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母親の経過症状について教えて下さい。先月25日 82の末期胃ガンの母親が亡くなりました。痛みもあったのでモルヒネ食べれず栄養点滴だけして水他は飲んでいました。24から酸素マスク付けだし呼吸が危ない言われ個室に移りました。確かに呼吸がいびきかいてるよな呼吸してました目は天井見たまま。亡くな前からああとか 苦しいのか言い出し、亡くなる前は顔もむくみ瞼も 覆水に腕も 段々呼吸弱くなりモニター0になり亡くなりました。亡くなる前は意識あったのでしょうか?モニター数値下がり出した頃には意識なかったのでしょうか?あまり声かけは一度しか出来ませんでした。おろおろするばかりで。最後は楽に亡くなる事出来たのでしょうか?気になってます。
2人の医師が回答
87歳近い父の事で相談させていただきます。 <症状の経緯や現在の体調、病歴> *本人は元気。自覚症状なし。 *一昨年の夏と去年今頃肺炎で入院(喫煙歴あり。肺気腫で肺がスカスカとの事) 咳は肺炎前から *16年頃初めて早期胃癌で胃カメラで手術 (この時のCTでは他に異常無しだったと思われる) その後経過観察で同じく早期胃がんが別の部位に見つかり何度か同様に胃カメラで手術。 (転移ではない) 最後の手術は1年前で昨年11月頃胃カメラ→過去に治療した部分含め異状はなく現在は完治。 今年、気になる事があり年明け耳鼻咽喉科で念のため検査したCTで下記の異常発覚。 (耳鼻咽喉科的異常なし) 肺は右の下と他1か所・肝臓に2か所腫瘤(医師の病状説明に”腫瘤”の記載) 内科の医師(田舎の病院の為「内科」の区別なし。CTは大きな病院でも読影有)から 肺癌で肝臓に転移、肺気腫もあり右肺の下の方の組織を採るのは難しいと思われる為余命数か月。 9か月前の肺炎退院時のCTと比較したら5mm程の腫瘤があったが肺気腫もあった為見落とし? 1か月程前のレントゲンでは肝臓の陰で写らず 肺の右下の腫瘤は2cm程らしく肝臓転移との所見。 本人は肺気腫の薬(吸入)使用。寒くなってから咳が増えたと思う。声がれも以前からあったが波あり。 末期と言われるも本人に自覚症状なく咳は今回の肺癌に関係なく血液検査でも異常は出ないと 思うとの事。 読影では肺原発の所見だが転移した肝臓の影の方が大きい事、肺の腫瘤が急速に大きくなった事を 考えると相当悪性。 (9か月で2cmは急速なのですか?)原発の方が小さいのはよほど悪性。 CTだけでここまで言い切れるのでしょうか? 近々、大病院の呼吸器内科受診。 文字数の関係で乱文失礼します。ご意見お聞かせください。
4人の医師が回答
何度かこちらでお世話になっております。 76歳母の事で相談させて頂きたくよろしくお願いします。 2022年6月に内科から総合病院を紹介され肺癌の経過観察をしております。おそらく炎症性のものだろうけれど経過観察が必要との事で2週間後、1ヶ月後、3か月後のペースで経過観察を続けております。その間2021年8月の母の肺のCT画像が見つかり肺癌の可能性は低いとの事で元々の予定をしておりました心臓弁膜症の手術2023年4月へ移り完了致し無事に元気になっております。2023年3月、呼吸器診察にて「2021年8月の画像から1年半見比べてきて、画像に変化はなく、もしくは小さな影も消えているところもあり肺癌の可能性は低く、仮に肺癌ならそろそろ症状や変化が出ている頃。検査も次回の半年後の9月を最後とし経過観察をこれで終了しましょう」と言われほぼ肺癌の可能性はないかな?と安心しました。しかし検査の前になってまた緊張してきました。ここで質問ですが、ここまで経過観察を続けてきてほぼ癌ではないと言われ、今回の検査で末期の助からない肺癌の場合とかありえるのでしょうか?年齢的にもし新たに肺に癌ができていても手術で助かるならそれでいいのですが。 2022年12月の診察にて肺癌だとしても進行しない癌かもしれません。ちなみにそんな癌ってあるんですか?そしていきなり急に進行するとかもありますか? 母は今回病院に通っている間に偶然胃癌もみつかり2022年12月内視鏡にて手術もしました。同時に多発性の癌ができる事は珍しいのでしょうか?年齢的に普通にありえますか? 変化はないとの事なので初回診察のCT画像添付いたします。どうぞアドバイスよろしくお願いします。
3人の医師が回答
末期癌の病状の悪化スピードが一定ではなく急激に加速するのはなぜですか? 父が胃癌からの腹膜播種で癌性腹膜炎になり闘病していましたが、亡くなる2ヶ月前に1~2週間ほどかけたペースの体の衰えが、3週間前は3~4日単位、そして1週間前は1日単位になっていました。 少し前まで普通に動いていた父が寝たきりになり、朝を迎えるたびに体の動かなくなる箇所が増えていて本当に可哀想で、そのまま亡くなってしまった勢いの速さにまだ呆然としています。 末期癌で家族を亡くされた方から、「最後は坂を転がる石のように悪くなっていった」とよく聞いていましたが、いざ直面すると不条理でなりません。 なぜこのようなことが起こるのでしょうか。
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