減衰、消失は言及されてないので不明 ・血液検査では特に指摘なし ・頸椎CT、MRIまで撮るも指摘事項なし こちらから、針筋電図は現時点ではあまり意味がないかを質問しましたが、 まだその段階ではないとのことでした。 次回5月末の再診まで、一旦経過観察となりました。 ※その他治療歴 ・脂肪肝の薬物治療中(ウルソ) ・高血圧の薬物治療中(クレストール、アジルサルタン) ・喘息の薬物治療中(テオフィリン徐放カプセル、モンテカルスト、プレドニン、テリルジー200エリプタ) 以上を踏まえて、何点かご教授いただけますでしょうか。 １、ピクつきが主に発生している個所から、筋力低下や萎縮が始まるのでしょうか。 　現状、目視ではまだ萎縮は無いように見えます。※手は母指球周りに多少左右差があります。 ２、現状、指の動かしにくさはそこまで無く、両二の腕の重さが気になります。 　10秒ほど肩上にあげてもどすと、一気に血が戻る様な感覚です。 　片部分から筋力低下がはじまる場合もあるのでしょうか。 ３、次の再診までに、他の科にかかるなどできることはありますでしょうか。 　心気症気味な自覚もあり、特にピクつきが気になっております。 ３、3月初旬のピクつきから、ここ2週間ほどで複数個所のダルさが悪化しております。 　特に左足に集中している気はしますが、ここまで短期間で自覚できるほど進行することは 　あるのでしょうか。素人調べで進行、症状が多彩な疾患であることは認識しております。 以上、何卒よろしくお願いいたします。

下記のの症状が2年近く前からあります。 インターネットで症状を検索すると、神経難病(パーキンソン、alsなど)がヒットし、非常に心配です。 ●症状　(継続) ・筋肉痛。筋肉を使うと直ぐに痛くなる。 安静時にも痛みを感じる。 ・膝が伸びにくい、膝が詰まる感じ、膝の違和感、膝の痛み(歩くときは常時)、足のこわばり、突っ張り感、バランスが悪い感じ。 階段の上り下り、駆け上がる、走ることは可能。 ・指の曲げ伸ばしのしにくさ、キーボードの押し間違え、母指球の痛み。手に何かが張り付いているような感じ。箸が若干持ちにくいが、持てないわけではない。 ・安静時に全身のぴくつき、たまに電気が走るようなビリビリ感。 (間欠的に発生、多いときは1分間に数回あるが、場所が固定ではないため、肉眼での観測が困難。日中は少ない) ・滑舌が少し悪い、ツバがたまる。(他人からの指摘なし。) ・朝の倦怠感、朝、夜のまぶたの開けにくさ ●経過 最近、関節痛や膝の痛みが増えてきた。 ●受診履歴 ・半年前に、脳神経外科を受診して、腰椎のMRI取得したが異常無し ・同じく半年前に足の腱反射実施したが 異常指摘なし ・整形外科で足と手のレントゲン撮影、力比べ、手の腱反射をしたが異常指摘なし。 ●その他 ・難病は家族歴無し(父母、祖父母、親戚含めて無し) ・階段の上り降り、つま先立ち、片足立ちは問題なし(１分以上可) 【質問】※下記6点ご回答いただければ幸いです。 1.上記の疾患の兆候なのか、他に考えられる疾患があるのかお教え願います。 2.足が突っ張ったり、バランスが悪い感じがしますが、階段が登れたり、ゴルフのラウンドが出来たり、短距離でも走れたりすれば問題ないのでしょうか？ 3.症状が出てから2年近く経ちますが、 手足に違和感はありますが、今のところ歩いたり階段を登ったりできますが、このような経過の神経難病もあるのでしょうか？ 4.関節痛や筋肉痛の原因が思い当たるのがあればお教え願います。 5.肘や膝が痩せているように見えますが、 　ふくらはぎや太もも、手の筋肉には変化がありません。 　このような経過の神経難病もあるのでしょうか？ 6.手の写真を添付しますが萎縮等ありますでしょうか？

3月末より突然全身に繊維束収縮があり、ALSを心配しておりました。 4月末に左半身の手の母指球、上腕二頭筋、太もも、脛に針筋電図をして頂きました。 また、5月上旬に追加で左腕の三角筋、左足脹脛に針筋電図をしました。 結果としてどちらも全く異常がありませんでした（fasciculationすら検出されませんでした） 少なくとも現状はBenign Fasciculation Syndrome と診断され、一旦は安心しているのですが、ALS初期では針筋電図で異常が出ない人もいると一部で聞きます。一方、初期で自覚症状が無い段階ですら異常は出るという情報もあり、やや混乱気味です。ぶっちゃけどうなのでしょうか。先生方の見解をお聞かせください。 また、Benign Fasciculation Syndromeとして確定（100%とは言えないことは承知しております）させる為には、次にいつまた針筋電図検査を実施すれば良いでしょうか。適切な再検査のタイミングをお聞かせください。 加えて、筋肉のピクつきに対し、「ミオクローヌスと思われます」という先生がいます。しかし、筋肉の一部がピクつく繊維束収縮（fasciculation）と骨格が動くレベルで大きくびくっと動くミオクローヌスは全くの別物であり、この回答は間違っていると思うのですが。。。この真偽についても見解をお伺いしたいです。

添付のように母指球が萎縮している感じがします。萎縮しているでしょうか？また手のこわばりやピクツキが3か月前からあり、歩くのは問題ないですが、少し関節に違和感があります。ALSの不安が強すぎてつらいです。萎縮した場合はほぼ同時に筋力も低下しますか？握力はかわりないです。不安が強くご教授いだけますと幸いです。