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80代女性、末期直腸がんで手術適応なしで、腸閉塞を患ったため施設から病院に入院しました。 口から食べることができず、終末期として現在点滴のみです。 意識は現時点で清明ですが、医師からは余命1ヶ月と言われました。 余命は目安なので、誰にも分かりにくいことだと思いますが、一般的に末期がんで腸閉塞を患っていて点滴のみ、という場合、急変の可能性も含めての余命はどのくらいなのでしょうか。 なお、家族は、助かる見込みがある、もっと長く生きる、ということは思っておらず、現状を受け入れています。
7人の医師が回答
月に1~2回ほど、胃痛背中や腰、頭痛が数日続きます。治っても何となく胃が絶好調ではありません。食欲はありますが、ものすごくたくさんは食べるともたれます。 2月に婦人科ホルモン異常なし、全てのがん検査、胃と大腸カメラはしました。機能性胃腸症は20 代から言われてますが、頻度があがったことと、胃の不調で病院いったら膵臓癌末期だったという発信を見て、実はずっと膵臓が悪くて、もう手遅れではと思いはじめてしまいました。2年前にエコーはやりましたが、それではわからないようなので、心配です。 膵臓癌と胃痛の見分け方はありますか? 一応2月に消化器科で話してみましたが、検査はしてくれませんでした。
5人の医師が回答
76歳の母が吐き気、下痢、腹痛、お腹の張りを訴え救急で受診。 CT検査の結果、盲腸付近の大腸に癌(原発巣)が見つかり、腹膜、リンパ、肝臓にもあるとのこと。 それが原因で腸閉塞を起こしており腹水が溜まりお腹の張りがひどく、現在イレウス管を入れて減圧中。 6年前に乳癌を患い、腫瘍マーカーも見ていたようですが、全て標準値できていました。 突然の末期で、わけがわからずこんな事ってあるのか?と腑に落ちません。 また、今は絶飲食となりましたが、食べる事が好きなので、先が短いとしても、美味しく食べられるようにしてあげたいのですが、どのような治療が最適でしょうか?
6人の医師が回答
肺の扁平上皮癌と間質性肺炎があります。 抗がんを4クール予定で始めましたが、3クールの途中でやめました。今は末期癌となり、訪問看護も介護保険から医療保険に切り替わっています。 先日パルスオキシメーターの値が80までしか上がらず入院にて酸素とプレドニンにて治療したところ、値が平穏時92くらいまで安定してきたので退院となり、今は自宅療養しています。 トイレに行ったりすると75くらいに下がりますが、安静にすると90代に戻ります。 プレドニン5mg×6錠からスタートして、今は4錠になりました。ステロイドのおかげで食欲が増進され、食べ過ぎなくらいです。 ステロイドの効果はどれくらい続くものなのでしょうか?
3人の医師が回答
先日、末期がんの母が、39度の高熱でせん妄がある状態となりました。 前日の夜は、ほぼ寝てた状況のものの (立ち歩きは可) ご飯も食べて意識もはっきりしてました。 言葉が出てこない、発っしづらいという症状は見られてました。 その翌日の昼頃、訪問医がきて熱中症とのことで、 水分の点滴をしたのですが、 1.5リットルを15分から30分で、 点滴の袋を絞り出して入れてました。 その日の夜、結局入院しましたが、 終末期となってしまいました。 この点滴の処置について 正しかったのかご意見いただきたいです。
4人の医師が回答
胃がんについての記事
進行胃がんの症状 腹水は危険?貧血、吐血の理由、末期の特徴 体重減少のメカニズムも解説
これまでの経緯 今夏86歳の義母が自宅で熱中症で倒れていたところを発見、大きな病院に運ばれました。 入院してからは寝たきりです。褥瘡あり。口から食べれなくなり鼻から管で栄養を取ってました。今年の初めあたりから幻覚、妄想が見られ、この入院中にアルツハイマー型認知症と診断されました。 その後、療養型病院に転院、鼻の管を自分で何度も抜き取ってしまうため、胃瘻になりましたが、その時の胃カメラで食道がんが見つかったそうです。 先生の説明ではがんは末期ではないが初期でもない、との事。手術や抗がん剤治療をするか、手術等はしないで不具合が出たらそのつど対処していくか、どちらがいいのか悩んでいます。 私(嫁)が面会にいくたびにヨーグルトやゼリーを食べさせたり、話もしますが、まともな事も言いますが、何かにおびえてて混乱することもあり、妄想も激しく延々としゃべってます。もし手術や抗がん剤治療をしても、その後どうなるのか、先生方の今までの症例やご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。
60代後半の女性です。 肺腺がんの末期です。 自宅での抗がん剤治療中でしたが、吐き気が酷く、何も食べられず、まともに会話も出来ず、ずっと横になっている日が1週間以上続いていました。受診日が来て受診すると、即入院で精密検査の結果、癌性髄膜炎とのこと。 家族としてはできる限りの治療をしていく方針。 今はほとんど食事が取れないため、経鼻栄養をはじめ、点滴での抗がん剤を続けるそうです。 本人は会話もままならず話をしても呂律が回らないこともあり、視線も合いづらい状態です。 ここから、それらの治療で回復することもあるのでしょうか? 素人ですが抗がん剤だけでもしんどそうなのに経鼻栄養と聞くと更にしんどさが増すのではないか…余計と寿命を縮める結果になるのではないかと心配なのですがどのようなものなのでしょうか。 それらの治療がプラスに働くのであればいいのですが…。
過去6ヶ月の間に体重減少が4キロほどありました(63.5kg -> 59.5kg)。過去12ヶ月で見ると6キロ程です。あまり食事内容を変えたり運動量を減らしたりはないですが、強いて言えば夕食後少量のチョコレートを食べていたのですが、ここ数ヶ月間食べなかったくらいです。これだけでここまで体重が減ったりしますでしょうか? あと最近、左側の背中の一部(肩甲骨の横あたり)に違和感(ピリピリ感)が出るようになりました。ピリピリという感じで痛み止めが必要な痛みというレベルではありません。ほぼ左側ですが、たまに右側にも発生します。痛みはずっと続いてはいませんが、特にお風呂(シャワー)の後、食器を洗ったりした後(体が曲がるから?)に出てくる感じです。寝ている時や横になっている時には感じません。 3点質問があります: #1 ”体重減少(半年で5%以上)+背中の痛み”などで検索すると膵臓癌というワード多く出ますが、膵臓癌の場合に起きるような体重減少とはどの程度減るものなのでしょうか? #2 膵臓癌は末期まで痛みが出ないこともあるみたいですが、その場合の背中の痛みとはどんな感じなのでしょうか?また左上腹部の痛みもや黄疸も出ることが多いのでしょうか? #3 膵臓癌になるとHbA1cが上がる場合があると聞きますが、上がる場合とはどのくらい上がるのでしょうか?前回のHbA1cが5.7でしたが、これが例えば7以上とかに上がったりするのでしょうか? よろしくお願い致します。
昨年10月下旬、リハビリの為に入院した療養型病院で食事中に嘔吐し、それ以降喉のつかえ、痰の絡み、吐気、目眩などが続きました。その病院では年齢のせいと言われ検査、治療はなく、しかし食事があまり取れない為、中心静脈栄養になりました。 11月下旬、胸の痛みで急性期病院に搬送されました。心筋梗塞ではなく予後の良いものなので数日で退院と言われましたが、本人が胸の気持ち悪さは胃癌ではないだろうかと言うので、CT検査を受けたところ、食道癌でした。 進行度合いによって緩和ケアとかホスピスを考えたいと、内視鏡検査を希望したのですが高齢を理由に断られ、療養型病院へ転院させられました。 療養型病院では、癌の治療が行われるでもなく面会に制限があるので、2月からは看護師滞在の老人ホームに入所しています。 痰の絡みが酷くなり、ウトウトしてることが多くなってきました。 かなり末期なのでしょうか? 点滴は、このまま続けた方がいいのでしょうか? 目を覚ました時には何か食べたいと言うのですが、看護師さんからは、誤嚥するから食べさせないようにと言われます。 先が長くないのであれば、食べさせたいのですが…。(食べても2〜3口です) 1年前に、住み慣れた土地から近くへ引っ越させました。 同居すれば良かった。 療養型病院へ入れなければ良かった。 家に連れて帰れば良かった と、後悔ばかりです。 今からでも出来ることって、あるでしょうか?
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