男性ホルモン注射副作用に該当するQ&A

71歳　男性 前立腺がん　以前も相談させていただきました。 放射線終了、腰椎圧迫骨折のためホルモン療法1年9か月で終了。　 腰椎圧迫骨折を発症してしまい整形外科でコルセット着用と骨粗しょう症の治療 1か月に1回の注射と飲み薬で治療を行っています。3か月すぎても腰が痛いです。前立腺がんホルモン療法は中止になりました。ホルモン療法の副作用で骨粗しょう症になり腰椎圧迫骨折になったのでしょうか、ホルモン療法1年9か月で終了してもがんの治療に影響はありますか。3か月間仕事マンションの清掃休んでいます。仕事を始めてたいですがまた腰椎圧迫骨折になったら迷惑をかけることになるので悩んでいます。

何度かお伺いしている70代男性です。 現在、重粒子線治療前のホルモン治療を受けています。ビカルタミドの服用、ゴナックスの注射を2ヶ月実施した後、肝機能の検査数字が悪化（ALT26→101、AST30→59）したため、1ヶ月間ホルモン治療を中断しました。その後、ALTは53、ASTは37へ改善したため、今度は、ゴナックスに変えてリュープリンの注射（24週間用）を受け、数日経過します。（ビカルタミドは引き続き中断したままです。） リュープリンに変えたせいか、頻尿で苦労しています。ひどい時は30分程度、長くても1時間はもたない現状にあります。 以下、ご教示願います。 （1）この頻尿状態は、リュープリンの副作用でしょうか。リュープリンには頻尿がよく発症するのですか。 （2）この頻尿は、いわゆる過活動膀胱のことですか。あるいは、副作用特有の別の原因でしょうか。 （3）対策としては、過活動膀胱の薬を服用すれば良いのでしょうか。 （4）こういった薬は長期間継続服用しても問題はありませんか。 （5）排尿を無理やり我慢することを繰り返していると、膀胱本来の機能を低減させてしまうという悪影響はありませんか。 以上、よろしくお願い申しあげます。

６０代男性、前立腺がんとパーキンソン病を発症しています。前立腺がんでは、ホルモン療法ということで、リュープリンをこの７月から３か月ごとに注射しています。また、パーキンソン病については、８月からイーシー・ドパール錠を服用しています。 そこで質問です。このところ、以下のような症状がでていますが、それはどちらの病気、あるいは薬の副作用に起因して生じているとみられますか。また、それが分かった場合、症状を改善する手立てはありますか。ご教示いただけると幸いです。 ・身体、特に足の重さ。夕方になると余計にきつくなる。 ・疲れやすい、疲労感。ちょっとした運動ですぐに疲れる。 ・足の太もものや腰の筋肉痛。脱力感もある。 ・倦怠感 ・突然の動悸。なんとなく、緊張感が続き、胸がつかえるような感じがする。リラックスできない。

62歳男性です。前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0と診断を受けました。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からのみがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。その後、分子標的薬による肺がん治療を優先し経過観察を続けていましたが、最近PSAの値が30を超えてきたので、そろそろゴナックスによるホルモン療法を開始する必要があるのでは？と主治医から提案されました。以前ゴナックスの件でこちらでご相談した際に、お一人の先生から趣味のサーフィンでサーフボードに腹這いになる際の悪影響（ゴナックスは注射部位硬結などの有害事象の発生頻度が有意に高い）が無い、上腕に皮下注射可能なリュープリンにした方が良いのでは？とアドバイスを受け、主治医と相談の上、ゴナックスからリュープリンに変更になりました。但しリュープリンだと最初の1週間から2週間ほど、一時的にテストステロンが増える（フレアーアップ現象）時期があるからと、注射前に2週間ほどビカルタミド80mgの服用が必要と言われています。前回こちらでご相談した際にご回答頂いた先生は、「内分泌療法初期のフレアアップ現象が見られるのは、PSA値が100ng/mlを超えていて、多発骨転移などを有する方に限られれる」とのご意見でしたが、それを主治医に伝えると根拠が無いと一蹴されました。主治医の言うようにリュープリンの注射前にビカルタミドの服用は必要でしょうか？肺がん治療も分子標的薬の副作用の間質性肺炎の発症を警戒しながらなので、できれば余計な薬は飲みたくないというのが本心です。前回はお一人の先生からしかご回答を頂けなかったので、主治医と前回の先生のお二人のどちらのご意見を受け入れて良いのか悩んでおります。今回は複数の先生からご意見を賜りたいです。またホルモン療法は勃起障害などが起き、性生活は諦めなければならないと伺いました。ED治療薬を服用するなど、性生活を維持することは可能でしょうか？他の患者さんの前例など教えて頂けると助かります。宜しくお願い致します。

74歳男性、2022年に前立腺癌、ステージ3から4と診断され、放射線とホルモン治療施し、PSAは12位から1以下まで下がりました、リンパ腺に転移していましたが、現在3ヶ月に1度通院し、また月に2度別の治療院でホルモン治療も受けています、体調は特に異常は見当たりませんが、この数ヶ月前から、両手手指の震えが発生し、利き腕の右手が震えて、文字が書きにくくなっています。また、スマホを操作する時も指の震えが生じてやや不便を感じています。 現在服用している薬は、以下の通りです。 都内のがん専門病院にて、ビカルタミド80ミリg１日1錠、ホルモン注射ゾラデックス3ヶ月に1回・酸化マグネシウム25ミリg1日3回・ベリチーム1g1日3回・ミヤBM1g1日3回・ガスコン40ミリg1日3回・タケキャブ錠OD20ミリg1日1回。 地元のクリニック2ヶ所 バルプロ酸ナトリウム徐放剤A4錠1日1回・クエチアピン錠100ミリg 1日1回・タケキャブ錠1ミリg 1日1回・ロスバスタチン錠2.ミリg1日1回・レボチロキシンNa錠25マイクロg1日1回。 老人性の疾患によるものなのか、薬の副作用によるものなのか、分かりませんが、ネットで調べると、診察は、脳神経内科で診てもらうことが推奨されています。症状の改善や、リハビリの使用性等について、また診察を受ける必要があるのか、ご助言賜りたく。　

■患者情報 年齢：78・男性 既往歴： 　- 前立腺がん（骨転移あり） 　- 弁膜症（機械弁） 　- 不整脈 　- 前立腺肥大による尿閉（バルーン留置中） 内服薬：ワーファリン・降圧薬・ホルモン療法中(内服薬と注射)・利尿剤 --- ■抗がん剤治療 ドセタキセル投与日：2025年5月27日(1回目の為入院にて) 退院日：2025年5月31日(退院日以前の食事は完食 退院日は朝 昼ともに残した) ■退院後の経過（在宅） 6月1日～3日頃： 　- 日中はほぼ自室ベッド上で臥床 　- 食欲不振 (31日 夕 冷奴のみ 1日 朝昼欠食 夕 白ご飯半量と肉2口 2日朝食パン1枚と黒糖ロール2個 昼インスタントラーメン1袋とご飯半量 夕 さつまいもの天ぷら1個とトマト中玉1個) 　- 倦怠感強く日中は眠っている時間が増える(活動量の明らかな低下) 　- 排便なしが続いていた -水分量は明らかに減っていた(おそらく400もないぐらい) 6月3日： 　- 発熱・嘔吐・便失禁・意識レベル低下 　- 救急搬送 → 即日入院 ■入院後の経過（6月3日～） 主治医判断：副作用による好中球減少のため家族の負担も考えて入院しましょう(抗生剤の持続投与) 治療内容：抗生剤の持続点滴(6月3日14時頃より)、輸液は生食のみ 解熱剤は使用なし 酸素投与なし、低酸素状態ではない様子 6月4日～5日現在の状態： 　- 発熱と解熱を繰り返す 　- 意識は比較的清明(看護師と会話は出来るようだ) 　-食事量が朝は岩のりのみ 昼はフルーツと副菜1口2口 主食0 　- ベッド上安静が基本 (病棟看護師に電話で聞いた結果) このような状態で入院から48時間抗生剤の持続投与がありながら発熱解熱を繰り返してるのは何故か？ 入院後48時間 食事量が1割もしくは1割未満であるが栄養管理等の話が出ないのはなぜか？(本人食欲無いと言っているようだ) 現在の状態で考えられる状況はなにか？ またこれから回復していくのか？ 医師は初め1週間～2週間の入院と行っていたが寝たきりにならず(ADLは全て自立)帰ってこれるのか？ 添付は救急搬送時の血液検査の結果