肝性脳症症状に該当するQ&A

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70代肝硬変、息切れ、息苦しさ

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の母ですが、原発性胆汁性胆管炎を59才より患っています。 一年前より合併症の肝性脳症を起こしており、昨年夏に主治医からは余命一年ほどではないかとも言われています。 ウルソ、スピノラクトン、トルバプタン、リフキシマ、ラクツロース等多数の薬を飲んでいます。 元々少食なため、たんぱく質と塩分制限は受けておりませんが、塩分は注意する様に言われているので、6gを超えない様にしています。 が、ここ一か月ほど食欲が少し落ち、ハァハァと息が荒く、歩くのもトイレへ行くのがやっとのレベルです。 今日午前中に三回ほどかなり苦しがり、これほど苦しがるのは初めてで救急車を呼ぼうかと迷ったほどでした。 (今はなんとか落ち着いています) 本人は胸が苦しい、胸焼けがする、今朝は苦しくて呼吸困難になるかと思ったと話しています。 症状から調べると門脈亢進症か肺高血圧の可能性が高いと思いましたが、 1、その可能性はありますか? 2、またそうだとすれば、完治は難しいか、せめて抑えることは出来ますか? 3、初歩的で申し訳ないですが、息苦しさを訴えてきた場合、どのレベルで救急車を呼べば良いのかご教示頂けないでしょうか? どうかよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

体重減少で肝臓や膵臓の病気かと心配しています。

person 50代/男性 -

まず今の状況をご説明します。 7月7日まで体重は59kgほどを維持していたのに、7月8日を境に何故か徐々に痩せだし、この2ヶ月で約3kgほど落ち、今朝はついに56.2kgまで落ちてしまいました。 これまで350mlの缶ビールを4〜5本程度飲んでも平気だったのに、最近、たった2本しか飲んでいないのに時折、訳の分からない行動をしていた事がありました。(トイレのトイレットペーパーを部屋のゴミ箱に投げ込んでいたりして朝起きて驚く様なこと。)9/4に会社の健康診断でその事を医師に相談したところ、肝性脳症かもしれないから病院にいったら?と言われましたが、まだ健康診断時の血液検査の結果が出ておりませんのでそれを待っていたら、ついに今朝体重がここ近年ではあり得ない56.2kgまで落ちてしまい戸惑っております。 それ以外では便秘気味で胃がポッコリとまるで妊婦の様に膨れ上がる症状があり、感覚としては食べた物が胃から腸に降りていっておらず胃に滞留している様な感じを受け、トイレでどでだけ力んでも腸に便はないので便が出ないという感じになることがしばしばあります。先日、芸能人の方の母君がよく似た症状で病院に行くと膵臓ガンで膵臓が腫れているせいで胃の出口を圧迫していた為にその様な症状であったとのことで、その方が末期の膵臓ガンだったとの記事を読み、凄く不安になっております。 昨年までの健康診断では血液検査では何ら異常はなく、昨年の夏には胃カメラと大腸カメラでも異常はありませんでしたが、同じ日のエコーの所見にて肝臓は表面がやや凸凹、辺葉はやや鈍角、内部エコーでやや不整、診断として慢性肝障害の疑い、肝脂肪と記載がありました。また膵臓については頭部良し、体部良し、尾部一部不良、大きさ正常、内部エコーノーマルとの記載でしたが、医師からは特に問題なしとのお言葉を頂きました。 ここで教えて頂きたいのですが、 1. この7月からの2ヶ月で約3kgほど体重が落ちてしまっていることは、かなり心配な状況と考えるべきでしょうか? 2. 缶ビール2本程度で訳の分からない行動をしてしまった事が何回かあるこの状況と、上記体重減少などから肝臓を疑うべきでしょうか? 3. それとも胃の膨満感というかポッコリ張り、胃に食べた物が滞留している様な感じは膵臓を心配すべきでしょうか? 4. 健康診断の血液検査は約3週間後に届くとのことで、それまで大きな病院に行く事を待つべきでしょうか? 大変恐れ入りますが、大変不安を感じておりますので、ご助言を頂ければ幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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