熱せん妄 大人でもなるに該当するQ&A

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成人スチル病治療中に心不全と気管支肺炎を発症の予後

person 70代以上/女性 - 解決済み

不明熱から6年越しでステロイド治療してきた75才母がやっと「成人スチル病」の診断に至りました。 1か月前、うっ血性心不全と気管支肺炎、そしてスチル病の再燃で救急搬送され現在入院治療中です。プレドニンを増量するまでずっと高熱が続いていました。 アルブミン1.7で胸水がなかなか抜けず、利尿剤とプレドニン30mgを服用しながら明日「アクテムラ」初回点滴治療開始します。 CRPが入院時14→抗生剤で薬疹発症時10→プレドニン開始時5→現在1.5 このタイミングでの開始です。 全身の状態は私から見るとかなり悪く、1週間で寝たきりになり、今全介助で入院生活をしています。 せん妄も少しあります。嚥下困難になり、中心静脈栄養もしております。 突然聴力もかなり落ちました。 私が知りたいことは、この全身状態の悪さは(本人はかなりの倦怠感を訴えています) 何によって引き起こされたものでしょうか。 心不全や気管支肺炎、成人スチル病などなど あまりにもたくさん原因の種がありすぎて訳が分からなくなりました。 みるみるうちに寝たきりになり、コミュニケーションも取れなくなり、状態についていけません。

1人の医師が回答

彼女が突然錯乱しハイテンションに。

person 20代/女性 - 解決済み

【背景】20歳の彼女が成人式を境に突然、突然支離滅裂な発言をするようになりました。成人式で会った時は普通だったのですが、その後2日間に渡って異常な言動が見られるようになりました。【事例】普段はしてこない突然の電話をハイテンションな状態でかけてくる、普段は0時頃には寝ており9時頃に起きるのに2日連続で朝4:00頃まで起きてる(またはその時間に起床してる)、市長に志望企業を伝えたら特別ルートで内定をもらえたと言う、実際には隣にいない友人が隣にいると言う、実際は家にずっといて行っていないはずの飲み会に行ったつもりになっている、実際にはしていない一人暮らしを始めたと言い出したり(数分後には今は実家暮らしだから一人暮らしをしたいと逆の事を言う)、自分のハイテンションな状態に関して宇宙と交信していたみたいと言い出す。【現状】親族や周りの友人からも目に見えておかしい状態からになっており救急車で運ばれて病院で検査を受けたみたいなのですが、親御さんから病名を告げられず面会できる状況にもないらしく不安です。親御さんが一般病棟で付き添いながら1週間ほど入院をして経過を見てその後治らないようであれば病棟を変えるなどしていくようです。【質問内容】彼女の原因や病症として考えられる選択肢を出来る限り多く教えて欲しいです。看護師の友人に聞いたところ躁鬱、せん妄など考えられると言われました。【補足】彼女は成人式の時生理中、風邪を患っており前日まで熱がありました。性格は普段から人に相談せず不安な事を1人で抱え込みやすい、社交的、現実主義など。成人式の日夜遅くまで遊んでおらず20時には家に帰宅してその後家族と過ごしていたようです。帰宅後にLINEした時は普通だったのですが、翌日からハイテンションな言動が見られるようになりました。

5人の医師が回答

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