眼窩底骨折斜視に該当するQ&A

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眼窩底骨折 複視 斜視の疑い

17才 男子 9/30日に右目をぶつけて複視の症状があり救急病院へ、複視のテストとCTの結果 眼窩底骨折により手術が必要と診断され、10/3日に手術。 事前に先生からは ”この程度であれば術後1週間で退院、しばらくは複視が残るが30日もすればスポーツもできる、成功率は80%”と言われ手術に踏み切りました。 10/2日朝 目を開けましたが複視は治っておらず、”今は患部が腫れているので”という説明でした。 今、目の下には、バルーンが入っており目を持ち上げています。ただ左目より上に位置しているので左右があっていません。また物が斜めにも見えるとも言っています。(これは事故後にも言っておりました。)色々調べると、術後リハビリや訓練が必要とありますが、先生からは ”今のところリハビリは必要なく 若いので大丈夫”と特に指示はありません。 今の状況は、術前と変わっておらず、焦るばかりです。 腫れが引けば、複視、斜めに見える物は治ってくるのでしょうか? 早く治すには、リハビリなど必要なのでしようか? 必要であればいくつか教えていただきたいです。 また、病院を変わることは必要でしょうか? どんな病院がいいのでしょうか? タイミングとしたらいつがいいでしょうか? すごく不安です。 子供も先生から、30日でスポーツに戻れると聞いているので本人の不安は計り知れません。 すみません、どうか何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

眼窩底骨折手術後の目の動きと複視について。

person 30代/男性 -

右目の眼窩底骨折 吹き抜け骨折をし、腰骨を下瞼から移植する手術を受けて 現在三週間目です。 手術前は下側のみの複視でした。 骨折した次の日に緊急手術していただきました。 担当医からは手術は成功と言われています。 次の検診は術後1ヶ月後です。 複視は上、左側のみ、 ほんの少しだけましになりましたが、まだまだ複視があります。 正面はピントは合うようになりましたが、 特に下側の複視が酷いです。 気になって鏡前で顎を上げて両目で下を見るようにすると、 手術をした右目は正面を向いたまま。 正常な左目は下を向いていて、見た目が斜視です。 このため下側の複視がきついのでしょうか? 試しに左目を隠して手術した右目のみで下を見るようにすると、 少し下に向きますが、やや痛みが出るのと、 何かつっかえる感じがして、 正常な目ほど下には向けません。 両目でも右目を意識すると下には向けますが、左目と右目で黒目の位置がかなりずれています。 また術後より眼球の位置が上にずれていて、 今は少しましになりましたが、まだ 左と比べると眼球の位置自体が上にある状態です。 下瞼を少し下に引くと白目部分が少し赤い状態です。 眼球の突出も少しあります。 切開した瞼もだいぶ腫れは引きましたが、まだ少し腫れている状態です。 眼球の突出、眼球の位置 これらは落ち着きますか? 落ち着けば下方向のきつい複視も、見た目の斜視も改善されるのでしょうか? 再手術になったり二度と元に戻らないのではないかと不安です。 多少の生活には支障のないレベルの複視なら我慢はできますが、 ネットで検索するときつい複視が治っていない人が多い印象です。

3人の医師が回答

眼窩底骨折手術後の眼位異常と複視について

person 40代/男性 -

形成外科で左眼眼窩底骨折へのプレート埋め込み手術を受けてから1ヶ月半となります。 手術前、手術後(現在)の症状は以下となります。 <手術前> ・眼球運動は正常 ・右方以外への軽い複視 <手術後(現在)> ・眼球運動は正常 ・手術を受けた左眼の眼位が右眼と比較すると2mmほど高い ・下方への強い複視(左下が最も強い、手術直後から日常生活に支障があるほど強くなり全く回復していません) ・上方・左方への軽い複視 本日1ヶ月ぶりに診察にいき、眼の状態を確認すると、担当医(執刀医)からは下記の説明でした。 ・手術後の腫れはひいてきている ・内容物を戻して蓋をしたプレートの位置が元々あった骨の位置より高いため眼位が上がった ・結果として強い複視が現れた 今後僅かに残っている腫れもひいて「眼位と複視」が改善しなかった場合を想定してのご質問です。 1.プレートを除去したり入れ直すという手術は現実的でしょうか? 2.斜視手術などで回復する可能性はあるでしょうか? 3.以上を踏まえて次回診察時(2ヶ月半後)の判断で手術時期が手遅れにならないでしょうか? (担当医は移動のため次回からは他の先生が担当されるそうです、大きい総合病院ですがそこの形成外科に少し懐疑的になっており、他の病院で診てもらうことも考えています) お手数でございますがどうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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