肺がんステージ4先進医療に該当するQ&A

年齢81歳　男性 病名　小細胞肺がん　ステージ４　間質性肺炎　腰骨あたりに転移あり 2021年11月の人間ドックで小細胞肺がんが見つかりステージ４ 12月よりK大学病院で抗がん剤治療を開始 現在は6回目の抗がん剤治療を終えたところ 2022年3月　Sクリニックにて免疫療法開始　4回目の注射を終えたところ 現在は小細胞肺がんの影が小さくなってきてはいますが、間質性肺炎の悪化が少し見られる。 4月より車椅子になり現在は一人で生活するのが困難な状態で食欲もなし。 腰の痛みを和らげるため麻薬を服用。 体重が減り体力が奪われてるため副作用の少ない先進医療を探しています。 どこか先進医療を扱ってる所はないでしょうか？

10月15日、妻がステージ３Bの肺がん診断を受けました。妻は膠原病を持っているので免疫治療や放射線治療など先進医療が受けられないとの事で抗がん剤、オフェブでしか治療が出来ないのでステージ4の治療になるとの事でした。 先日、友人が膠原病患者の肺がん治療に積極的に取り組んでいる病院を紹介してくれました。私もその病院について調べ、出切ればセカンドオピニオンを受けさせてみたいと思います。すでに治療が始まっていますが、セカンドオピニオンを受けさせる事が出来るでしょうか？またその場合、どのように医師にお願いをすればよろしいでしょうか？

主人が年初めに大腸がんステージ4と判明し、現在m-FOLFOX＋ベバシズマブの治療を受けている最中です。 最初の検査時に行った遺伝子検査でKRAS変異型とも判明しています。 そこで、先進医療Bの40番にあたるマルチプレックス遺伝子パネル検査 進行再発固形がん(非小細胞肺がん、乳がん、胃がん、大腸がん、膵がん又は胆道がんに限る。)を受けてはどうかと考えたのですが、その場合、現在の病院からの転院を考えなければならないのでしょうか？ 治療は今の病院で行いつつ・・・は不可能なのでしょうか？ 先進医療を行なっている病院が遠いので主治医に相談する前に少し情報が欲しいです。 よろしくお願いします。

私の母73歳ですが、一年半前に子宮体癌のステージ3で手術してリンパも全て取り その後6回クール抗がん剤を受けました TC抗がん剤と言うものです。それから毎月腫瘍マーカーで反応なくおかげでＣＴも一度も撮らず一年が経ち 先週膀胱癌と肺癌とわかりました。出血し始めＣＴ撮ってすぐわかりました。 まず膀胱癌は膀胱の外側後ろにくっついていて子宮あった辺りにも引っ付いています4センチ位の物がみてわかる。検体はステージ2でした。それと肺は両方に10個豆ぐらいの大きさで点在していました。今から治療はまたTC抗がん剤を2～3クールしてＣＴを撮って効果があったかみる。その次は膀胱の手術ですが、膀胱の癌とその回りの癌をとる作業に加え膀胱の再建と膣の再建もする。となるとリスクが大きく出来るかどうかわからないとの事。 先生は再発再発と連呼していましたが、新患ならステージは？と聞くとステージ4と言いました。その膀胱癌の手術が出来なかったらずっと出血が止まらなくなる。それとそこには尿道を今も圧迫しつつあって母はゆっくりしか尿が出なくなっています。病院にも不信感あるからセカンドオピニオンとして近くのガンセンターにも診てもらうつもりです。先進医療も視野に入れています。でも、余命宣告は本人居たからかハッキリはされなかったですが、肺癌については抗がん剤効かなければ他に出来ることはないっぽく私は感じたのですが、実際はこれから母の状態は【肺癌ならどうなっていくのか、膀胱手術できなければどうなっていくのか？】母に合わせて生きたいと私娘は思っていますが 先々が怖すぎてここに書くことにしました。本当にステージはトータルでみて4と思ってていいのですか？ＣＴは肺までしか撮ってませんから他にも転移は考えられますか？ちなみにその病院はpetＣＴは備えていません。どうぞよきアドバイスと現実をお知らせください。

昨年5月、叔母が、肺がんになり骨とリンパに転移していてステージ4の診断されました。 ただ、医師は始まりは別の他のところだが、分からないとの事でした。 先進医療は全て適合せず、従来型の抗がん剤をはじめました。 年が明けて再度検査をしましたが、肺が真っ白で、腰の骨もがんだらけになっていました。腰がとても痛いらしく、肺に水がたまっていて、先日水を抜いてもらったら、いくらか楽になったようです。 まだ痩せたりはしてませんが、医師から春まで持たないと言われました。 ネットで、p-thp で副作用のない抗がん剤があるとありました。本でどこか一ヶ所だけその薬を使っているホスピス診療があると書いてました。この治療薬を使っている病院はありませんか？ また、免疫療法でキイトルーダという薬が認可されたとありましたが、どなたか詳しい方いないでしょうか。 宜しくお伝え致します。

父が去年11月末、肺がんステージ4aと診断されました。それに加えて、間接性肺炎も併発していました。 肺を手術し、抗がん剤、放射線治療を何度か繰り返ししていましたが、熱や血液検査の数値、肝臓の数値がよくない、体調不良などにより、うまく進めずにいました。　 現在、脳、肝臓、膵臓に転移。 脳は放射線治療で小さくなりましたが 肝臓は治療をしても抗がん剤があまり効いていない様子。影が深くなっているそうです。 また、腰の辺りの骨が痛いと画像をとりましたが、転移ではなさそうでした。 効かない治療を続けるよりは、自宅で孫の顔を見ながら緩和ケアに移行してはどうか、と言われています。 世間では、先進医療などで健康な細胞を壊さないものもあり、負担が少ないと言われていますが、担当医師からはそのあたりの治療紹介はされていません。 他に方法はないのでしょうか？

67歳の父が肺がんの腺癌で、ステージ4です。脳転移があり先日、ガンマナイフをしました。1.7センチの腫瘍だけだったはずが、実際には小さいもの2つあり、全部で3つ照射してもらいました。 これから、抗ガン剤の治療のため入院します。肺は左側の肺に3つほど腫瘍があります。標準治療では化学療法のみと主治医に言われましたが、肺もサイバーナイフやトモセラピー、トュルービーム、ノバリスなどの放射線治療を受けることはできるのでしょうか。また、先進医療の陽子線、重粒子線はどうでしょうか。家族内では化学療法と併用しつつ、放射線治療や免疫療法など他の治療もして、癌をコントロールしながら少しでも長生きしてもらえればと思っています。6月に人間ドックで見つかり、7月初めに告知され、今のところ本人はたまに咳が出るくらいで無症状です。

59歳男性です。 昨年秋の健康診断でPSAの値が5.9でした。 MRIの結果、前立腺がんの疑いが強いとのことで、 3月に生検を実施、その後CTや骨シンチ等の追加検査を行い 病期と悪性度が確定しました。 やはり前立腺がんで ステージB　T2C　N0 M0 です。 生検は19本採取しましたが、 その内の3本は先進医療のバイオジェットでの採取でしたが、 まさにその3本からがん細胞が見つかりました。 グリーソンスコアは、 2本は3+4の7（悪性度：中間） 1本だけ4+4の8（悪性度：高い） です。 1本8があり高リスク群に分類されますので、 本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、 実は4年前に肺がんステージ4（胸膜播種）になっており、 そちらの経過観察～治療を優先するべきとの判断で、 今は2ヶ月毎にPSAを測定しながら前立腺も経過観察という扱いになっています。 9月上旬の検査結果では、PSAは8.4と少し上昇していましたが、 主治医は11月の血液検査の結果で下がっているケースもあり得るので、 取り敢えずこのまま観察を続けることになりました。 そんな中で、数日前から精液に鮮血が混じっています。 射精時に若干の違和感（チリチリ感）も感じました。 前立腺が精嚢に浸潤したってことでしょうか？ 今はコロナ禍による在宅勤務で毎日パソコンに向かって座り続けています。 前立腺炎も併発したのでしょうか？ 11月に予定されている次の血液検査～受診を待たずに診察を受けた方が良いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

72歳の父が先月、間質性肺炎と肺がん(左肺と左肺のリンパ節に転移)の診断を受けました。 経緯としては2022年8月に急性心筋梗塞を起こし、すぐにステント手術をしました。 11月に下血して貧血で入院、大腸憩室出血でした。その時に肺のレントゲンを取り、影があるので、1月に再度レントゲンを撮り、左肺下の影が大きくなっているため、PFT検査をし、肺がんであること、また間質性肺炎でもあることがわかりました。 癌のできた場所が左肺下と左肺のリンパ節に転移していて、静脈が近くにあり、手術しても癌を取りきれないと思われ、間質性肺炎による急性増悪の懸念があるので外科医は手術を勧めない様子でした。 父本人も生検検査や急性増悪の懸念がある治療自体を嫌がっており、小細胞癌か非小細胞癌かもわかっていません。抗がん剤や重粒子線治療もできない状況です。 主治医からは肺がんはステージ2から3で余命2年は厳しい、もしかしたら(おそらく急性増悪が起きたら)1〜3ヶ月かもと言われました。 間質性肺炎の原因は喫煙(8年ほど前まで吸っていました)と思われるとのことでした。 父は心筋梗塞の薬を飲んでおり、特に体調は問題はありません。 父は副作用がないのなら、治療して、元気な期間を延ばしたいようです。 質問1 標準治療や先進医療、自由診療でできることはありますか？ 質問2 自由診療で6種複合免疫療法、樹状細胞免疫療法等ありますが、試す価値はあるのでしょうか？ 質問3 間質性肺炎の症状は出てないようですが、間質性肺炎の薬(抗線維化薬)は症状がないうちから投与した方がいいのでしょうか。 質問4 肺炎球菌ワクチンを65歳の時にうち、それから打ってないので、来月打つ予定ですが、間質性肺炎や肺がんなので、打ったほうがいいですよね？ できるだけご意見をいただきたく思います。