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去年10月からリアルダ4錠服用していますが寛解にたどり着いていない為、来週内視鏡をした後薬の見直しをして、寛解にたどり着くようにしましょう。と主治医からお話がありました。おそらくリアルダ4錠と坐薬になると思います。との事でした。 仕事に穴をあけれないため副作用などなるべく出ないよう準備を出来たらと思っています。そこで下記の質問です。 1 坐薬の副作用は強いですか?どんな症状がありますか? 2 最初1錠を服用が怖いため、半分から始めてもいいでしょうか? 効き目がなくなりますか? 3 寛解の定義はなんですか?どれくらい症状が出ないなど。。 4 その他寛解までの道のりについてアドバイスお願いします。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
昨年末に潰瘍性大腸炎と診断され、投薬をはじめました。 約2か月間リアルダ2錠を服用していましたが、出血は治まったものの、症状が抑えきれていないということで今月初旬から4錠に増量となっています。 リアルダを増量してから10日間ほど経ちます。 2錠の頃は減少傾向にあった白い粘液の排出増加、少量ではありますが完全に治まっていた水便が出現してしまいました。 鮮血が数回あり、排便後の肛門(直腸?)付近の痛みもあるのですが、こちらは以前から痔の症状もあるため痔の出血か潰瘍性大腸炎の出血か見分けがつきません。 体質としては排卵後の便秘や軟便があるので、その影響かも判断がつきません。 加えてリアルダ増量の時期あたりから赤い発疹のようなものと腕および太ももあたりの痒み、膝から下すね付近の痛み、強くぶつけてはいないのに薄く痣ができたりしています。 医師からはリアルダを増量すると、稀に潰瘍性大腸炎の症状悪化・薬の副作用の症状が発現する人がいると説明されています。 その際には4錠から2錠に戻すように指示がありました。 ・白い粘液、泥状便、水便の増加 ・腕や足の赤い発疹と痒み (体感としては合わない食べ物を食べた後のアレルギー反応に似たような症状です) ・膝から下の痛み(すねのあたり)、薄い痣 症状は上記です。 ・リアルダ増量が原因の潰瘍性大腸炎の悪化および薬の副作用の発現の可能性は高いでしょうか? (それとも薬の増量は関係なく、通常の症状の波でしょうか?) ・それまで大きな問題なく飲めていたリアルダが、増量によって副作用が出はじめたり、潰瘍性大腸炎の悪化に繋がったりする例はありますか? ・このまま増量で様子を見るか、以前の2錠に戻してみるかどちらが無難でしょうか? アドバイスをいただけましたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
8/25に潰瘍性大腸炎、左側炎症型と診断されました。詳しい病理結果はまだですが潰瘍性大腸炎で間違いないだろうとのことでリアルダ2錠を処方されました。 リアルダを飲んでからあまり変わらないか少しマシかなぐらいでしたが10日目に1日中歩いた疲れなのか、夜に38℃の発熱と下痢の悪化、腹痛がひどくなりました。翌日、熱は下がっていましたが、腹痛がかなり酷いため病院に行き、リアルダを4錠に増やしてみたらどうかと言われ、お昼に2錠飲みました。 17時頃から再び38.1℃の発熱が出ました。腹痛は午前中よりは少しマシになっています。 19時にリアルダ2錠をまた飲み、20時すぎには37℃に下がっていました。 リアルダ不耐かと思いましたが、違うのでしょうか? 単なる疲労で発熱まであるのでしょうか?ちなみに風邪症状は一切ありません。
42歳男性です。 長文問い合わせとなります、 宜しくお願い致します。 本日大腸内視鏡検査受けて、 組織生検となりました。 下記画像となりますが、 潰瘍性大腸炎再発でしょうか? 真ん中右画像は直腸でしょうか? 尚、これまでの経緯としては、 2023年1月に血便が出て大腸内視鏡検査実施。 組織生検にて直腸型の潰瘍性大腸炎疑い、 疑いレベルでしたがリアルダとペンタサ坐剤を使用。血便は1ヶ月程度で治りましたが、リアルダとペンタサ坐剤は継続し、2024年6月に大腸内視鏡検査実施、腸内正常だった為、医師の判断で服用中断。 その後5ヶ月間は服用無しだったが、2024年12月より下痢が続いた為、同月通院していた病院へ再診、問診のみだったが再度リアルダのみ処方。 そして今回本日大腸内視鏡実施したとの流れになります。泥便のみで血便は約2年前より出ておりません。(検便でも陰性)。 来週後半の結果判明まで心配の為、ご質問させて頂きました。 長文申し訳ありません。
4人の医師が回答
潰瘍性大腸炎 2回目の内視鏡を25.6.12に行い、中等度でステロイド プレドニンを25.6月より3ヶ月ほど投与 リアルダは25.4月より服用 25.9月にはステロイド離脱し、25.7月よりゼポジア リアルダを服用中 ゼポジアの副作用で医師から肝機能が悪くなっていて、AST45 ALT 85 でした 白血球も2700 と低いです ALTが100を超えたら、薬は中止とのこと 感染症にかかりやすく、重症化しやすいですよね あと一カ月後に受診予定(ゼポジアは新薬なので、家族が代理受診し、薬を処方箋で出してもらっている) 何かあればその前に受診するということになっていますが、インフルエンザや他の感染症も流行っているので心配です ゼポジアが使えなくなるとJAK阻害薬や生物学的製剤の点滴になるのでしょうか? 副作用が少ないのはどのような薬になりますか? また、潰瘍性大腸炎の中等度の患者で多く使われている薬はどのような薬になりますか?
3年ほど前に潰瘍性大腸炎(中等症)と診断され、リアルダを毎日2錠服用しています。 また、現在妊娠12週目です。 消化器内科の担当医の判断で服薬は継続中です。 妊娠した頃から再燃しているようでして、 そこまで酷くはないのですが、 粘血便が良く出て、便意を催しても、 それしかほとんど出ない状態です。 下痢を伴う腹痛は無いのですが、 とにかく便秘のような感じでまともな 便が出ずにお腹がパンパンで苦しい&痛いです。 ついには夜も眠れない日がありました。 元々便秘に悩んだことがほとんどない人生で、どちらかというと、かなり出やすい方でした...。 これは妊娠のせいで再燃したような感じなのでしょうか? 妊婦健診の際に言えば酸化マグネシウムなど出してもらえるとは思うのですが、 これは潰瘍性大腸炎でも服用して問題ないのでしょうか? もしくは、先に消化器内科に相談したほうが良いでしょうか?
潰瘍性大腸炎もちでリアルダ、ペンタサ座薬を、服用していて、ステロイドのコレチメント(先月中頃から)も服用しはじめて、先生からは何も言われなかったけど、薬剤師に感染症にきをつけてとやたら言われ、コレチメント調べたら、誘発感染症と書かれていてとても怯えています 高齢者介護していて諸事情で人混みにも行く予定あり、コロナワクチンは7回接種していて今はインフルエンザが流行っているので2回目接種を悩んでいます そもそも1回目は10月29日に受けたので2ヶ月以上経過してるので、近日中に接種しても効果ないでしょうか
5人の医師が回答
53歳、男性です。 3年ほど前より潰瘍性大腸炎(直腸型)を患っており、投薬治療を続いています。 一時は寛解に至りましたが昨年末より悪化し、1日5〜10回のトイレ、血便、粘液、下痢が続いています。痛みや発熱はなく重症度としては中等だと思います。 リアルダ、ペンタサ、コレチメントを服用しても効果がない状態が続いています。(これ以外の薬を試しましたが効果がありませんでした。) 仕事にも差し障り、また職場の理解も乏しいことから入院して寛解まで専門的な治療を受けたほうがいいのではと考えています。 そこで、入院についてお伺いします。 1週間程度の短期入院は可能でしょうか? 入院時はどんな治療を行うのでしょうか?
6人の医師が回答
肉芽腫性乳腺炎についてお聞きしたいことが3点あり質問させていただきます。 現在の状況 母乳をやめてから半年で乳腺炎のような症状があり、肉芽腫性乳腺炎かもしれないとのことで細胞を採取し結果待ちです。 1肉芽腫性乳腺炎の治療について ステロイド治療をする可能性があると言われたのですが、治療は長引くのでしょうか。また副作用も心配しています。 潰瘍性大腸炎も持っておりそちらは寛解しているのですが、リアルダを服用中です。潰瘍性大腸炎の治療を続けながらステロイド治療は可能なのでしょうか。 2自己免疫疾患について 基本的に何か病気になるときには自己免疫疾患と言われることが多いです。 今回の肉芽腫性乳腺炎についても自己免疫疾患の可能性があると言われてしまいました。 以下今まで言われたことのある病気です。 亜急性壊死性リンパ節炎 潰瘍性大腸炎 免疫が自分自身を攻撃してしまう場合、今後も何か病気になるリスクはあるのでしょうか? 3関節の痛み 最近は朝起きると指の関節が痛く、開くことや力を入れることができません。産後からひどくなり、一時期落ち着いたのですが、肉芽腫性乳腺炎かもと言われたあたりからまたひどくなってきました。 肉芽腫性乳腺炎の症状なのでしょうか?
1人の医師が回答
潰瘍性大腸炎(直腸型・軽傷)、現在6カ月です。リアルダ4錠とペンタサ坐薬で2ヵ月前から出血など止まり快適に過ごせております。ただまだ寛解になっていないため、2週間前からレクタブル注腸を使用しています。現在1週間すぎたくらいです。2日前出血したのですが、すぐ止まりましたが今朝下痢になりました。そこで質問です。 1 1週間過ぎて出血や下痢がでるのは、注腸が合ってないのでしょうか? 使用を続けると悪化する可能性はありますか? 2 使用を中止した方がいいでしょうか? 3 レクタブル注腸が合ってない場合、次はどのような治療になりますか? 4 寛解まで数年かかる可能性はありますか? 来週診察なので、その前に色々アドバイス頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。
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