肛門周囲腫瘍に該当するQ&A

半年前に肛門から少し背中側の所の皮膚がぶよぶよしており少し痛みもあった為肛門科に行った所、痔瘻と言われました。 そして今回も同じ場所がぶよぶよし始めたので病院に行くと、痔瘻になっている所が化膿している状態との事で１週間の抗生剤を出されました。 低位筋間痔瘻だそうで手術もすすめられました。 手術は急いでするべきでしょうか。 痔瘻を放置すると痔瘻がんになると先生がおっしゃっていたので急いでした方がいいのが気になります。 半年先や１年先でも問題ありませんか。 教えていただけるとありがたいです よろしくお願いいたします。 それとも

■ 基本情報 • 母：83歳 • 認知症：アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点（軽度） • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見～手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査：胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断：直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ（悪性か不明）、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容：直腸のがんを切除、ストーマ（人工肛門）造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続（安静時も痛みあり） • 血液検査（5月28日）ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格：注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難：痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用（効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる） • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック（痛みの専門外来）に行くべきか？ • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか？ 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。

35歳女性です。 出産歴2回(2015年、2019年) 1ヶ月ほどお尻が痛いです。 場所は尾てい骨のすぐ左周辺です。(写真の印部分) 特にぶつけたら転んだりというキッカケはなし。 反り腰、猫背に加えてデスクワークで、痛くなりだしたタイミングでは仕事が忙しく長時間座りっぱなしが続いていました。 症状は ・座りっぱなし、立ちっぱなしが痛い。歩行もたまに痛いが、座りっぱなしが1番きつい。 ・患部に体重がかかるときに痛い気がする ・咳込むと響く感じがある ・痛みのレベルは10のうち4〜5くらいです ・横になっているとほぼ痛くないが、たまにズキズキとなる感覚があるときもある。 ・圧痛はなく、むしろずっと患部を揉んでいたい感覚で揉むと気持ちいい。 ・最近では座り姿勢や寝姿勢などから起き上がったあとに一気に痛みがくるような感覚もある 整形外科は3箇所受診 ・A整形外科:1ヶ月前から3度受診。初回にレントゲンのみで触診等なし。筋肉や筋膜の炎症でしょう。お尻が痛いという患者さんは多くいるが原因不明なことも多い。さらに検査はしなくていいと思う、とのこと。 ・B整形外科:2週前に1度だけ受診。レントゲンと、丁寧な問診。尾骨に微細な損傷がありそう。それに付随してお尻の筋肉が痛んでる。尾骨がやや右曲がりで、お尻の筋肉も薄いと指摘。坐骨で座るように指導され、そのうち治るとの診断。 C整形外科:レントゲンと簡単なテストからヘルニアぽいと言われMRIした結果、結果椎間板ヘルニアは問題なしで一過性のものと思うとの診断。1月になってもまだ痛かったら追加でCTと言われる。(クリニック内にMRIがありました) 1.MRIまで撮ったので、腫瘍や悪性のものなどは心配ないでしょうか。見落としなどないか不安です。 2.C整形外科で追加でCTと言われた時に理由を尋ねると、肛門周囲炎？や疲労骨折の可能性を言われました。その可能性はありそうでしょうか。 3.もう1ヶ月も痛くて、痛みのレベルは激痛ではないですが気が滅入ります。いつになったら良くなるんでしょうか。デスクワークなので座ることは避けられません。 なるべくたくさんの先生方の意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。