肺がんタグリッソ完治に該当するQ&A

73歳の父親です。 2020年3月にEGFR陽性の肺腺癌のステージ4と診断 両肺、リンパ、骨に転移しておりました。 ジオトリフでの治療後、2021年の4月からタグリッソに切り替えました。 非常に良く効き、画像では消えているような状態が丸3年続いています。 そこで質問なのですが 1このままタグリッソでガンが完治する事はありますでしょうか。 2完治が見込めない場合、経験上最長で何年タグリッソが効く患者様を見たことがありますでしょうか。 3タグリッソの耐性が付いた場合、73歳という高齢で最近増えていると言われるABCP療法は耐えられますでしょうか。 ご回答いただけますと幸いです。

先日肺癌からの脳転移について相談させて頂きましたが昨日造影剤を使ってMRIを撮った結果異常ないとのことでした。私のように遺伝子変異による肺腺癌のステージ４の場合タグリッソを飲み続けて平均何年くらい生きていますか？また完治した人って居ますか？

●80歳の母親が非小細胞肺がん　 組織型腺癌と診断されました。 ９月末に見つかり、CTで約9センチ大 10月末には、約1.5倍になり、 EGFR遺伝子検査の結果から、 タグリッソを11月初旬からから服用中。結果レントゲンで見る限り6センチ大程度に小さくなってきています。 ２週間の入院中は殆ど副作用なくてすみましたが、帰宅後、唇が赤く腫れ、目の周りの乾燥、皮膚発疹等の副作用が出始めております。以下について知りたく、アドバイスいただけると幸いです。 ◆副作用って？ 徐々に増えるもの？薬には必ず副作用が有ると認識してます。薬を飲み続ければ副作用は徐々に蓄積して増えていくものと考えておいた方が良いのでしょうか？ ◆タグリッソという薬は継続服用との事ですが、この薬で完治は期待できるものなのですか？継続服用するのは無理矢理抑え込んでいるもので、服用を続けないと再発、増大するという事でしょうか？次飲み始める時に効かなくなる為？どういった理由から飲み続ける必要があるのでしょうか？ ◆ 1次治療でジオトリフ2次治療でタグリッソでは？ 1次治療でタグリッソ選択の場合、2次治療薬はないのでしょうか？ 1次からタグリッソを使った方が良い理由は何でしょうか？ ◆タグリッソは、治る薬？延命措置的な薬？どの様に捉えると良いのでしょうか？今後の対応について家族で正しく受け止め、話し合っていきたい為、アドバイスお願いします。

9年前に肺腺癌1bの手術をしました。 その後の、飲む抗がん剤治療はやめました。 5年過ぎて病院には通っていませんでした。 昨年の9月の人間ドックの腫瘍マーカーでCEAの値が70あり、要検査となりました。 胃腸内視鏡、MRI、エコー、ダイナミックCT、産婦人科にもかかりました。 手術前後のCEAは、基準値内でした。 何も見つからないまま、CEAは、200、400、600と上がっていきましたが、３ヶ月ごとに検査をしていました。 で、今年の4月のCTで、肺に結節がいくつか見つかり、前回見つかった結節もわずかに大きくなっていたので、やっとPET検査をしました。 そうしたら、骨盤に集積が見られ、骨髄を取って調べたら、前の肺癌の時と同じ顔だったそうです。 で、いきなりタグリッソを飲むために入院をしました。 調子もいいので、仕事にも復帰しています。 お聞きしたいのは、9年もして肺癌の再発が判るものでしょうか？ 後、２ヶ月後にCTを取るか予定ですが、タグリッソを飲んで、肺の結節とか、骨盤の癌が消えることはありますか？ 後、再発するとやはり完治はむづかしいのでしょうか？ これからどうなるのかが不安です。

5年半前に肺がん手術し片肺になり　上縦隔リンパ節切除　坐骨リンパ節転移で放射線と進み今はタグリッソを２年近くやっています　CEAの上がりが３ヶ月で 4〜8.21！胸部CT、頭部MRI異常なしですが　大腸の血便検査で2日陽性 先日尿の事で泌尿器科でMRIをとり、尿道が腫れているとの事ですが　もし大腸の腫瘍が圧迫しててそう見える事はありますか？２年前の大腸内視鏡検査では異常なしだったので急にマーカーが上がると言う事は、急に腫瘍が大きくなっているのでしょうか？7年前に初期大腸がんで内視鏡で手術し完治しています 内視鏡検査は勿論しますが 肺がんの事もあり不安でしょうがありません よろしくお願いします

家族の件で相談します。抗がん剤のアレルギーについての疑問です。 肺がんステージ4で、タグリッソ耐性化のためカルボプラチン、パクリタキセル、アバスチンの3剤併用で1回目を投与しました。 投与から10日後に、全身に発疹が出たため投与を中止。ドセタキセルとサイラムザの併用に変更しました。 発疹は皮膚科を受診し塗布薬と、飲み薬で完治。その後はアリムタ、サイラムザを使用しましたが発疹を含めて、アレルギーは出ませんでした。 使用中止から1年程度が経過しているため、カルボプラチン単剤又は、パクリタキセル単剤で再投与するのは禁忌でしょうか？ ドセタキセルは効果がありましたが、サイラムザは消化管出血で中止。アリムタは全く効かず主治医も困っています。

［質問］ 現在、深部静脈血栓症で左下肢に浮腫があります。２週間程前から右下肢にも浮腫が出来てきました。主治医に相談しリクシアナ60mgへ増量となりました。現在リクシアナを服用し7カ月程経ちますが浮腫が完治していない状況です。 そこで質問ですが、リクシアナ増量との診断で問題無いでしょうか。 浮腫が完治しない事と右下肢にも浮腫が出た事により、別の原因があるのでは無いかと不安になっています。 そのなかでリクシアナ増量の判断で良いのか疑問を持っています。 増量の判断は肺がんの先生が行いました。循環器内科の先生などには診て貰っていません。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発(ほとんど影が無くなった) -74歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移は過去有り。現在無し -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み多少あり 　　→放射線、ランマーク実施し経過良好。 [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd アファチニブ40mg (7カ月) -結核治療完了(2022/11) -息切れがする為増悪の可能性有かも(2022/11) [服用中の薬] がん：アファチニブ、ランマーク 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

７４歳男性。 10年ほど前に不整脈アブレーション手術を2度。以降メインテートとバイアスピリンを継続服用中。 3年前、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　現在まで肺での再発は無し。 １月後、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の昨年5月に多発性骨転移が見つかり、タグリッソを服用。50日後に間質性肺炎発症にて、休薬。　昨年11月から、肺炎を注視しながら、ジオトリフ30ミリとプレドニン2.5ミリを服用中。（既に約100日経過） 2か月ほど前に突発性不整脈が3日間継続。その後ベラパミル４０ミリ、2回/日にて症状なし。 最近、循環器の担当医から、エリキュース錠５ミリ、2回/日をすすめられました。 ところが、これも重大な副作用として間質性肺炎があり、要注視となってます。 今のところジオトリフが効果ありとのことですが、肺炎が再発したら、どちらの薬も休薬となってしまいます。 ジオトリフをまだまだ続けたいので、エリキュースの服用を躊躇しています。 重大な副作用がダブルで来たらと不安に思っています。アドバイスをお願いいたします。

いつもお世話になっております。 妻が肺がんステージ3bで手術をし、術後化学療法でタグリッソ服用して14ヶ月になります。 この度気管支での局所再発が見つかり、今後放射線(根治照射)+ドセタキセル+シスプラチンの治療に入ります。 この後の治療ですが、イミフィンジを1年投与する予定とのこと。 ただ、イミフィンジはEGFR陽性、特にEGFR-TKI耐性がある患者には効かないと聞きました。 ターゲットとなるガンが消えた後、タグリッソを再開するのはどうなのでしょうか？ 主治医はタグリッソが効くがん細胞は既に死滅してるから、タグリッソ再開には効果が期待できないとのことでした。 そうなのでしょうか？ これまでタグリッソに抑えられていたガンが増えて来ないかが不安です。タグリッソ再開の可能性はないのか、ご意見をください。 私としてはイミフィンジの代わりにタグリッソを再開するのがいいのではないか？と考えています。もしくはイミフィンジの後もしくはタグリッソの併用でもいいのでは？と思っています。

７４歳男性‥　３年前、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　現在まで肺での再発は無し。 １ヶ月後から、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の昨年5月に多発性骨転移(１０数カ所。造骨、溶骨型混在)が見つかり、タグリッソを服用。ランマーク注射も始める。 ５０日後に間質性肺炎発症にて、休薬。PETにて、骨転移の病変の縮小を確認。　 昨年１０月にcea値の上昇(２０)にて、肺炎を注視しながら、ジオトリフ３０ミリとプレドニン２.５ミリを開始服用中。（既に６ヶ月経過）ランマークは継続中です。ceaは３ヶ月前から５を切り、先週３.０でした。 質問ですが、 １.　先日、MRI検査にて、既存の骨転移の活動が見られない。そして、すべての"骨が固まっている"との事でした。説明は受けたのですが、この骨が固まったという意味がいまいち理解できませんでした。もう心配が要らないということなのでしょうか？ ２.　残念ながら、新たに１ヶ所、第１肋骨に小さな活動部があり、新たな転移を疑うとのことでした。これはジオトリフに耐性を持ったことを意味するのでしょうか？様子を見ましょうとの事でしたが、心配です。PET検査が、3ヶ月後の予定ですが、早くしてもらったほうが良いでしょうか？ アドバイスをよろしくお願い致します。