痰が絡む原因高齢者に該当するQ&A

88歳の母の症状に関する質問です。以前から特に食事のときにむせたり、のどの右側あたりがイガイガするとかで咳き込んだりしていたのですが、ここ最近食事のとき以外にも、薄い痰がからむといって咳き込むことがよくあります。 年齢が年齢ですので、嚥下能力の低下が原因なのかもと想像していますが、高齢者は熱の出ない肺炎を発症することがあると聞いたことがあり、もしかして咳き込むのはその前兆かとも思いご意見を伺いたくよろしくお願いいたします。 ちなみに、1年ほど前に逆流性食道炎を指摘されたことがあり、断続的に胃の不快感を訴えています。その時に、胃から上がってくる胃酸を流すために水分をしっかり取ることを勧められたのですが、こちらがいくら勧めてもなかなか水分を取ろうとせず、少しがんばって多めに飲むと、胃の具合が悪くなって結局飲めずに終わってしまいます。 今回の咳き込む症状と逆流性食道炎との関係もあるかどうか気になるところですので、 こちらにつきましてもご意見をいただきたくお願いいたします。

前回までのご相談の経過として。レンメル症候群の診断を受けて都心部の第三次救急病院に転院しました。その病院の胆管膵管専門医の先生に乳頭切開をしていただき翌週にステント挿入。それでも数値が変化がなかったとの事で結果的にまたステントを抜く処置をされてすぐに退院になりました。丸１ヶ月の入院で３日前にもといた施設に戻りました。ところが風邪を引いたのか痰が絡んで苦しそうです。食事もなかなか食べてくれなくて、結果的に往診の先生が来られて特別看護指示が出ました。肺炎の一歩手前だと言われ、この３日間お昼間だけ抗生剤と栄養剤の点滴が入ってます。初日の血液検査で炎症反応があまりない事から抗生剤は明日で終わるそうですが状態はあまり変わっていません。そして今日。住宅型老人ホームには医療が弱いので、また入院するか看取りの承諾書を書くよう指示がありました。確かに血液検査や心音を聞いて下さるくらいしか往診ではできないので病院に入院の方が安心だとは思います。が。三軒目の病院に入院しても原因がわからなかったら貴重な残された時間がもったいなくも感じます。今の施設は家族に対して理解が深く状況に応じて面会時間の制限もなかったりします。でももし風邪ではなく誤嚥性肺炎だったりすると２４時間点滴が必要だとも思うので結果的に看取りであっても入院すべきでしょうか？３日前までに入院していた病院に行く前に往診の担当医から余命宣告された２ヶ月を逆算すると残りの余命は３週間くらいです。一度目の入院ではレンメル症候群と診断されて処置がないと退院になり。二度目の病院ではレンメル症候群ではないが肝数値の悪化は何が原因かはわからないから、と退院許可がおりました。三度目の病院を探して入院してまたいろいろな検査で痛い目に合わせて原因がわからずそのまま看取りになるのは辛いです。かといって現在の住宅型老人ホームでは可能な医療行為や見回りが手薄なのは仕方ない事で。痰が絡むからか食欲がないからかほとんど食べないので朝９時から５時まで点滴が入っています。その間点滴を抜去しないよう見張りも兼ねて５時間から７時間くらい付き添いさせてもらっています。病院だと当然面会は１５分程度です。長くなりましたがご教授よろしくお願いします。

宜しくお願いします。 ■10日前に風邪にかかりましたが熱もなくコロナ、インフルエンザでもないです。 　カルボシステイン250mg2錠　ロキソニン60ｍｇ　ピーエイ総合錠　ゾルピデム5ｍｇ ■常用薬（長年特に重い持病はありません。） 　フェブリク10ｍｇ　タムスロシン0.2ｍｇ ■症状 　昨夜から今朝まで口の強い渇きで何度も起き水を飲みました。今までに経験のない強い　 　渇きでした。今日も朝からのどが渇き水を飲んでもすぐに渇くという状態でした。 　4年ほど正常でした血圧を計ると208-105でした。驚いて家にあったアムロジピン2.5ｍｇ 　を一錠飲み総合病院行き診察を受け脳梗塞の症状はないが原因はわからないとのこと、　 　その時は197－97でした。それから6時間後で177－91でのどの渇きは続いています。 　痰の症状は多くはないですが非常に絡み出てきません。元々、酒たばこはやりません。 ■その他　 　独居老人　年齢80才　身長158ｃｍ　体重68ｃｍ　入院歴なし、現在も働いています。 　三食とっています。現在尿は通常通りあります。 ■その他 　現在の薬を飲み続けていいでしょうか？ 　

102歳の高齢者です。先月（8月）中旬、嘔吐するということがありました。訪問看護師は週1回、先生（医師）には月1回往診して頂いています。 8月の時は食べ過ぎ（その1週間前位に僅かですが口角に荒れが出ていました）による、急性胃腸炎が疑われましたが、嘔吐が続くことはなく、血液検査でも特に問題はありませんでした。先生からは、「血液検査では心臓や腎臓は非常に良い数値だが、気管支や痰が気になる。肺には注意が必要だね」とのご指摘を頂きました。嘔吐はないものの、飲食は以前程には戻っておらず、やや水分不足傾向かもしれません。それが原因か分かりませんが、痰が絡みやすくなっています（薬は2種類服用しています）。 そのような日々が続いていたのですが、本日、1時昼食、2時に入浴。3時半ごろ痰が絡んでいるので、4時位に体位変換を考えていた矢先に嘔吐（数回）がありました。 お伺いしたいことは、痰が原因で嘔吐する可能性はあるでしょうか？というものです。それとも前回同様、胃腸が原因と考えた方が良いのでしょうか。いずれにしても、本人に確認し夕食は抜いても良いかなと思っています。 なお、もし痰が原因であるとした場合、何か注意点等あれば教えて頂けると助かります。よろしくお願いいたします。

こんにちは。本日は７８歳の父のことでご相談があります。父は３年位前から痰が絡みやすくなったようで歯磨きやうがいの際には地鳴りのように激しく喉を擦るような動作をするようになりました。その音が尋常では無く上の部屋にいる私にまで聞こえてきます。おそらく家のお隣さんも苦々しく思っていることかと思います。何回か注意をしたのですが本人は歳だから仕方ないんだ！と言うので諦めていました。ところが先日、その父のうがいのことが原因で兄と大喧嘩になり家族は憔悴しました。それ以来、父はその激しいうがいを控えているようなのですが痰が出せないのか咳き込んだりむせるようになりました。それはそれで痰が肺に行って肺炎になったりするのではと心配しています。私自身も地鳴りうがいから逃れたくて黒豆茶、なた豆茶、ハーブティーなどを父に渡しましたがそのどれもが大きな改善に至るものではありませんでした。携帯加湿ミストもあげたのですが高齢者には難易度が高いようで使ってもらえませんでした。父は今、腎臓と耳の病気で通院していてもう時間的、体力的これ以上他の病院へは通えないと言っています。なのでせめて上手なうがいの仕方や痰に良い生活指導などがあれば教えて頂きたいと思っています。どうぞ宜しくお願い致します。

３、４年前から、ご飯を食べたあと気管支あたりに痰がしつこく絡みます。痰と言っても透明で、卵の白身みたいなものです。風邪症状なくても同じで。 よくお年寄りが痰を出す時にやっているように何回も出そうとしないと出ませんし、何回出してもしばらく続いて職場ですごく恥ずかしいです。 始まったのは服鼻腔炎がひどくなった頃で、後鼻漏で膿を一日中口から出さなければならないくらい酷かった時期でした。もともと小児喘息だった私は歳をとるにつれ、咳喘息のように風邪の後は咳が残るタイプですが、喘息の検査の値はそこまで悪くありません。 今年の３月に好酸球服鼻腔炎と診断され、鼻はナビゲーションで手術をして右鼻は良くなり、左は相変わらずしょっちゅう悪くなるのが続いてます。服鼻腔のCTを撮ると、左は内側に白く厚みがあり、やはりまだ悪いです。 この、痰が絡むのは、服鼻腔炎、加齢、喘息など、何が原因なのでしょうか？ 治したり予防することはできますか？

追加の相談です。よろしくお願いします。その後の経過ですが、 結局、帯状疱疹になってから２年で１０キロ体重が落ちてしまいました。プロテインを摂取したりしてもしていますし食事も間食も取れていますが、体重は増えてはいません。筋肉が落ちてペットボトルの蓋も自力で開けられなくなってしまいました。外出も用がある時以外はしてないようです（車の運転はしています）。気力がないのか鬱っぽいのか認知機能が低下してるのか、ただ座ってテレビをみているかコタツで寝ていることが多いです。急に老人ぽくなったように感じます。帯状疱疹後神経痛は今も痛いようでペインクリニックで薬をもらっています。呼吸器科にも通院しており、肺繊維症は落ち着き、肺気胸も塞がったようです（投薬なし）。しかし、最近心配なのは、喉の痛み・嚥下障害・声がれ・痰のからみが出てきたようです。特に就寝時に横になると痰が絡んで咳が辛いらしく、角度をつけないと眠れないことです。抗生剤も飲みましたが改善しないため、近いうちに大学病院の耳鼻科にも行くそうです。次から次へと、不安な症状がでてきて心配です。質問したいのは、 １．神経痛の薬が認知機能低下・うつの誘発をする可能性はありますか？ ２．減薬で体調がよくなる可能性は？ ３．免疫力低下の原因はストレスだけでしょうか？ ４．がんの可能性（特に食道・肺・胸腺・甲状腺など）はありますか？ ５．いくつもの科にかかっていますが、これでいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

７９歳の母が、この数ヶ月微熱があります。従来の平熱が36.5程度ですが、37.3ほどまであがり、また下がることが多いですが、時間帯、特定の行動、食事などの前後といった規則性がありません。毎朝、昼、夕方、寝る前と計測すると37度代がどこかで毎日１、２回でます。弱いアレルギー持ちで、例年、乾燥する秋から冬は咳がでており、痰がからむ日も多いです。近所の内科医で「肺レントゲンと血液検査を受けましたが異常は見受けられず」、気管支炎では？と「デキストロメトルファン集荷水素酸塩錠, カルボシステイン錠、トラネキサム酸錠」を処方され数週飲みました。しかし、咳、微熱ともに改善は見られません。別途、プラバスタチンNa錠というコレステロール対策の薬を数年飲み続けているのと、腰の骨折を１年前にしたため、月に１度、骨を強くする点滴をしていますが、タイミング的には微熱との関連性が見受けられません。かかりつけ医には何度か相談しましたが、毎回、同じ気管支炎としての処方があるのみで病院へ行く意味が薄れてきました。症状の改善、または原因の絞り込みの為に、可能な検査や次の一手をアドバイス頂けないでしょうか。特に咳は毎年冬時期にはよくでていましたが、微熱37.3<->平熱36.5が繰り返される症状が今年始めてで、しかも数ヶ月継続しているため、なにか重病の予兆ではないかと本人の心労になっております（体温計は２種類を使って計測に異常がないことを確認しております。年寄りは体温調整が弱くなってくるため程度問題とは理解していますが、コロナでほぼ家にじっとしている生活の中、どの程度が様子見を続けてよいレベルか判断しかねている状況です）