特発性血小板減少性紫斑病に該当するQ&A

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2歳9ヶ月の女児の血小板減少について

person 10歳未満/女性 -

2歳9ヶ月の女児です。 生後すぐよりチラーヂンにて甲状腺機能低下症の治療をしています。その為、3ヶ月に1度血液検査をしているのですが、ちょうど1年前より血小板の値が低下しているのが発覚しました。はっきりとした値は覚えていないのですが、元々27万あった血小板が1年前より17万、その後14万など12〜15万台の間を増減しながら推移し、直近で先月測った値は10万でした。その際に同時にPA-IgGも初めて測定したのですが56とやや高めでした。その他の血液検査は異常ないとの事で、甲状腺の値も発育に関しても経過良好と言われています。自覚症状も他覚症状もない為、甲状腺の採血が無ければ血小板が低い事は発覚していなかったと思います。あと一つ特記すべきところは滲出性中耳炎のためにカルボシステインなどの耳鼻科系の薬を毎日飲んでいることぐらいです。主治医は特発性血小板減少性紫斑病は否定的であると言い、血小板が低い原因が思いあたらないと言います。まれに血小板が低い体質の方もいるようですが、元は27万あった為、体質でもないとの事です。 考えられる可能性としては何がありますでしょうか? また、白血病や癌など重篤な病気の可能性はありますでしょうか?

5人の医師が回答

子どもの首と脇の紫斑。病気なのか心配

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月男児です。 2週間前に首(うなじあたり)に紫斑が出現しました。その後首部分は多少薄くなったものの、両方の脇の下に紫斑が出現しました。 画像は脇(腋窩部分)です。 湿疹か判別したく皮膚科を受診したら、「湿疹ではなく紫斑に見える」「恐らく摩擦などが原因かと思うが内出血が吸収されず気になるなら小児科へ」と案内されました。 摩擦の思い当たる原因としは、ベビーカーの肩ベルトが脇下に擦れる状況になることがあります。 また、ベビーサークルに両腕を乗せてもたれかかる癖があるのですが、たまにゲートに両脇が当たっているように見えます。 首の裏については、厚手のトレーナーのえり部分が擦れることでしょうか。 しかしいずれにせよ、そこまで強い刺激や摩擦ではありません。 胴体や手足には全く紫斑も大きなアザもありません。また出血が止まりにくいこともないです。 ネットで子どもの紫斑について調べてみると、IgA血管炎や特発性血小板減少性紫斑病、その他血液疾患が出てきて心配です。 ただこうした疾患は、脇や首裏に紫斑が出ることはあまりないように医療機関の執筆記事から見えました。 とりあえず1週間ほど様子を見て紫斑が全く消えない、もしくは範囲拡大するなら小児科受診予定です。 この方向性で問題ないでしょうか? また紫斑が出やすい場合でも、疾患ではなく体質の範囲内な場合もあるのでしょうか? 過去に健診や大きな病気はありません。 また直近でワクチン接種はしていません(副反応で紫斑が出るワクチンがあると聞いたことあるため) よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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