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不妊治療中の42歳です。8週で稽留流産と診断され4/25に手術をし、卵巣が腫れていた為マーベロンを5/22から6/4まで服用しました。生理がまだ来ていませんでしたが6/7に受診をして卵巣の腫れは大分小さくなったので、この日を一日目として6/8の今日から採卵の為の誘発を開始して下さいとの事でした。(ブセレリンを朝昼夜の片鼻ワンプッシュとHMG150単位を2本注射)今朝の時点で基礎体温が36.98と高く生理が来ないまま誘発を開始する事を不安に思っていますが続けて大丈夫でしょうか?今日は病院自体がお休みで問い合わせる事が出来ずこちらに相談させていただきました。ちなみに昨日の基礎体温は36.72でした。
2人の医師が回答
40歳です。現在不妊治療中で約2年前より体外受精を4回しました。 1回目採卵 1回目胚移植→妊娠せず 2回目胚移植(4BB)→妊娠、心拍確認後8週目程で稽留流産 2回目採卵 3回目胚移植(4AA)→妊娠、胎嚢確認時に双子であることを確認、その後心拍確認出来ず7週目程で稽留流産 4回目胚移植(4AA)→妊娠、心拍確認出来ず7週目程で稽留流産 2回目の流産後、不育検査(血液検査)を行い特に異常はないと言われました。 3回目の妊娠の際は、念のためバイアスピリンを処方されていましたが、流産となりました。 流産は3回とも自然に出て来ず手術しています。 子宮筋腫など既往症は特にありません。 質問です 1、年齢的に3回連続流産というのはよくある事なのでしょうか? 2、流産してしまうことに病院側の原因などはあり得るのでしょうか?それとも私の受精卵のみの原因なのでしょうか? 不妊治療専門の病院ではないのですが、地元ではそれなりに実績のある病院に通院しています。 年齢的に不妊治療専門の病院への転院をした方がいいのか悩んでいます。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
今年2月に胚盤胞移植をし、心拍確認ができず、稽留流産になりました。 先生からはたぶん染色体異常でしょうと言われました。 6月にまた採卵し、4つ卵が取れたのですが、胚盤胞になったのは2つでした。 1つは体外受精で、採卵後3日目で13分割までされていて、そのまま4AAというグレードで凍結しました。 もう1つは顕微授精で、採卵後3日目で8分割、4AAで凍結しました。 今回7月4日に体外受精の4AAを移植したのですが、採卵後3日目で13分割までいってる胚盤胞は、染色体異常の可能性が高いというネットの情報をみて、着床してもまた流産してしまうのではないと不安です。 先生はグレードが4AAなので、流産率は低いよと言われたのですが、分割スピードが早かったので異常な卵だったのでしょうか?? まだ着床してるかもわかりませんが、不安です。 分割が早い卵は流産の確率が高いのでしょうか? よろしくお願いいたします。
初めて質問します。 33歳で初めての妊娠(自然妊娠)しましたが、6週相当で稽留流産でした。 流産手術から4ヶ月ほどたち、34歳で2回目の妊娠(自然妊娠)をしましたが、今度は9週相当で稽留流産でした。 心拍確認後の流産でした。 不妊クリニックに通っていましたが、クロミッドの処方のみで2回とも自然妊娠しているので、様子見でいいと言われますが、また次妊娠しても継続する力がないのではないかと不安です。 採卵などの不妊治療の方はお薬を飲んでるイメージがありますが、自然妊娠でも2回流産が続けば不育症の可能性があるのでしょうか。 クロミッドは飲んでいますが、生理周期は35日。ホルモンが少ないのでしょうか。また悲しい思いをしたくないなと…なにか手立てがあればと思っています。
2回連続で初期流産となりました。今後の治療についてぜひご意見いただきたいです。 ◾️質問 (1)2回連続で初期流産となり、今後どのように治療を進めたらいいかアドバイスいただきたい(残り1回の保険で4CCの凍結胚盤胞を移植するか、自費で採卵から始めPGTAで正常胚移植を目指すかなど) (2)採卵前時の刺激法は、低刺激のままでいいか (現在は採卵前はクロミッドを飲んでいました) (3)今までは胚盤胞移植のみでしたが、初期胚移植や2個移植、2段階移植など、どの移植方法がいいか (4)流産手術後、3回目の生理まで不妊治療はできませんが、タイミングを取ることは問題あるか ◾️情報 年齢:41歳 現在の治療:体外受精(保険残り1回) AMH:0.76(2024.3月) 2024年/40歳 採卵4回、移植1回(4BC胚盤胞)。妊娠7週の終わりに完全流産。自然排出でした。 2025年/41歳 1月に採卵1回、2月に移植1回(4AA胚盤胞)。妊娠8週目の頭に稽留流産。流産手術しました。 2回目流産のPOC検査結果まち(5月頭予定) 不育症検査を受ける予定(5月中旬予定) 流産後、3回目の生理から治療再開予定(7月頃を想定) 凍結胚盤胞1個(4CC、2025.1月採卵時)
2021年に第一子出産。 それまでに移植を5回行いました。 (前院採卵凍結胚で2回と現院採卵凍結胚で3回) 2023年末から第二子の治療を開始しました。 第一子の時に凍結していた胚盤胞を移植しています。グレードは大体4ABです。 再開してから今まで6回移植し、最初の2回は稽留流産、後の4回は化学流産か何も無しでした。(現院採卵の凍結胚盤胞のみ) 稽留流産を2回繰り返した後に、以下の不育症の検査をしました。2024年9月でした。 ○CD138の子宮内膜炎の検査 ○不育症血液検査 ○ネオセルフ抗体検査 ○子宮内フローラ検査 ○子宮鏡検査 いずれも問題無しとのことでした。 一部の結果を写真添付します。 凍結胚はまだ保存しており(現院採卵凍結胚1個とあとは前院採卵凍結胚)これから治療を続けるか、いつまで続けるか、検討しています。 また、治療を続けるなら、何か検査が必要なのか、考えています。 以下について相談したいです。 1)今必要な検査はありますか。 2)ある場合は、どういった検査ですか。 3)主治医からは、一度行った検査でも希望があればやって良いと言われています。 2024年9月に行った検査で再度行った方が良いと思われる検査はありますか。 4)子宮内膜炎の検査は、2024年9月に行いましたが、なかなか結果が出ない場合、再検査が必要なものでしょうか。 5)治療再開後に出産に至っていない原因は、何だと思いますか。年齢は、40代後半になります。 6)前院から移動させた凍結胚は、移動させたことにより成功率が下がるでしょうか。 7)一人出産していても、不妊症や不育症になることがあるということなのかなと思っていますが、それは何故なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
不妊治療をしています。 現在42歳で、 40歳の時に人工授精で妊娠→心拍確認できず稽留流産 41歳の時に体外受精で妊娠→心拍確認後に稽留流産 の2度の流産があり、先日不育症の検査を受けたところ、抗リン脂質抗体異常が見つかり、移植時からアスピリンを服用予定です。 その他に橋本病もあり、チラージンを服用しています。 お聞きしたいのは、不育症の検査で染色体異常の現在受けていないのですが、治療を進めていくよりも先に染色体検査を受けた方が良いのでしょうか?ということです。 現在は胚盤胞(4BB×1個)が凍結してあり、先日も採卵を行ったので、そちらで胚盤胞まで育ったら凍結して今後は移植周期にしていこうと思っていました。 こちらを移植し、もし妊娠に至らない場合に染色体検査を行った方が良いのか、染色体検査を先に行った方が良いのか迷っています。 ちなみに稽留流産の際にも摘出手術を行い、胎児の染色体検査を行う予定でしたが、その前に自然排出があり検査できていません。 今後移植に向けて、どのように進んでいけば良いか、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願い致します。
41歳、体外受精の保険適用があと1回残っています。今凍結してある4ccの胚盤胞1個を移植するか、自費でpgtaにすすむか等、迷っています。 2024.3月時点のAMHが0.76で、今まで採卵5回、凍結胚盤胞3個、移植2回(どちらも胎嚢確認後に稽留流産)でした。 2回目の流産後の絨毛検査は赤ちゃんの染色体異常で、不育症の検査結果は問題なしでした。 最短の出産を目指す場合、1、2、4どの進め方がいいでしょうか? 3、5は質問、()は懸念点です。 1. 今凍結してある4ccの胚盤胞1個を保険で移植するか(また稽留流産した場合、次の治療開始まで時間がかかる) 2.保険でもう一度採卵から行い、4cc以上の胚盤胞で移植を目指すか(染色体異常の可能性は消えない) 3.2の場合、今凍結してある4ccは廃棄必須か(可能なら保管したい) 4.自費でPGTAを行うか(胚盤胞到達率が低い、費用) 5.自費でうまくいかなかった場合、保険の凍結胚盤胞があれば、43才になっても保険で移植できるのか(42才までか) ※少し前に同様の質問をさせていただいたのですが、絨毛検査や不育症の検査結果が出たので、改めて相談したいです。
宜しくお願いします 12日にグレード4の初期胚を新鮮胚移植して相談させて頂いた物です、フラグメントが最初から発生してしまって、グシャグシャな状態です。 今まで8回の採卵の中で低刺激や中刺激で採卵して胚盤胞になった事が3回あり、ここ10ヶ月は初期胚凍結すらできないし、卵も取れなかったりしたので、今回から新鮮胚2個戻しました。 胚盤胞の時は、2回稽留流産、1回化学流産と言われました。 いつも胚盤胞移植して2日目には、何か異変を感じて3日目は確実に怠くなり熱っぽくなってて、4日目にはうっすら検査薬陽性になるパターンでした。 今回は新鮮胚で5日目にうっすら陽性になってますが、かなり薄いし、怠さも熱っぽさもまだほんの少しあるくらいです。 でも、このグシャグシャな胚でも、検査薬で反応があるということは、もう少し綺麗なら新鮮胚移植でも出産までいける可能性もあるのでしょうか。 ただ、保険での移植は後2回しか残っていないのですが。。 教えて頂いた透明体除去も興味があります。 一度自費で受ける覚悟で透明体除去やってみるのも手でしょうか?
30歳女性です。半年ほどタイミング法で妊活をしましたが授からず、体外受精をしました。元々卵巣嚢腫が左右にありましたが、薬の治療でだいぶ小さくなり、問題ない所まで治療できたと言われました。黄体ホルモンが少し低いこと、AMHが低いことから体外受精を選択しました。 採卵では8個見えていたものの卵子が取れたのは3個、胚盤胞になれたのは1個で、その1個の凍結胚を移植し、妊娠することができました。 6週で心拍が確認でき、8週も心拍が確認できましたが、9週で心拍が止まっており、稽留流産となりました。 手術後、また採卵から不妊治療を始めたいと思っていますが、体外受精で1回流産した人は、次も体外受精で妊娠して出産まで辿りつけるのでしょうか。 夫婦揃って子どもが本当に欲しくて、心も体もズタボロになりながら不妊治療をしてやっと授かれた命だったので、まだ受け入れられず、どうやって立ち直っていいのかも分かりません。 でも、この子のためにも前を向いて次の不妊治療に臨むことが必要なのではないか、と考え、なるべく早く不妊治療を再開したいです。 体外受精の成功率は1〜2回目が高いという記載があったので、不安になりました。
3人の医師が回答
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